Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Примерно с середины сентября беспокоит неприятное ощущение в левом боку, своего рода ощущение "пузыря", которое ощущается постоянно, иногда больше, иногда меньше. Изредка переходит в покалывающие ощущения. А также в целом вздутие живота, иногда дискомфорт в...
Здравствуйте! Сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, СРБ) анализы крови, общий анализ мочи, копрограмму. После поучения результатов обследования обратиться к врачу для уточнения плана дообследования при необходимости и назначения терапии. Проблемы со стулом есть? Полипы в желчном пузыре впервые выявлены или были ранее?
Здравствуйте . В конце июля был понос пропила Флуконазол , все прошло . Слетали на 10 дней в отпуск в Турцию , там тоже 1 раз был понос , пропила таблетки прошло все. По приезду спустя недели 1,5 появилась боль в желудке , левом подреберье и начался сильный понос.Урчание в...
Здравствуйте!
По описанию и анализам пока недостаточно оснований говорить о кандидозе кишечника, дисбиозе или хроническом панкреатите. Изменения в копрограмме этого не подтверждают, а описанные на УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы неспецифичны. Поэтому Креон без подтвержденной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы обычно не требуется. Повторные курсы Флуконазола при диарее также не рекомендуют.
После эпизода острой диареи, в том числе связанного с путешествием, кашицеобразный стул, урчание и вздутие могут сохраняться несколько недель. Но положительный иммунохимический тест на скрытую кровь требует дообследования, особенно с учетом потери 5 кг. Само по себе соблюдение очень ограничительной диеты также могло существенно повлиять на снижение веса.
В подобных случаях обычно рекомендуют кал на фекальный кальпротектин, кал на антиген лямблий или ПЦР, при сохраняющейся диарее исследование на кишечные инфекции. При положительном иммунохимическом тесте на скрытую кровь в подобных случаях обычно рекомендуют проведение колоноскопии с осмотром терминального отдела подвздошной кишки, при необходимости с биопсией. Положительный тест не означает онкологическое заболевание: кровь может выявляться и при воспалительных заболеваниях кишечника, полипах, геморрое и других источниках кровотечения.
Для уменьшения частоты жидкого стула в подобных случаях нередко используют Смекту по 1 пакетику 3 раза в день коротким курсом до 3 дней.
Уточните, пожалуйста, сколько сейчас дефекаций в сутки и сохраняется ли дальнейшее снижение веса?
Как выхожу на улицу сразу начинается подкашливание и неприятные ощущения в области солнечного сплетения! Летом меньше было, с холодами чаще стало! Хочется откашляться! Флюшку и узи делал! Всё в норме! Анализы все в норме! Это уже длится больше года! Дома лень редко бывает!...
Дима,здравствуйте
По описанию больше всего похоже на синдром гиперчувствительности кашлевого рефлекса, возможно с элементами бронхиальной гиперреактивности. Холодный сухой воздух раздражает чувствительные нервные окончания гортани и дыхательных путей, из-за чего возникает ложное ощущение раздражения или «комка», желание откашляться и неприятное чувство за грудиной/в районе солнечного сплетения. При этом рентген, анализы и УЗИ действительно могут быть совершенно нормальными.
Именно холодный воздух является очень характерным провокатором такого кашля.
Также стоит учитывать кашлевой вариант астмы, постназальный затёк при рините и рефлюкс, но отсутствие симптомов ночью и выраженная связь именно с выходом на холод делают гиперчувствительность дыхательных путей наиболее вероятной.
В подобном случае обычно рекомендуется не начинать самостоятельно гормональные ингаляторы или противокашлевые препараты, а сначала сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком; если она нормальная, иногда информативны пикфлоуметрия в динамике
До этого старайтесь дышать через нос, прикрывать рот шарфом в холод, избегать дыма, резких запахов и очень сухого воздуха.
Уточните, пожалуйста курите ли вы ,бывает ли свист при дыхании или одышка на холоде/при нагрузке, есть ли насморк, изжога/кислый привкус, и какие лекарства принимаете постоянно?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Елена.
Само по себе ультразвуковое заключение не является диагнозом, такие изменения могут при желчнокаменной болезни, стриктурах в протоках, хроническом панкреатите и др., также не стоит забывать, что узи это аппарат и аппаратчик зависимый метод, и могут быть погрешности в измерениях, в любом случае, стоит пройти дообследования для уточнения причины расширения протоков:
- Общий анализ крови, СОЭ, СРБ для исключения анемии и воспаления
- биохимический анализ крови: общий билирубин, прямой билирубин, АсТ, АлТ, щелочная фосфотаза, ГГТ, амилаза, глюкоза, общий белок для оценки функции печени и поджелудочной железы.
