Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Подскажите пожалуйста, сегодня прошла третий скрининг по беременности, ставят впр у плода. Хронический гидронефроз расширена правая лоханка почки и Мочеточники. Сказали после рождения смотреть смотреть будут. Скажите пожалуйста каким родится ребёнок, спасибо.
Здравствуйте. Имеется гидронефроз, двусторонний мегауретер. То есть имеется расширение мочевыводящих путей. После рождения необходимо будет выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря. Скорее всего имеется врождённый рефлюкс, лечение будет оперативным.
Хронический простатит
5 ответовИмею диагноз - хронический простатит больше 20 лет. Последние 10 лет обостряется каждый год и я прохожу курс лечения. ЗППП всегда отрицательно. Хотя лечащий уролог всегда утверждает, что причина обострения - всегда инфекция. Просто ее не удалось найти. И всегда назначает...
День добрый. Не совсем проавы. А может и совсем не правы. Уже к 30 годам сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии, по сути хр. простатит - это уже состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию. Действительно,чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений (в США, ЕВРОПЕ) простатит вообще не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось). Но чтобы понять/доказать,есть ли обострение недостатчоно только культурального анализа (т.е. оценки бактенрий). Нужна оценка микроскопическая - сдать секрте простата или на худой конец эякулят и оценить уровень/активность лейкоцитов - как маркер обострения. И лишь при активном и доказанном бактериальном процессе процессе показаны антибиотики. И вероятнее всего ваши схему были не совсем правильные, вероятно короткие. По новым европейским рекомендациям даже мощными фторхинолонами курс терапии должен составалять до 6 недель - чтобы максимпльно проникнуть в таки простаты и справиться со всеми т.н. биопленками (защищенными колониями бактрий). А короткие курсы (как часто назначают 10-14 дней) вызывают только обратный эффект и резистентность. Так что сдать секрет или эякулят, пройти ТРЦЗИ и тогда решать.
Хронический цистит
13 ответовЗдравствуйте дорогие врачи. Ситуация такая. Начался острый цистит в сентябре ,связываю его с половым актом,были сильные рези, частые мочеспускания каждые 10 сек ,боль, кровь в моче. Начала пить канефрон, разово монурал,и прошло частично, как начинало проходить забывала...
День добрый. Проблем с ЖКТ нет? Следует пройти обследование гастроэнтеролога, пройти коррекцию флору ЖКТ, иммунитета, мазки на флору (Фемофлор) у гинеколога. При хр. цистите часто хороший эффект дает длительный прием фитоуросептиков. С учетом подозрения на новое обострение, нужно сдать свежий ОАМ (те уже неинформативны) и желательно свежий посев. В случае подтверждения можно будет попробовать схему как при бактериурии: 1. можно - курс Монурала длительно по 3 г на прием раз в 5-7 дней на протяжении месяца. Лучше разведенный порошок пить перед сном. (при чувствительности в росеве к Фосфомицину-S) 2. а можно Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 10 дней, далее по 2 табл. перед сном каждый день на протяжении месяца, а также после полового контакта (при чувствительности к Нитрофурантоину -S) 3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2-3 месяца запивая стаканом воды 4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более 5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему) 6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения. 7. еще хороший препарат при хр. цистите - Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней (даже смело можно 14 дней), там Д-маноза и вит.D 8. и УроВаксом по 1 табл утром натощак запив 1/2-1 стакана воды (и 30-40 минут не есть) Далее по результату контр бак. посева и ОАМ через 1 и 2 мес. И почитайте про термин «дырявый кишечник»
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический тонзиллит
24 ответаЗдравствуйте! С 19 лет беспокоит хронический тонзиллит, ангина беспокоила по 2-3 раза в год, но последний год после переезда в другую климатическую зону, вторых родов, начался какой-то ужас, в октябре заболела орви и до февраля держится насморк, слизь то светлая то зеленого...
Здравствуйте. К антибиотикотерапии есть четкие лабораторные показания или клинические. Наличие густого гнойного отделяемого не показание. Ангины 2-3 р в год как протекали? С температурой , паратонзиллярными абсцессами? Необходимо , как минимум , обследовать миндалины. Сдать АСЛО трижды с периодами ( в первую неделю обострения, через 3-6 недель и через 6 мес-год). Исследование функции небных миндалин. Возможно , ангины были не гнойного характера, а , например , вирусные .
Хронический тонзиллит
48 ответовУже лет 8 мучаюсь хроническим тонзиллитом,первый раз появилось ещё в школе пробки белые ,увеличился лимфоузел на шее ,была у лора поставил хронический тонзиллит назначал ротокан и гомеовокс,потом прошло ,могло быть раза 3-4 в год ,а потом стало все чаще,боль в горле пробки с...
