Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 2 месяца назад начала беспокоить стопа. Когда встаю утром на ногу или после покоя, возникает острая боль в верхней части стопы в области сустава мизинца и безымянного пальца, если нажать, то больно. Через 5 минут ходьбы боль стихает. Ушибов не было, появилась...
Здравствуйте.
По жалобам имеем вяло текущий артрит 4 и 5-го плюсне-фаланговых суставов.
Для исключения системных болезней, которые могли вызвать суставной синдром, нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Так же для исключения артроза вследствие плоскостопия нужно сделать рентгенографию переднего отдела стопы.
Показано ношение индивидуальных ортопедических стелек.
Симптоматически поможет блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 между 4 и 5 плюснефаланговыми суставами. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Врачебная процедура.
Но сначала нужно уточнить диагноз.
СД с 2017 года. До прошлого года диабет был компенсированный. После утраты двоих родных людей за полгода, никак не могу стабилизировать глюкозу, в частности, на тощак. В основном 6,8-7,4. А вчера в поликлинике перед УЗИ глюкоза 8,6. Возможно, волнение поднять сахар? Принимаю...
Здравствуйте. Два дня чувствовала сильную сухость во рту, вечером измерила сахар-17.5. Утром сдала анализы, результаты: гликированный Hb-9.2 , глюкоза 12.8. Моча: белок 0.222 , лейкоциты 6. Начала пить метаформин по 850 2 р в день. На 4 день появился жидкий стул, как вода...
Здравствуйте.
По представленным Вами данным уровень сахара достаточно высокий , обычно в таких случаях применяют 2-3 препарата для нормализации сахара .
Целевые значения гликемии для Вашего возраста -7 -7,5ммоль/л натощак до 10 Ммоль/л через 2 часа после еды . Целевой уровень гликированного гемоглобина < 7,5%
Учитывая , что имеется гипертония и наличие белка в моче в таких случаях обычно используют препараты из группы ингибиторов натрий- глюкозного котранспортера 2 типа , например джардинс 25 мг утром или форсига 10 мг утром в соотвествии с инструкцией Данные препараты обладают протекцией как для сердечно- сосудистой системы, так и для почек и защищают их от негативного влияния высоких цифр сахара , тем самым профилактируют поздние осложнения сахарного диабета 2 типа . Но так как эти препараты выводят Сахар с мочой , то нужно тщательно соблюдать гигиену половых органов для исключения присоединения инфекции . Обычно препараты переносятся хорошо , иногда возникает зуд , но переносимость индивидуальна и заранее ее предсказать , к сожалению , невозможно .
Так же рекомендуется увеличить глюкофаж до 2000 в сутки . 1000 мг утром и 1000 мг вечером .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Даря, 29 лет. У меня СПКЯ, 6 лет назад поставили Инсулинорезистентность. Принимаю Метформин 850 мг утром и вечером. После завтрака сахар поднимается до 12, снижается до 5.6 через 4 часа. Слегка бросает в жар, потом отпускает. Натощак сахар от 6 до 8,...
Здравствуйте! У Вас показатели сахара в диапазоне сахарного диабета. И один метформин уже не справится.
Нужно добавить или саксенду - она поможет и вес снизить и сахар нормализовать,
Ребеланс,
Иди добавляете випидю 12,5 мг 1 таблетка утром и метформин 1000 мг 2 раза в день.
Контроль сахара в течении дня.
Ведение дневника питания
Питьевой режим до 2-х литров воды в сутки
Запланированные дополнительные физические нагрузки 2-3 раза в неделю
Витамин Д 2000 ед/сут.
Мужчина, 63года, после ковид обнаружили сахар 7-8 ед (может был и раньше, никто не проверял). Глюкоза с нагрузкой 11.57 ттг 5.64 УЗИ щитовидки норма. С почками все норм, скф высокая. Рост 182, вес 94 кг. 5мес назад удалён желчный с камнями, диету соблюдает не очень строгую,...
Здравствуйте, да, можно заменить на глифлозины: Форсига 10 мг или Джардинс 25 мг или Суглат 50 мг или Стиглатра 5 мг. Любой препарат на выбор. 1 Таб утром. Препараты стоимостью в районе 2000-3000 рублей на месяц. Препараты относительно новые, помимо снижения сахара, снижают риск развития инфаркта или инсульта, обладают защитным действием на почки, умеренно снижают массу тела и давление. Работают путем выведения лишнего сахара с мочой. Поэтому в анализе мочи всегда будет сахар в повышенном количестве. Перед началом приема надо сдать оам, проверить нет ли инфекций мочевыводящих путей.
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться!
Я обратилась к эндокринологу с проблемой лишнего веса и отсутствием менструации, сдала анализы, мне сказали что женские анализы все в норме , а по остальному не хватает белка (67,5 г/л), холестерина ( 4 ммоль/л) и повышенный...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Более месяца мучаюсь с болями поясницы, немеет и болит нога, очень измотана болями.
Была у врача-невролога, проведено МРТ. Поставлен диагноз Люмбоишиалгия, протрузия диска L5/S1 с невыраженным сужением левого латерального кармана. Минимальное дорзальное...
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста ваши результаты мрт.
Если болевой синдром выраженный, то обычно назначаем препарат от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Здравствуйте, у меня инсулинорезистентность и гипотиреоз
Конечно есть лишний вес, сейчас 79.500
На прошлой неделе был 82.200 сдала анализы также на прошлой неделе в пятницу.
Рост 156
Ттг 0.4 - пью 112 эутирокс
Инсулин 18, Сахар 5.4
Пью глюкофаж Лонг 1000 утром и 1000...
Здравствуйте!
СПКЯ не ставили вам? Если нет, то глюкофаж не показан. Он инсулин не снизит
При снижении веса инсулин сам снизится.
Тироксин можно снизить до 100 мкг
И контроль ТТГ через 2 мес
Дифертон можно попробовать
Принимать утром до еды
С глюкофаж совместим
Добрый день! Поставили диагноз( прописала в заголовке), назначили лечение, может подскажите, все ли верно? Вес 113, рост 163, постоянная усталость, вялость, похудеть не получается, менструации 5 раз в год, поликистоз
Ттг 16,67
Аттпо 867,8
Т4 13,3
Вит Д 19,3
Глюкоза...
Здравствуйте. Лечение вам назначили верно по этим показателям, принимайте.но нужно до обследование.
Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение.
1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать гликированный гемоглобин и делать ПГТТ с 75 г глюкозы.
2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов,
3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,- гипотиреоз у вас есть, повторно сдавайте через 2 мес после принятия 50 мкг тироксина.
4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче
5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.
6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют ),
7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения
8) исключить дефицит вит Д - он у вас есть
9) исключить дефицит ферритина
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне - 74 года. 14.05.26г делал плановый ФГДС (прилагается), провел курс лечения 30 дн: Де-нол, Нексиум 20мг, Пензитал гастро, Облепиховое масло на ночь, 19.06.26г. – контрольный ФГДС (прилагается)… Сегодня начал прием Ребагита + Нексиум 20мг/2р. Прошу ваших...
Здравствуйте! Минимальная длительность лечения эрозивного поражения слизистой желудка слставв среднем 8 недель, прикрепите, пожалуйста, фгдс до и после лечения. Проводилась ли диагностика хеликобактерной инфекции? Не принимаете никакие обезболивающие?