Боли в коленных суставов и голеностопе.

Константин Тищенко7 часов назад

5.0

Ортопед, Травматолог

51 515 консультаций

Здравствуйте.
Нужно иметь в виду, что если были бы гарантированные способы длительного обезболивания при артрозе 3 ст, то никто бы суставы не менял.
Проблема в том, что без замены сустава достойного обезболить не получается.
При противопоказаниях к замене сустава и непереносимости НПВС внутрь, обычно рекомендуют:

Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Рассматривают введения биоимпланта "Биоостео (Bio Osteo) ". Он по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Из физиотерапии часто назначают:
- ударно-волновая терапия
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b

В качестве базисной терапии некоторые врачи рекомендуют хондропротекторы (эффект не доказан).

Назначают ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. При сильных болях - ходьба при помощи ходунков.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.

П.С.
При сильных болях невролог может назначить такие препараты, как Прегабалин или Габапентин.
Если уже совсем ничего не помогает, пусть терапевт выписывает Трамадол в таблетках.