Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянное вздутие
28 ответовПодскажите пожалуйста где ещё копать, постоянное вздутием, отрыжка, переодичнские боли в эпигпстрии спазм чешского характера, отдающие в горло и позвоночник, если начинаются то длятся несколько дней, потом долгое время нет. В анамнезе ГЕРБ, эрозии антрального отдела,...
Здравствуйте! Контроль эрозивного процесса проводился? Чем Вас лечили, кроме ИПП? По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, биохимия, кальпротектин в норме.
ГЗТ.Плохая биохимия.
6 ответовДобрый день. Прошу прокомментировать результаты биохимии. Девушка перенесла овариэктомию обоих яичников в 20 лет. Принимает гормоны(какие уточню позже) . Большой вес - ставят ожирение 3 степени абдоминальное. Примерно пол года назад начала чувствовать себя плохо кружиться...
Здравствуйте. По анализам - очень вероятно есть железодефицитная анемия ( диагноз точно выставляется по общему анализу крови). Показатели железа очень низкие! Скорее всего жалобы на плохое самочувствие последние полгода связаны именно с этим. Если по общему анализу крови будет снижен гемоглобин, я бы порекомендовала рассмотреть вопрос введения препаратов железа внутривенно капельно, это даст быстрый эффект. Доза железа высчитывается индивидуально на основании общего анализа крови и введение препарата осуществляется в рамках лечебного учреждения. Вариант таблетированной терапии также можно рассматривать, но здесь потребуется длительный прием препаратов железа , не менее 3-х месяцев, и к сожалению не всегда хорошая переносимость. Для того чтобы правильно подобрать препарат железа ( или состав капельницы) желательно дополнительно сдать следующие анализы: витамин В 12, витамин В 9, общий белок Повышение АЛАТ, АСАТ, мочевой кислоты в анализах может быть следствием метаболического синдрома - нарушения обмена из-за ожирения. Очень важно сделать УЗИ органов брюшной полости - нет ли там признаков увеличения печения (жирового гепатоза), если есть - то желательно начать прием препаратов на основе урсодезоксихолиевой кислоты ( урсосан) - 250 мг после обеда и 500 мг после ужина, 2-3 месяца минимум. Теоретически разные лекарственные препараты ( в т.ч гормональные) также могут вызвать изменения в биохимии крови , однако надо четко понимать что пьет девушка, как давно, в связи с чем была овариоэктомия и были ли раньше подобные изменения в биохимии... Дополнительно рекомендую сдать витамин Д, т.к там скорее всего выраженный дефицит и могут потребоваться лечебные, а не профилактические дозы витамина Д ( по результатам анализа). Также желательно уточнить работу щитовидной железы ( ТТГ, Т 4 Св, антитела к ТПО), и исключить гормональные причины повышения веса в связи с избытком кортизола - сдать кортизол слюны в 23.00
Опухают пальцы на руках
10 ответовЗдравствуйте. Рост 187 см, вес 84 кг. Уже несколько лет в теплое время года, обычно летом, во время пеших прогулок опухают пальцы на руках с разной степенью выраженности, бывает прямо до боли, выглядят раздутыми и натянутыми. По ходу прогулки или по ее окончании довольно...
Поняла вас, в первую очередь надо исключать ревматоидный процесс, при этом могут отекать не только суставы, но и одни подушечки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно урчит в животе и спазмы
13 ответовПостоянно урчит и спазмы. Мешает даже спать. Расстройство стула. Назначают пробиотики и др. фуфломицины. Не помогают. Тримедад, бускопан, денол тоже не помогают. Блуждающие боли по всему животу. На фгдс ничего старашного, только желчи немного в желудке. Колоноскопия тоже...
Вам тогда необходима консультация невролога , для подбора правильного препарата.
Нормальное ли поведение кота
5 ответовЗдравствуйте. Кот (кастрирован, 1 год) всегда исправно ходил в туалет, стул был хороший. Два дня назад пришлось резко поменять корм. После этого ночью он разгрыз упаковку и съел довольно много. Сегодня стал испуганно бегать, искать укромное место, мяукать. В итоге сел...
