Назначение лечения — вопрос №3039783

Question

Консультация кардиолога /

Назначение лечения — вопрос №3039783

Алексей

122 просмотра

18 марта 2025

Прошу объяснить насколько серьёзно заключение по узи

Возраст: 51

Хронические болезни: Холецистит Гэрб

Вопрос закрыт

консультация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алексей, 18 марта

Клиент

Мадина Магамедовна, всё прикрепмла
И если можно терапию? Запись к кардиологу не склро

Пожаловаться

Оздоева Мадина Магамедовна, 18 марта

Онколог, Терапевт

Ознакомилась с заключением УЗИ.
Результат неплохой.
Фракция выброса нормальная.
Стоит обратить свое внимание на атеросклероз аорты и аортального клапана. Атеросклероз — это когда стенки аорты и клапана становятся толще и плотнее из-за отложений холестерина и других веществ. Это может привести к проблемам с кровотоком и дополнительной нагрузке на сердце.
Гипертрофия миокарда левого желудочка - это когда стенка левого желудочка становится толще из-за повышенной нагрузки, например, при гипертонии или других проблемах.
В вашем случае рекомендуют, сдать анализ на липидограмму, АЛТ, АСТ, креатинин, чтобы решить вопрос назначения статинов; контролировать АД, заведите дневник АД, где каждый день будете записывать свое АД и если давление выше, чем 140/90мм рт.ст., нужно решить вопрос о назначении антигипертензивной терапии.

Пожаловаться

Алексей, 18 марта

Клиент

Мадина Магамедовна, а лёгочная гипертензия и увеличение правого предсердия это опасно? И как это лечится

Пожаловаться

Алексей, 19 марта

Клиент

Мадина Магамедовна, скажите, пожалуйста, по узи правое предсердие увеличено, насколько это серьёзно? В интернете столько плохой информации

Пожаловаться

Алексей, 19 марта

Клиент

Наталья Евгеньевна, Мадина Магамедовна, скажите, пожалуйста, по узи правое предсердие увеличено, насколько это серьёзно? В интернете столько плохой информации

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 19 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

По узи признаки ремоделирования сердца,на фоне Гипертонии, скорее всего. Признаки атеросклероза. Но сократительная спрсобность в норме, фракция выброса не снижена.
Расширение лп небольшое. Для предотвращения дальнейшего увеличения необходимо контролировать вес чсс, дааление.
Какие то поепараты принимаете?

Пожаловаться

Алексей, 19 марта

Клиент

Наталья Евгеньевна, валсартан 80 с гидрохлоротиазид , бисопролол 5
Ещё на ночь амлодипин 5 назначили, но я его не пью, давление за эти дни в пределах 100-110 на 70-75-80
Боюсь что ещё ниже будет
Меня беспокоит ещё лёгочная гипертензия

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 19 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Да,тогда не надо добавлять Амлодипин. Давление и пульс в норме

Пожаловаться

Алексей, 20 марта

Клиент

Наталья Евгеньевна, скажите, пожалуйста, на фоне бисопролола пульс стал и 58, может не 5 мг , а 2 мг принимать, не низкий это пульс?
Давление 100на 80, 90 на 70стало
Вальсакор 80н с гидрохлоротиазид принимаю
Как 4 дня веду дневник
Это нормально?

Пожаловаться

Алексей, 18 марта

Клиент

Регина Рафагатовна, прикрепила рентген
В октябре была пневмония
А лёгочная гипертензия лечится?
И если можно какое лечение ?

Пожаловаться

Алексей, 18 марта

Клиент

Регина Рафагатовна, а ещё жидкость это нормально? До 3мм

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 18 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Да это нормально

Пожаловаться

Алексей, 18 марта

Клиент

Регина Рафагатовна, а атеросклероз аорты это что, атеросклероз? По узи шеи не было бляшек.
Статины обязательно? Ещё мне надо суточный монитор
Его делают при отмене таблеток или с ними можно?
И скажите, пожалуйста, серьёзные изменения в сердечной системе?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 18 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Статины при отсутствии бляшек не требуются.
Суточное мониторирование ЭКГ вы будете проходить?

Пожаловаться

Алексей, 18 марта

Клиент

Регина Рафагатовна, да

Пожаловаться

Алексей, 18 марта

Клиент

Ольга Евгеньевна, а что нужно принимать?

Пожаловаться

Худякова Ольга Евгеньевна, 18 марта

Кардиолог, Терапевт

Обычно назначаются статины и препараты, контролирующие артериальное давление (гипотензивная терапия). Перед их применением необходимо сдать анализы: АЛТ, АСТ, КФК, липидного профиль (общий холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП), общий и прямой билирубин. А так же проконтролировать артериальное давление и пульс утром и вечером 7-10 дней. (Измерение проводят в спокойном состоянии , в тишине, через 30 минут минимум после физической и эмоциональной нагрузки и курения).

Пожаловаться

Алексей, 18 марта

Клиент

Ольга Евгеньевна, а мне статины нельзя , печень с проблемой
Чем их можно заменить? Или как быть

Пожаловаться

Худякова Ольга Евгеньевна, 18 марта

Кардиолог, Терапевт

Нужно смотреть по УЗИ органов брюшной полости состояние печени и желчного пузыря на данный момент + сдать вышеуказанные анализы и можно будет сказать точнее.

