Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 9 лет, при прохождении спортивной медкомиссии обнаружили низкий гемоглобин 74! Отправили на госпитализацию, но так сын болел, отложили госпитализацию на неделю. Всю неделю давала Тотему по пол ампулы 3 раза в день 4 дня, потом по пол ампулы утром и...
Здравствуйте! Пока не установлена причина анемии обычно железо не даётся. Для врача важно видеть ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, с-реактивный белок.
Если железодефицит официально подтвержден, то тотема по 1 ампуле утром и вечером принимать допустимо. Разводится в кислом соке или воде с лимоном, вне еды.
Добрый день, невролог назначил в комплексном лечении при нейропатии бедренного нерва дексаметазон, но уже после приема вспомнила, что я его плохо переношу, можно ли его заменить на другой гормон? Побочки: головокружение, тахикардия, мутность в глазах и тп
Здравствуйте!
Перед назначением Тирзепатида важно исключить противопоказания и пройти обследования.
Противопоказания: медуллярный рак щитовидной железы, наличие в анамнезе острого панкреатита. Также с осторожностью назначаются при камнях в желчном пузыре.
Из лабораторных обследований надо сдать:
- ОАК
- бхАК (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
-ТТГ, св.Т4
Если есть нарушение менструального цикла, то еще сдать пролактин. Перед сдачей за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, стимуляцию сосков, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 ч, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут. Сдается анализ на 3-5 день менструального цикла.
Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.
При наличии в щитовидной железе узлов - сдать анализ на кальцитонин (для исключения медуллярного рака щитовидной железы).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, для бабушки 82 года, нужно поддерживающие лечение, согласно узи сердца, принимает арифон ретард 1,5х 1 раз в день, триметазидин мВ 1р/день,кардиомагнил. Только пожалуйста, арифон не отменяйте, он очень подходит, чувствует себя с ним лучше.
Здравствуйте!
Кардиомагнил, арифон продолжайте, триметазидин- курсом до 3 месяцев. Нужно добавить б- блокатор, ИАПФ с учётом наличия сердечной дисфункции и экстрасистолии.
Укажите АД, ЧСС, сориентируюсь по препаратам и дозам.
Добрый день! После родов начала сильно набирать вес, месячные приходят скудные и болезненные. Могут длится всего 1-2 дня. Были тревожные состояния, принимаю антидепресанты. По гинекологии никаких нарушений выявленно не было. Какие необходимо сдать анализы на гормоны.
Добрый день. Как лечить анализы такие? Получается споры грибов обнаружены и уреаплазма или я ошибаюсь? Есть иногда зуд, выделения с запахом имеются постоянные, особенно после мочеиспускания. Все остальное по анализам в норме. Не сделаю ли хуже каким то лечением?
Врач...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста, нерегулярные месячные , последние были в апреле , в мае не пришли. Сейчас на 23 июня назначена операция по удалению полипа в матке, нужно начать пить Дюфастон, помогите рассчитать начало приема , что бы к 23 июня был 5-9 день цикла ?
Здравствуйте, в данном случае прежде чем начать прием Дюфастона необходимо выполнить УЗи малого таза , чтобы оценить состояние эндометрия , так как Дюфастон способствует отслойке выросшего эндометрия , а если его нет , то отслаивать нечего , так же нужно знать , в каких числах у вас была последняя менструация , так как Дюфастон назначается строго по циклу с 16-го по 25-й день цикла . Если цикл нерегулярный , то операция по удалению полипа проводится в любое время.
Здравствуйте, маме назначили мезавант по 2 т 2 раза в день, но в инструкции написано, что принимать 1 раз в день. Как принимать? Врач ошибся или двукратный прием допустим?
Здравствуйте. Двукратный режим приема допустим. Мезавант очень часто бывает выходит в неизмененном виде в связи со сдвигом кислотно-основного состояния желудочно-кишечного тракта, часто наблюдаемого у пожилых людей. В связи с этим лучше всего делить суточную дозу на 2 приема, так как в течении дня кислотно-основное состояние может меняться.
При плохой эффективности препарат может быть заменен на Салофальк микрогранулы или таблетки 1гр или Пентаса таблетки 1гр, которые принимаются так же, как и Мезавант 2 раза в день по 2 таблетки/пакетика.
Микрогранулы более эффективны, нежели таблетки.
Добрый день!
Вопрос по моему отцу.
N18.5 - Хроническая болезнь почки, стадия 5. Подтвержден. Единственная левая почка. Рак правой почки, лапароскопическая нефрэктомия справа, стентирование правого мочеточника- от 19.10.23г. Стриктура верхней трети правого мочеточника....
Здравствуйте!
На данный момент организм пока справляется с накоплением токсинов.
Решение о начале диализа принимается не только по одному показателю креатинина, но и по совокупности клинических признаков и симптомов уремии. В данный момент целесообразно проконсультировать с сосудистым хирургом для определения возможности формирования сосудистого доступа для гемодиализа (фистула).
Для отсрочки наступления уремии:
1. Строгая диета. Ограничение белка (чтобы снизить образование азотистых шлаков), соли (для контроля давления и отёков), калия и фосфора. При уратной нефропатии также исключаются продукты, богатые пуринами (мясные субпродукты, наваристые бульоны).
2. Контроль артериального давления. Целевые цифры АД для пациентов на диализе или с ХБП С5 обычно ниже 130/80 мм рт. ст.. Это критически важно для замедления прогрессирования болезни.
3. Коррекция анемии. Препараты железа и эритропоэтин-стимулирующие агенты для поддержания гемоглобина 110-120 г/л
4. Коррекция минерально-костных нарушений. Судя по диагнозу (гиперпаратиреоз, гиперфосфатемия), ваш отец уже получает терапию для контроля уровня фосфора и кальция. Это важно для предотвращения кальцификации сосудов и костей.
5. Формирование сосудистого доступа (артериовенозной фистулы если «даст добро» сосудистый хирург). Фистула должна «созреть» несколько месяцев. Если состояние резко ухудшится, а фистулы не будет, постановка катетера в центральную вену, но это опаснее в плане инфекций.
Симптомы, которые могут говорить о прогрессировании - стойкая тошнота, рвота, потеря аппетита, не связанные с другими причинами, спутанность сознания (красные флаги, при которых рекомендуется обращениев лечебное учреждение немедленно и внеочередной контроль показателей креатинина, мочевины
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около 10 лет пью трайкор, так как показатели холестерина высокой и низкой плотности были завышены. Последние 2 года наблюдается снижение гемоглобина. В инструкции Трайкора есть побочный эффект, как снижение гемоглобина. Терапевт на дневном стационаре отменила...