Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гепатит б
4 ответаДобрый вечер подскажите пожалуйся принимал тенофовир 300 мг, 4 месяца вирусная нагрузка упала в днк не определился, но мне от него было плохо, замена терапии тенофовир алафенамид 25мг, пью 9месецов, нагрузка не падает, начел определятся в днка,иза чего это, спасибо
Станислав, здравствуйте! Прикрепите по возможности результат последнего ПЦР. Степень фиброза печени у Вас какая?
Прошу помощи в лечении коксоартроза тазобедренного сустава, болей нет, небольшой дискомфорт при ходьбе. Еще пару раз воспалялись суставы пальцев рук и щиколотки-это все одно заболевание? МРТ сустава тазобедренного прилагаю. Есть ли лечение у этого заболевания или только...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты или биоимплант и удовлетворительно на них передвигаться, оттянув замену сустава. Но сначала нужно максимально вылечить воспаление (синовит). Менять суставы пока рано. Что касается пальцев и щиколотки, то нужно сдать анализы, чтобы разобраться, одно это заболевание или нет. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Рекомендовано: Продолжайте лечение, которое я рекомендовал в прошлом вопросе. Его нужно дополнить Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Эутерокс или Л-тироксин
1 ответбыла у врача, та посоветовала заменить л-тироксин на эутерокс тоже европейского производства. в силу того что он мягче, лучше, меньше побочек... Скажите, пожалуйста, как может сказаться замена л-тироксина на эутерокс?? у меня гипотериоз, холестерин 6,2, АИТ. Мне 45 лет.
Здравствуйте, препараты практически идентичные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клапан сердца
1 ответДобрый вечер , парню 29 лет в юном возрасте сделали операцию на пересадку клапана сердца, сейчас ему стало плохо , инфекция в крови , примул антибиотики но от них хуже без них чувствует себя лучше , возможно ли замена инфицированного клапана при инфекции в крови ?
Здравствуйте! Нет, сначала нужно разобраться с инфекцией.
Каким препаратом или гелем можно немного повысить уровень тестостерона? Сейчас0, 2 . Очень беспокоит лишний вес, невозможность похудеть и замена мышечного каркаса жировой тканью , при соблюдении диеты, приёме витаминов и физической активности. ФСГ 140, ЭСТРОГЕН 140, ЛГ -...
Здравствуйте.Какой возраст сейчас?
Нефропатия почек
1 ответУ меня подагра в тяжёлой форме ,требуется замена колен ,начали обследование почек выяснилось что нефропатия (высокий креатинин 250) с этим показанием не берут на операцию по замене колен ,вопрос можно ли востановить почки с помощью новых технологий (стволовыми клетками ,экзосомы.
Здравствуйте. Восстановление функции почек с помощью стволовых клеток или экзосом в современной медицинской практике не применяется и не имеет доказанной эффективности. На данный момент нет ни одной зарегистрированной технологии или метода, которые бы восстанавливали почки при ХБП с помощью этих подходов. Для уточнения диагноза необходимо провести: - анализ мочи на протеинурию (суточный белок), - измеренение артериального давления, - УЗИ почек. Если заболевание почек связано с подагрой, то корректировать лечение при 4 стадии нужно: - очень аккуратно подбирать препараты: аллопуринол или фебуксостат. - избегать НПВС (диклофенак, ибупрофен и др.) - диета с ограничением пуринов, нормализация массы тела, контроль давления. Поддержка функции почек: - контроль АД (<130/80 мм рт. ст.), - использование иАПФ (лизиноприл, периндопри, эналаприл) или БРА (лозартан, валсаратан, термисартан), - диета с ограничением белка и соли. Операция на коленях возможна. При стабильном состоянии почек и правильно подобранной терапии возможна подготовка к операции в специализированном нефрологическом/ортопедическом центре, иногда с поддержкой нефролога и анестезиолога, в условиях стационара.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставе, что делать?
11 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, поможет ли консерватианое лечение или только замена сустава? Результат МРТ: картина остеонекроза головок бедренных костей (3 ст.), остеартроза тазобедренных суставов 1 ст. Незначительный двусторонний синовит. В поясничном отделе две грыжи....
Здравствуйте.внимательно изучил ваши снимки и ситуцию. Имеем дело с асептическим некрозом головок бедренных костей 3 степени Механизм заболевания до конца неизучен,но известно что это проблема с кровоснабжением. Данная ситуация у вас-это к сожалению уже показание к эндопротезированию.нужно это принять ,т.к. вылечить консервативно это заболевание увы нельзя. Если по каким-то причинам операцию сделать невозможно,то терапию проводят по 3-м направлениям: снятие воспаления,улучшение подвижности суставов,профилактика прогрессирования заболевания Лечение сейчас для облегчения болевого синдрома: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. Можно попробовать для улучшения подвижности суставов: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. Основное-записаться на плановое хирургическое лечение(эндопротезирование).очередь может длится до 2 лет Всего самого наилучшего!
Препараты при розацеа
12 ответовДобрый день! хочу получить другие мнения по поводу назначения. Диагноз: розацеа. Назначили Протопик 0,1 месяц 1 раз на ночь Солантра месяц 1 раз утром Беспокоит побочное у протопика - рак кожи. Можно ли только солантру использовать? Или замена какая есть протопику?
Здравствуйте Если боитесь протопик,то оставьте только солантра крем до 4 мес курсом
Ликворная киста
15 ответовЗдравствуйте! У мамы в 2023 году были скачки АД , госпитализация. МРТ проходила , прилагаю . В июне 2025 замена хрусталиков. С октября 2025 назначили МРТ , ТК расширяется зрачок на правом глазу . МРТ прилагаю. Выявлена ликворная киста. Насколько это опасно и наши...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста описание МРТ Как правило такие кисты не опасны, случайная мр-находка Есть теория , что они врожденные . В таких случаях рекомендую МРТ контроль через 1 год Какие симптомы беспокоят сейчас ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15 октября была операции замена сустава в правом колене. Шов зажил. Но слева ощущения что мышцам затвердевшая. Место онемевшее. При ходьбе тянет под колегом. И когда хожу как будто колено с гипсе. Нога гнется. В состоянии покоя ничего не болит.
Юлия, здравствуйте ! Судя по Вашему описанию ситуации , операция у Вас была выполнена правильно, успешно , т. к. описанные Вами явления характерны для патологии мягких тканей в области коленного сустава , верхней трети голени и нижней трети бедра, но они не характерны для патологии костей голени и бедра и стоянии протеза ! Признаков нестабильности в суставе нет, и это самое главное ! Вам необходимо продолжить реабилитацию : - постепенно , дозированно нагружать ногу , не преодолевая порог боли ; - для улучшения трофики мягких тканей бедра и голени, увеличения моторики коленного сустава, улучшения реологии крови рекомендую физиотерапевтическое лечение, например бегущее импульсное магнитное поле от аппарата «Алимп-1» №10 ; - парафиновые аппликации области коленного сустава № 10 , спустя 2 недели после завершения лечения аппаратом «Алимп-1» ; - массаж голени и бедра №10 после завершения парафинотерапии (противопоказанием для массажа может стать варикозная болезнь, тромбофлебит, если у Вас имеются ! ) . Повода для тревоги нет ! Продолжайте реабилитацию, выполните мои рекомендации и месяца через 1,5 - 2 будет совершенно другая картина , можно будет передвигаться только с помощью опорной трости ! Удачи Вам ! Возникнут вопросы, - напишите !