Пожаловаться

Алексей, 18 марта

Клиент

Ольга Евгеньевна, по узи печени гепатоз, холецистит, сландж
Пью урсосан

Пожаловаться

Худякова Ольга Евгеньевна, 18 марта

Кардиолог, Терапевт

Если анализы АЛТ и АСТ не превышают 3х норм, то противопоказаний к терапии статинами обычно нет. Как сдадите АЛТ/АСТ, можно будет начать аторвастатин 20 мг. Через 2 месяца от начала приема контроль анализов и коррекция дозы при необходимости

Пожаловаться

Алексей, 18 марта

Клиент

Ольга Евгеньевна, скажите, пожалуйста, в общем состояние сердечной системы критично? Или все это поддерживается с помощью лекарств? Прогноз

Пожаловаться

Худякова Ольга Евгеньевна, 18 марта

Кардиолог, Терапевт

Все поддается коррекции, не переживайте!

Пожаловаться

Алексей, 18 марта

Клиент

Ольга Евгеньевна, местный фельдшер сегодня назначил валмисортан,
У меня грыжа позвоночника, и иногда нпвп ставлю, можно с ним нпвп?

Пожаловаться

Худякова Ольга Евгеньевна, 18 марта

Кардиолог, Терапевт

Вы имеете в виду «валсартан» ? Да, можно

Пожаловаться

Алексей, 18 марта

Клиент

Ольга Евгеньевна, лёгочная гипертензия с чем связана? Я прикрепила рентген
В октябре пневмония была

Пожаловаться

Алексей, 18 марта

Клиент

Ольга Евгеньевна, и как часто проходить узи сердца?

Пожаловаться

Алексей, 19 марта

Клиент

Ольга Евгеньевна скажите, пожалуйста, по узи правое предсердие увеличено, насколько это серьёзно? В интернете столько плохой информации

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 18 марта

Терапевт

Доброго дня.
Изменения на узи сердца за счет легочной патологии вполне вероятно
Небольшое расширение камер сердца есть ( возможно за счет ГБ)
Прямо-таки опасного нет
контроль липидограммы раз в 6 мес

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 19 марта

Клиент

Никита Игоревич, скажите, пожалуйста, по узи правое предсердие увеличено, насколько это серьёзно? В интернете столько плохой информации

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 19 марта

Терапевт

Это может частично быть за счет пневмонии осенней= которая у Вас была.. Частично за счет этого может быть и легочная гипертензия..
Скорее всего постепенно придет все в норму
* контроль АД
* соблюдение диеты
* раз переживаете что проблемы с печенью и боитесь пить статины= пейте АРМОЛИПИД 3 месяца в году ( например март - август - декабрь) по 1 капс в сут
Раз в полгода кровь на липидный спектр сдавать + узи бца + узи артерий ног для исключения АСБ

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 19 марта

Терапевт

У Вас небольшое( невыраженное) расширение ПП ..

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 19 марта

Терапевт

* при наличии стойко повышенного АД = прием гипотензивных препаратов нужен конечно( опираясь на цифры самоконтроля АД = записывать АД ежедневно в тетрадь 3 раза в сут и указывать дату пожалуйста)
СМАД раз в полгода нужен конечно
СМАД можете свежий потом выкладывать сюда на сайт..

Пожаловаться

Алексей, 21 марта

Клиент

Никита Игоревич, фельдшер назначил терапию скажите, пожалуйста, на фоне бисопролола пульс стал и 58, может не 5 мг , а 2 мг принимать, не низкий это пульс?
Давление 100на 80, 90 на 70стало
Вальсакор 80н с гидрохлоротиазид принимаю
Как 4 дня веду дневник
Это нормально?
Карлиолога нет, очередь, записали через 3 недели
Нормальные показатели
Пульс прыгает
Или так и должно быть при первоначальном приёме

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 18 марта

Терапевт

Крепкого здоровья Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Никита Ногинов, 18 марта

Валсартан конечно можно принимать

Никита Ногинов, 21 марта

Всего доброго + ...Пульс 58 = не страшно

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гемотома у ребенка!

1 ответ

7 декабря 2023

Луиза

Вопрос закрыт

Какой неотанин выбрать

2 ответа

11 сентября 2024

Саша, Новосибирск

Вопрос закрыт

Нужны ли дополнительные обследования и есть ли какая либо схема лечения

5 ответов

25 февраля

Марина

Вопрос закрыт

Дефицит микро элементов

2 ответа

вчера, 11:47

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Валсартан конечно можно принимать
Всего доброго + ...Пульс 58 = не страшно

Оздоева Мадина Магамедовна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T12:07:31+03:00

Пожаловаться

Оздоева Мадина Магамедовна, 18 марта

Онколог, Терапевт

Здравствуйте!
Прикрепите заключение УЗИ.

Принятый ответ

Биктулова Наталья Евгеньевна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T12:07:44+03:00

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 18 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, результат не прикрепился

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T12:11:55+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами эхокардиографиии.
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Увеличение полостей предсердий на фоне гипертонии.
Также повышение давления в лёгочной артерии возможно на фоне патологии лёгких.
Какие жалобы беспокоят?!
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Худякова Ольга Евгеньевна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T12:14:56+03:00

Алексей, здравствуйте ! Учитывая атеросклеротические изменения и расширение полостей сердца, необходимо контролировать артериальное давление и показатели липидного профиля. Дополнительно посмотреть наличие атеросклеротических бляшек в сосудах шеи и ног по УЗИ.

Карлов Александр, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T19:03:46+03:00

Пожаловаться

Карлов Александр, 18 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Экстренного ничего нет, но с кардиологом надо проконсультироваться

Принятый ответ