- визуализирующие методы- МРТ органов брюшной полости с МРХПГ(мрт протоков), при невозможности пройти это исследование- КТ ОБП с контрастированием.
Возникла давящая боль в левом подреберье, словно как поролон сильно сжимают в руке, потом отпускают. Это длилось несколько минут, далее обычные сжимающие и ноющие тупые боли(наплывами либо как уколы иголкой резкие и быстрые). После этого появилась сильная жажда и сухость во...
Добрый день. Это может быть результатом заболевания сердечно-сосудистой системы (ВСД), но нельзя исключить и болезнь костно-мышечной системы (остеохондроз) или неврологическую патологию (межреберную невралгию). Имеет смысл обследоваться хотя бы минимально: общий анализ крови, ЭКГ, рентген грудного отдела позвоночника или МРТ, осмотр терапевта и невропатолога. После этого можно будет поставить диагноз и подобрать лечение.
Боль в правом боку. Подреберье, ощущение, как будто что то распирает. 43 г. Мрт признаки старого. перелома 7го позвонка остеохондроз, спондилоартроз. УЗИ незначительное опущение правой почки. Фгс признаки диафрагмальной грыжи. По крови лимфоциты выше нормы нейтрофилы ниже. С...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем здравствуйте! 3 месяца назад был незащищенный секс с малознакомой девушкой. Через 4 дня после секса появилось жжение в уретре, далее присоединилась слабость, сонливость, боль в мышцах, однократно поднялась температура до 37,3. Через неделю жжение в уретре ушло, выделений...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
По подобным обследованиям можно предположить, что признаков иппп нет
по описанию узи застой желчи, осадок
Его рекомендовано растворять, учитывая жалобы
С этой целью в подобной ситуации применяют удхк (например, урсосан, урсофальк), так же эффект лучше у удхк+глицирризиновая кислота (например, фосфоглив Урсо). Обычно курс 3 мес. Со стороны инфекций стоит обследоваться на лямблии и описторхи, так как они могут нарушать отток желчи и приводить к образованию осадка + в оак повышены эозинофиллы. С этой целью проходим дуоденальное зондирование (наиболее точный метод), как альтернатива пцр кала на антиген лямблий и описторхов трехкратно с интервалом 3 дня, можно на фоне желчегонных.
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода (вероятно тяжесть связана с этим) :
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Добрый день! Помогите правильно расшифровать анализы и скорректировать лечение .
С июня настигла проблема боли в левом подреберье. С периодической ремиссией Обращалась сюда на сайт и посещала терапевта. Заключение не однозначные.. больше были предпосылки на кишечник. Терапевт...
Здравствуйте. Амилаза повышена незначительно. Данный показатель повышается часто на фоне различных состояний организма , в том числе и физиологических. Для исключения патологии ПЖ рекомендую кал на панкреатическую эластазу, УЗИ ОБП.
Появились боли в подреберье,бывает болит прямо под левой грудью ближе в пищеводу,появилась отрыжка,изжога и раньше бывала от жирной пищи,сделала узи брюшной полости,показало паталогии,подскажите что это модет болеть и как снять боль
Здравствуйте! Ваш вес и рост? С чем связываете появление симптоматики?
По представленным обследованиям имеет место:
-признаки латентного железодефицита необходимо выполнить кровь на ферритин
-признаки метаболических изменений в печени и поджелудочной железе, связанные с замещением нормальных клеток жировыми, чаще встречаются при наборе веса , возрастные изменения, не здоровое питание
-признаки косвенные билиарной дисфункции
Дополнительно:
-фэгдс+ Хеликобактер
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Сейчас:.
-модификация образа жизни: средиземноморская диета, дозированная физическая активность, пешая ходьба, коррекция веса при ее избыточности
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 15 мин до еды 4 -8 недель
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
Коррекция терапии после дообследования!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Извините за такой глупый вопрос. Но у меня ощущения,что я скоро умру. Хочется со всеми прощаться,писать бывшему молодому человеку. Мне 23 года. Не могу даже взять товар в рассрочку так как думаю не доживу. Каждый день к меня новые болезни. То болит голова,думаю...