Здравствуйте Не бывает ли у вас изжоги, кислоты, горечи в горле ? На одном из фото есть признаки наиболее вероятно соответствующие вирусной сыпи на мягком небе энантеме- признаки вирусного фарингита на фоне орви Миндальны как правило вторично реагируют образованием пробок в ответ на воздействие различных чужеродных агентов в том числе вирусов, отёк в носоглотке или заброс желудочного содержимого в горло Как правило полоскания дают лишь временный и незначительный эффект в отношении казеозных пробок, так как не могут удалить содержимое из лакун. Планово в таких случаях стоит выполнить курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок
Лимфолейкоз Хронический
5 ответовДобрый день!У папы хронический лимфолейкоз, папе 70 лет, лечим его уже примерно 10 лет. В период, когда лимфоузлы увеличивались и падали лейкоциты, мы делали Мабтеру. Хватало примерно на 3-4 года. Последний раз делали год назад и вот спустя время снова обострение. На этот раз...
Здравствуйте! Лихорадка чаще всего не связана с самим лимфолейкозом, а с инфекцией , которая часто присоединяется на вторичный иммунодефицит. Чтобы исключить синдром Рихтера, трансформацию в злокачественную лимфому - обычно предлагается повторная биопсия увеличенного лимфоузла с ИГХ. Если на Газиву и таргеты нет ответа, то может обсуждаться паллиативный статус. Определяет всю клиническую ситуацию только очный врач. Как симптоматические меры на время диагностического поиска можно рассмотреть внутривенное введение меропенема или другого антибиотика резерва, иммуноглобулин на вторичный иммунодефицит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический сфеноидит
38 ответовДоьрый день. Делала КТ околоносовых пазу обнаружили хронический сфеноидит. До этого лечилась у лора от катарального гайморита и синусита. Он на ренгене не увидел сфеноид. Лечилась аугументином по 1т раза в день 5 дней. Синупрет 2т 3 раза в день. Сосоудосужающими каплями...
Это видно только на кт снимке. На рентгене эту пазуху мы не увидим. Пролечитесь хорошо консервативно и возможно что вам операция не понадобится
Хронический конъюнктивит
44 ответаЗдравствуйте. Меня зовут Александра. Мне 36 лет. Недели 2 назад начались проблемы со глазами. Красные были и чесались, правый глаз болел. Пришла к офтальмологу. Диагноз хронический конъюнктивит. Выписал лечение. Капли сигницеф, капли броксинак. Прокапала сутки и к вечеру...
Добрый день. Пришлите пожалуйста фото глаза,для объективной оценки его состояния. Если есть возможность, нижнее веко, в оттянутом состоянии,для детального осмотра конъюнктивы глаза. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ?
Хронический перитонит?
17 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, с диагнозом. Месяц назад поднялась температура до 38, понос, острая боль в животе в районе пупка слева и справа, - подумала, что отравление и приняла лоперамид. После этого стул вообще пропал, появлялся только после приёма слабительного,...
Здравс вуйте! Хрогического перитонита не бывает Это- исключительно только острое состояние
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический цистит
12 ответовБолее двух лет мучаюсь от болей при мочеиспускании и от постоянных позывов в туалет. В прошлом году ничего не добилась, никто никакого диагноза не ставил, просто постоянно прописывали антибиотики и всё, в этом году наконец анализы показали проблему и уже сказали что скорее...
День добрый. По пробе Нечипоренко - выраженные воспалительные изменения. Как сдавали анализ? Средняя порция, максимальная гигиена или просто пописали в баночку. Анализ Нечипоренко очень чквствителен к восп. изменениям, а они могли быть и не крологического характера. Судя по мазку - лейкоциты превышены в цервилальной и вагинальной части, в то время как уретрально - чисто. Нужно пересдать ОАМ и пр. Нечипоренко и сдать посев мочи - строго по правилам: гигиена, тампон или прикрыть влагалище стерильнаой салфеткой, первая порция (смыв) в унитаз, далее, не прерывая струи мочи собрать т.н. среднюю порцию (и максимально стерильно) разделить ее на 3 баночки (ОАМ, пр. нечипоренко и посев с определением чувствительности к антибактериальным средствам). Пока пить Канефрон или Цистон, фитосборы, больше жидкости. По ОАМ еще важно оценить кислотность и соли (кислая моча ph менее 6,0 или наоборот сильно-щелочная ph более 7,5 тоже часто имиетируют циститные и уретральные симтомы). При подтверждении воспалительных изменений и бактериального фона - целесообразен тогда прием антибактериальных средств (и как вариант, Монурал).