Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием статинов
4 ответаДобрый день!Мне 52.Обнаружена небольшая бляшка в сонной артерии1.3мм давление в норме, редко больше 120.80 холестерин общий- 6.9 , ЛПВП- 1.3, ЛПНП-4.5 ЛПОНП -1.12 ЛФ 4.3 АiP0.-12 триглицириды 4.3 креатинин 99.Назаначили статины розувастатин, с него ферменты печени стали в 3...
Нина, здравствуйте! Вероятно, что у Вас непереносимость статинов! Обратитесь к своему лечащему врачу и он подберет вам оптимальную дозировку Фибратов (это группа препаратов второй линии выбора при лечении гиперхолестеринемии)
После перенесенного инфаркта
19 ответов02.12 мой муж перенёс острый субэндокардиальный инфаркт миокарда. Чувствует себя хорошо, да впринципе и до инфаркта сильно плохо не было, только накануне. Делали узи сердца, холтер, все хорошо. Пьёт розувастатин 40 мг вечером, а также ацетилсалициловая кислота,...
Здравствуйте, Юлия! После перенесенного инфаркта очень важно несколько моментов: 1. Контроль давления. 2. Контроль холестерина. На данный момент он нецелевой, необходима коррекция терапии. Сейчас пациент принимает розувастатин 40 мг и эзетимиб 10 мг без пропусков? 3. Отказ от курения! Это очень важно, чтобы снизить риски повторных сердечно-сосудистых событий. 4. В целом образ жизни- диета, ежедневная умеренная физическая нагрузка. 5. Регулярное наблюдение у кардиолога. ЭХОКГ - 1 раз в год. В целом состояние сердца достаточно сохранное после инфаркта, если соблюдать все рекомендации- то прогноз благоприятный.
Добрый день! Понимаю на постоянной основе крестор 10 мг, удалось добиться регресса бляшки с 45 до 25 процентов с 2023 года. Осенью уровень ЛПНП был 0.85, стабильно держался меньше единицы. В апреле стала контроль - 1.8, в другой лаборатории 1.3. сейчас пересдала в мае 1.76....
Здравствуйте, обычно в таком случае пытаются найти причину ; оценить гормоны щитовидной железы ( ттг,т3,т4 ) , узи брюшной полости , не меняли образ жизни , не добавляли новые лекарства? Можно рассмотреть увеличение крестора до 20 мг под контролем аст , алт,кфк через 6-8 недель ;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошёл год после инфаркта. Принимаю регулярно все назначенные препараты (ацекардол 100, тикагрелол 90, аторвастатин 40, метопролол 12.5, периндоприл 2, эзетимиб). ЛПВП держался на уровне 0,9-0,7. Один раз повышался креатинин, пропила Энтеросгель, всё нормализовалось. Сейчас ...
Здравствуйте! Вообще тако уровень креатинина не является опасным и не требует вмешательства, не беспокойтесь. Достаточно контроля раз в полгода. Он чуть может повышаться в ответ на терапию, но такое повышение не клинически значимое. А вот Лпнп все же вырос, нужно, чтобы было менее 1.4. Может, была погрешность в диете?
Сахарный диабет 2 типа, смена лекарств
20 ответовПринимаю утром диабетон 120мг, Форсига-10мг, глюкофаж Лонг 1000мг, телзап-40мг, Вечером-глюкофаж Лонг 1000мг, розувастатин-20мг, эзетимиб-10мг. На ночь-Туджео-40ЕД. Сдала анализы, гликированный-10,5 Ттг-0,1 Холестерины плохие Многоузловой зоб,дорсопатия шейно-грудной,...