Здравствуйте. Это может быть связано с резкой сменой корма. Обычно на новый корм необходимо переходить плавно. Сейчас можете на 14 дней ввести Лактобифадол форте и понаблюдать за состоянием в течение 5-7 дней. Обычно до 10-го дня состояние стабилизируется. Аппетит сейчас сохранен? Мочеиспускание? Как давно давали глистогонный препарат?
Диарея на фоне флувоксамина
16 ответовЗдравствуйте, 1,5 месяца принимаю феварин. Сейчас на дозировке 50. То увеличивала, то снижала дозу. Так как началась диарея.делала узи брюшной полости, простыми словами: печень и поджелудочная в жиру, немного взвеси в желчном. Провела терапию альфанормикс, диарея не...
Здравствуйте! Напишите пожалуйста, диарея у Вас началась в первый день приема феварина и продолжалась каждый день все 1,5 месяца лечения феварином? 50 мг феварина маленькая дозировка, не должно быть такой долгой диареи на ней. А симптомы все прошли, из-за которых начали лечение феварином?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер и с новым наступившим 2025 годом! Мира и здоровья всем ! Сыну 31 год Некоторое время назад появились под глазами серо синие круги Прям жуткие Раньше тоже были Но просто голубоватые Он много работает Рано встаёт Родился ребенок 5 месяцев назад Может быть это и...
Пожалуйста, рад помочь! Как будут готовы анализы, прикрепите, напишите пожалуйста комментарий – мне придёт уведомление, вернусь на эту страницу, посмотрю.
Постоянная слабость, сонливость
35 ответовДобрый день! Женщина, 44 года. С февраля 2024 нет у организма бодрости, постоянно хочется спать, вялость, тяжело работать интеллектуально - мозг не соображает. Сдала анализы на анемию, анализы неоднозначные: Железо 30,1, ЛЖСС 14, ОЖСС 44,1*, Трансферрин 2,07*, Процент...
Оксана, Добрый день. Предоставленные показатели крови без клинически значимых отклонений. Это все анализы, которые Вы сдавали? Менструации регулярные? В целом, какой образ жизни ведёте? Режим труда и отдыха соблюдаете? Сон достаточный?
Есть ли риск заболеть столбняком
2 ответаЗдравствуйте, 2 дня назад копал яму, это было на заброшенном совхозе, укололся сам не понял обо что, снял перчатку, а на безымянном пальце правой руки небольшая рана с небольшим колвом земли. Я тут же ринулся домой, промыл с мылом рану, убрал всю грязь, следом - перекись...
Здравствуйте. Риск нулевой. У вас есть прививка которая вас защищает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! 15 лет беспокоят боли в правом подреберье, слабость, артралгии. Недавно сдал АНФ и иммуноблот. Иммуноблот в норме, АНФ 640. Биохимия, УЗИ жкт обычно всегда в норме. Делали КТ с контрастом, тоже без особенностей. ЖП удален планово в 2017г....
Здравствуйте. По представленным данным первичный холангит или другое выраженное аутоиммунное поражение желчных протоков сейчас маловероятно. Для таких заболеваний обычно характерны стойкие изменения биохимии печени, особенно повышение ЩФ и ГГТП, а также изменения желчных протоков по МРХПГ или КТ. АНФ 1:640 сам по себе не подтверждает аутоиммунное заболевание. Такой титр может встречаться при разных состояниях, включая хроническое воспаление, суставной синдром, аутоиммунный тиреоидит или даже у части практически здоровых людей. Отрицательный иммуноблот снижает вероятность системного аутоиммунного процесса. После удаления желчного пузыря подобные боли чаще связаны с ПХЭС, нарушением моторики желчных путей или повышенной чувствительностью ЖКТ. В подобных ситуациях обычно рекомендуют дополнительно проверить ЩФ, ГГТП, IgG4, AMA-M2, ASMA, IgG, СРБ, РФ, АЦЦП, ТТГ и при необходимости выполнить МРХПГ. Если эти обследования будут нормальными, вероятность аутоиммунного холангита станет очень низкой.