Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 70 лет. Жалоб нет, болей нет, движения замедленные (при ходьбе, при подъеме по лестнице). При очередном чек-апе (январь 2023) выявлено отклонение ТТГ 5,0393 мкМЕ/мл, щелочная фосфотаза 139 МЕ/л (при норме 30-120), нехватка вит D 19.5 нг/мл. Кальций общий...
Принимать 7000МЕ/сут 8 недель или 50000МЕ один раз в неделю 8 недель. Затем три дня не принимать витамин Д. После этого провести лабораторный контроль. Если уровень витамина Д будет выше 30, то принимать 4000Ме/сут, ежедневно.
Щелочная фосфатаза может быть повышено по причине дефицита витамина Д. Лечить ее отдельно не нужно. Контролировать сейчас тоже не нужно. Она повышена некритично. Пересдать щелочную фосфатами можно через 4-6 месяцев.
Сейчас нужно восполнять дефицит витамина Д. Выполнить рентген и денситометрию.
Добрый день.
Семейная пара:
Мужчина — 34 года
Женщина — 32 года
Планируем беременность 6 месяцев. У женщины — гормоны и обследования без отклонений.
История по мужчине
В течение последнего года:
- высокий беговой объем (70–100 км/неделя)
- хронический недосып (≈5 часов сна...
Здравствуйте. Февральские показатели (PR 37%, морфология 2%) можно считать условно рабочими для естественного зачатия. Хотя морфология 2% ниже референса (обычно более 4% по Крюгеру), при хорошей концентрации (45 млн/мл) и нормальной подвижности (37%) общее количество "здоровых" сперматозоидов остается достаточным для попыток зачатия в течение 6-12 месяцев.
Многие специалисты считают морфологию 2-3% при нормальной подвижности вариантом, не препятствующим естественной беременности.
Текущая картина в виде снижения подвижности до 19% и морфологии до 1% - прямо коррелирует с изменениями в гормонах.ХГЧ имитирует действие ЛГ, что заставляет яички вырабатывать тестостерон, но по принципу обратной связи это "выключает" выработку собственного ЛГ и, что критично, ФСГ. Именно ФСГ отвечает за стимуляцию сперматогенеза. Его падение до менее 0.11 фактически лишило сперматозоиды поддержки для правильного созревания.
Высокие дозы ХГЧ часто приводят к избыточной ароматизации (превращению тестостерона в эстрогены). Избыток эстрадиола (64 пг/мл или 234,944 пмоль/л) негативно влияет на качество и подвижность сперматозоидов.
Продолжение терапии в таком виде может и дальше угнетать сперматогенез. Поэтому как правило его отменяют и переходят на терапию кломифеном В отличие от ХГЧ, кломифен заставляет гипофиз вырабатывать собственные ЛГ и ФСГ. Это часто является более предпочтительной тактикой для мужчин, планирующих зачатие, так как поддерживается работа всей оси "гипоталамус-гипофиз-яички".
При сохранении высоких значений эстрадиола, андролог может рассмотреть минимальные дозы ингибиторов ароматазы (например, анастрозол), но чаще показатели приходят в норму сами после отмены ХГЧ или перехода на кломифен. Тут важен контроль через 2 недели терапии кломифеном.
По поводу варикоцеле - расширение вен до 3.6 мм - это уже ощутимое расширение. Стоит уточнить у врача, нет ли там обратного тока крови (рефлюкса), который может "подогревать" яички, ухудшая морфологию.
Здравствуйте. У мужа рак легкого левого с прорастанием легочных вен, ЛА, главного левого бронха. Т4N2M0 lllBстадия. В оперативном лечении отказано... возможно ди проведение химиотерапии? Лучевой терапии?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я после операции на молочную железу ( удалили полностью) 1 стадия , злокачественная, метастаз не обноружено. прошло 7 месяцев. Без химия терапии. назначили гормональные таблетки Летрозол Актавис
Дд, какие прогнозы и может ли вернуться чувствительность нижних конечностей после первой и последующих химии терапии? Диагностировать недефференцированная злокачественная герминогенная опухоль. Ниже груди ничего не чувствует.
Здравствуйте
Чтобы ответить на вопрос надо понимать причину (!) произошедшего.
Просто так по жалобе нельзя ответить.
Ваш онколог должен вас ориентироваться к каким специалистам вам обратиться тк он знает вас, ваш диагноз, данные обследований.
Добрый день!
Такой диагноз: двухсторонний гонартроз, синовит, киста беккера до 30 мл. Пр.колено Кратко вопрос: после всей противовоспалительной терапии что лучше колоть сустав афлутроп или ферматрон?
Алфлутоп - препарат с недоказанной эффективностью.
Двойных, слепых, плацебо контролируемых исследований не проводилось.
Все проведенные исследования финансировались производителем.
По утверждению производителя Алфлутоп стимулирует выработку гиалуроновой кислоты.
Ферматрон - препарат собственно гиалуроновой кислоты (протез синовиальной жидкости), который заменяет ее при недостаточной выработке. Эффективность доказана.
При синовитах (избыточная выработка синовиальной жидкости) оба эти препарата не применяются. Они показаны при синдроме "сухого сустава", гонартрозах 2-3 ст. При отечных, воспаленных суставах после НПВС переходят к ФТЛ, сан-кур лечению, ЛФК. В качестве базовой терапии назначают таблетировано Артру или Терафлекс, можно проколоть отечественный Хондролон. Это общие подходы. Вашей конкретной ситуации я не знаю.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как повысить уровень кислорода? Больной на гормональной терапии. Спирива. Задыхается постоянно. Диагноз: эмфизема легких. В городе, где проживаем нет пульмонолога. Чем помочь больному? Ситурация 65-68
Здравствуйте. Замените Спириву на Спиолто респимат, 2 вдоха утром, добавьте Флуифорт 10 дней в месяц, ежемесячно. Купите дыхательный тренажер Тресшолд ИМТ, тренируйтесь 2-4 р в день по 10-15 минут
Можно ли в комплексной послеоперационной терапии глаукомы (Дорзопт+, Альфаган, Пролатан) заменить Альфаган на Бримонидин. Альфаган стало труднее купить. Такую схему применяем уже год, контроль - каждый квартал
Заключение: Гистологическая картина соответствует язвенному процессу в слизистой оболочке желудка с участками интраэпитальной неоплазии с явлениями регенераторных изменений в эпителии. После проведения противовоспалительной терапии повторить биопсию.
Здравствуйте! По описанию гистологического исследования данных за злокачественный процесс нет. Данные изменения характерны для воспалительного процесса, так же нужно исключать хеликобактерную инфекцию. Лечение назначает гастроэнтеролог.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочь профессиональная спортсменка, фигуристка. В спорт диспансере дали допуск, но рекомендовали переделать ЭКГ на предмет поддерживающей терапии. Переделали. Подскажите, есть нарушения? Дочери 14 лет
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, по описанию экг вариант нормы. Ритм синусовый, чсс в пределах допустимого. Синусовая аритмия-это разброс чсс в минуту, не является патологией.
Феномен ранней реполяризации -это особенность проведения, Вариант нормы.
Всё хорошо!
Есть какие то жалобы?