Ситаглиптин относится совсем к другой группе сахароснижающих препаратов, нежели диабетон, соответственно и действует в организме по другому. Замена потому, что доктор пытается подобрать действенную схему лечения. Если в итоге не получится- перейдете на инсулин полностью: короткий+ длинный( лечение без таблеток). С дозировкой инсулина ошибиться не могли, просто меняют лечение, пробуют другие схемы
Высокие показатели Лпнп и триглицириды
47 ответовМне 48 лет , 2 года климакс , решила сделать чекап . С юности липидный профиль был по высшей границе референсных значений или чуть выше. Сейчас очень высокие показатели . Была у кардиолога , выписал эзетимиб . Анализы, узи брахиоцефальных артерий прилагаю.По щитовидной железе...
Здравствуйте. Чтобы ответить на вопрос надо понять какая норма холестерина для Вас- так как всех пациентов мы делим на 4 группы по риску болезней сердца и сосудов и у каждой группы своя норма чтобы избежать этих болезней и у каждой группы своя норма. Для расчета нужны данные- возраст, пол, курение, хронические болезни, в том числе повышенное давление. Скажите контролируете давление? Какие цифры обычно при измерении?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём статинов
1 ответУважаемый доктор, прошу Вашего мнения. Сегодня, 30.01.2023 был на приёме терапевта по итогам сдачи крови на холестерин. Показатели: холестерин -2,51; ЛПНП -1,2; ЛПВП - 1,06; глюкоза - 4,79 Показатели 19.10.2022: Холестерин - 7,6; ЛПНП - 5,3; ЛПВП - 1,6; глюкоза - 5,8 Начиная...
Здравствуйте. Отмените пока эзетимиб. Оставьте аторвастатин в дозе 40 мг. Ориентируемся в лечении на ЛПНП - должны быть менее 1.4. Нижняя точка снижения ЛПНП - 0.8. Поэтому я бы просто убрала эзетемиб. При необходимости можно делить аторвастатин по 1/2 таблетки от. 40 мг.
Здравствуйте. Мне 41 год. Сомневаюсь в назначенное лечении подскажите пожалуйста. Заболевания: - онкология молочной железы, резекция 2023 год, принимаю Бусерелин и Аримидекс. - эпилепсия (ремиссия) , принимаю Финлепсин Ретард и Леветирацетам. Так же принимаю: кальций,...
Здравствуйте, я бы отменила удхк, не вижу целесообразности его назначения
Тяжело дышать, тревога
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. На протяжении месяца тяжело дышать, головная боль напряжения, тревога, учащённое пульс. Даже если он 75 чувствую сердцебиение. По сердцу ничего критичного. Назначен бринтелликс 10 мг утром, 5 мг в обед. Принимаю месяц. На постоянной основе...
Здравствуйте! Я бы не рекомендовала использовать Корвалол как средство для купирования тревоги, особенно регулярно. Он содержит фенобарбитал и может вызывать нежелательную сонливость и другие побочные эффекты и сочетание с Бринтелликсом не является оптимальным способом лечения тревоги. Если врач уже назначил Атаракс, лучше обсудить с ним его возобновление, а не заменять назначенную терапию Корвалолом. При сохраняющемся сердцебиении и тревоге также стоит повторно обсудить с врачом схему лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . У мамы в 2024 году был инфаркт поставили 3 стента , назначили препараты мама все пьет . Сделала узи сердца все отлично . Сейчас у нее немного повышен Сахар а мама принимает старины . Врача сказал на месяц убрать статины и посмотреть что будет с сахаром . Нужно...
Здравствуйте! После стентирования статины при отсутствии адекватных показаний никогда не отменяются! Их отменяют при наличии побочных эффектов на них в виде выраженного повреждения печени и боли в мышцах. Только статины делают бляшки стабильными, чтобы не было их тромбоза и повторных сосудистых событий. При этом, должна заметить, для анализа был взят общий холестерин, а важно оценивать уровень лпнп, который после стентирования составляет менее 1.4. Повышение глюкозы связано часто не с терапией стати нами, тем более шла не максимальная доза. В таких случаях обычно терапию статинами сохраняют (а в ситуации даже стоит вопрос об увеличении дозы), но проверяют уровень гликированного гемоглобина на предмет сахарного диабета.