Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была травма колена, перелом межмыщелка 4 года назад. 20.01.2023 была сделана артроскопия по удалению тела Гоффа. На сегодня боли в колене, особенно при нагрузке. Мрт показала
Медиальный мениск 2 ст по Столеру. Латеральный мениск- 1 ст по Столеру. Дегенеративное повреждение...
Виталий, здравствуйте! По МРТ признаки остеохондроза, имеются протрузии, но без признаков сдавления нервных окончаний. Лечение остеохондроза далеко не всегда оперативное, если есть эффект от консервативного лечения, то об операции и речи не идет, тем более в вашем случае, МРТ картина не выраженная и об оперативном лечении можете не думать. При обострении остеохондроза лечение комплексное - противоспалительные препараты, чтобы снять воспаление, уменьшить болевой синдром - диклофенак по 3 мл внутримышечно 1 раз в день после еды через день, миорелаксанты, чтобы расслабить мышцы- мидокалм, в таблетированной форме мне нравится больше, на мой взгляд эффективней, чем в инъекциях, по 150 мг по 1 табл 3 раза в сутки - 10 дней. И витамины группы В (мильгамма, комбилипен, нейромультивит) по 2 мл внутримышечно 1 раз в день каждый день - 10 дней
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Упала, повредила колено! Сделала МРТ : Заключение: Деформирующий артроз левого коленного сустава I ст. по Kellgren. Разрыв заднего рога медиального мениска IIIа ст. по Stoller. Дегенеративно-дистрофические изменения переднего и заднего рогов латерального...
Соглашайтесь на артроскопию, у Вас на это есть показания по результатам мрт.
Безусловно, Вы можете подождать и посмотреть, как клинически себя проявит данное повреждение мениска. Но пока ситуация свежая, с момента травмы прошло не так много времени, лучше мениск прооперировать. Консервативно это не лечится
Здравствуйте Подскажите пожалуйста у мужа по мр картина правостороннего гонартоза,1 ст, мр картина изменений передней крестообразной и медиальной коллатареальной связки признаки частичного разрыва связок 1-2 класса, повреждение тела и заднего рога медиального мениска (3 ст по...
Добрый день. Лечить данное состояние без оперативного вмешательства не получится, если хотите быстрее вернуться к прежней жизни. Артроз 1 ст это случайная находка, про которую можно забыть и вовсе. Частичное поврежление пкс восстановится самостоятельно, достаточно будет дать колену отдых на 2-3 недели в бандаже с ребрами жесткости. Разрыв заднего рога медиального мениска с наличием кисты это боюсь самая большая проблема в колене. Лечение консервативно безрезультатное, просто потратите время, нервы и деньги. Вам необходимо обратиться в краевую или областную больницу к травматологу с решением вопроса оперативного лечения (артроскопия)
У мамы (83года) уже много лет очень сильные боли в коленях ( артроз и повреждены связки в мениске). Делали уколы в сустав Дипроспан, делали физиотерапию. Операция противопоказана. Временное кратковременное облегчение приносят ректальные свечи (Индометацин, кетопрофен) . Но...
Здравствуйте.
Нужно иметь в виду, что если были бы гарантированные способы длительного обезболивания при артрозе 3 ст, то никто бы суставы не менял.
Проблема в том, что без замены сустава достойного обезболить не получается.
При противопоказаниях к замене сустава и непереносимости НПВС внутрь, обычно рекомендуют:
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Рассматривают введения биоимпланта "Биоостео (Bio Osteo) ". Он по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии часто назначают:
- ударно-волновая терапия
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
В качестве базисной терапии некоторые врачи рекомендуют хондропротекторы (эффект не доказан).
Назначают ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. При сильных болях - ходьба при помощи ходунков.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С.
При сильных болях невролог может назначить такие препараты, как Прегабалин или Габапентин.
Если уже совсем ничего не помогает, пусть терапевт выписывает Трамадол в таблетках.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Подскажите пожалуйста у мужа по мр картина правостороннего гонартоза,1 ст, мр картина изменений передней крестообразной и медиальной коллатареальной связки признаки частичного разрыва связок 1-2 класса, повреждение тела и заднего рога медиального мениска (3 ст по...
Добрый вечер. Необходима операция -артроскопия коленного сустава с резекцией поврежденной части мениска, если удаётся сшить, то лучше шов мениска. Лучше делать операцию в крупной клинике. Если не делать операцию, то через 5-7 лет возможно полное повреждение хряща, асептический некроз и операция по замене сустава-эндопротезирование. Лучше этого не допускать и восстановить мениск.
Здравствуйте. Беременность 5 недель .Неделю назад потаскала тяжелое . Затянуло низ живота . Кровянистых выделен нет . Просто присутствует дискомфорт в правом яйчнике . Гинеколог сказала , что связки растягиваются . Сегодня сделала узи . Беременность 5 недель . Есть отслойка...
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации гематома ( синяк ) это угрожающее состояние
Обычно в подобных случаях рекомендовано препараты прогестерона ( утрожестан )
Половой и физический покой
Уши через 10 дней
Шансы на благоприятный исход
Здравствуйте, после полного вывиха АКС ( было падение на плечо), установлена крючковидная пластина на ключицу. Прошло 2,5 месяца , по рекомендации врача нужно ее удалять до 3 месяцев , прикладываю свежий ренген. Движения ограничены(поднимаю руку только до горизонтального...
Здравствуйте.
Пластину пора удалять без вариантов. Должно было всё срастись. Если не срослось, то уже с пластиной не срастётся и держать её все равно бессмысленно.
Если не срослось, то делают пластику связок или удаляют акромиальный конец ключицы, как написал коллега выше.
Но пластина своё уже отжила. Её удалять по любому.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У мужчины ноющая и покалывающая боль в локте, боль в предплечье, 4 и 5 пальцы не сгибаются и не разгибаются, большой палец всегда согнут к ладони.
По данным обследования какая может быть категория годности к военной службе?
Инвалидность возможна?
Как долго будет...
В Расписании болезней приведены завершённые диагнозы, то есть, в процессе лечения по любому диагнозу возможна только категория Г.
Когда лечение завершается, выставляется диагноз по исходу болезни и тогда принимают решение по категории годности, исходя из Расписания болезней.
А мы пока даже клинический диагноз не можем поставить толком.
Я могу только по перелому диагноз рассмотреть. Он и так понятен. "Замедленно срастающийся оскольчатый перелом в с\3 локтевой кости после МВР с нарушением функции конечности". Но это ни о чём.
Что с нервами - я не знаю, что с сухожилиями - не знаю. Прогноз на восстановлении функции неизвестен.
Я бы сразу на ЭНМГ отправил и на консультацию к нейрохирургу. Параллельно с сухожилиями бы разбирался и пробовал движения в локтевом суставе как-то начинать разрабатывать.
Дальше уже по результатам обследования было бы видно, что делать. Но здесь ещё лечить и лечить.