Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте. Свекровь беспокоит коленный сустав, переодически ( достаточно редко) создается впечатление, что сустав как-будто неустойчив. Травматолог порекомендовал обратиться к неврологу. Операцию не назначил. Есть определенные сомнения на этот счет, скажите, пожалуйста,...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. ------------------------------- Что касается ПКС, то если походу артроскопии будет выявлена несостоятельность связки - сделают пластику. По МРТ не понятно, полный разрыв или частичный. Пластику делают только при тотальном повреждении.
Описание МРТ Травма в спорзале. Сторона: левая. Плечевой сустав. - взаимоотношения в суставе: не нарушены. - форма головки плечевой кости и гленоида: не изменена, структура костного мозга соответстствует возрасту. - хрящевое покрытие головки плечевой кости и гленоида: без...
Что-то не понятно, куда киста или остеома делать. Нужно сравнивать диски или КТ делать. Если нужно сравнивать, переходите в персональные консультации. Ниже пишу о сухожилии. Рекомендации будут отличаться не на много. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,9 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает, травмируется и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапию не разобравшись с гленоидом лопатки пока лучше не проводить. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль выше ключицы
5 ответовПодскажите, что это болит. При подъёме правого плеча вверх боль в ямке между плечом и шеей в основном спереди над ключицой, немного отдаëт ниже ключицы и в область трапеции. При подъëме плеча вверх вперëд ( когда снимаю одежду, перекрестив руки) сильнейшая боль в ямке над...
Здравствуйте. По жалобам похоже на частичное повреждение сухожилия надостной мышцы. Возможен импиджмент синдром. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит шея и плечи
5 ответовЗдравствуйте,у бабушки 84 года. Болит шея ,больно поворачивать,в месте от уха до плеча. Ещё у неё болят оба плеча,больно шевелить руками. Руку вверх не поднять. Заметила что даже когда держит чашку второй рукой придерживает,рука трясется. Можно ли как то помочь в этом случае?...
Здравствуйте! По возможности можно пройти МРТ шейного отдела и плечевых суставов. По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки 10 дней.
Боль в плечевом суставе
5 ответовЗдравствуйте! Беспокоит острая боль в в верхней части плеча(1 раз в день иногда), в спокойном состоянии(без движения). Ранее проходил медикаментозное лечение (согласно 1-ым снимкам МРТ): геладринк плюс,мазь цель-Т, аркоксиа, димексид, а также внутрисуставные 3 укола ORTHOLON...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Подвывих сухожилия головки бицепса.. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через +\- 5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, вправляют и фиксируют сухожилие бицепса, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Потоми опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Консультация по рентгену, план лечения
16 ответовДобрый день! Вопросы по рентгену носа и плеча. В описании рентгенолог пишет что нос сломан но без смешения, какие дальнейшие действия с нашей стороны должны быть? Делать операцию или же что-то другое нужно предпринимать? По результатом рентгена плеча тоже не ясно,...
Остались у Вас ещё вопросы ко мне?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо , мышцы от плеча до локтя ,плохо работают 3 пальца делал узи и рентген. Прописали Аркоксию 90 мг-14 дней , Мидокалм150мг-14 дней и нейромидин-20мг, 3 недели пью не помогает. Диагноз по рентгену Артроз 1-й степени. Тендинит большого бугорка. По узи Дегенеративно-...
Здравствуйте По результатам имеются артроз 1й степени, тендинопатия сухожилий вращательной манжеты и тендинит длинной головки бицепса. При этом по УЗИ разрывов сухожилий, кальцинатов, выраженного воспаления или импиджмент конфликта не выявлено. Вы отмечаете, что плохо работают три пальца. Такой симптом не характерен для обычного артроза плеча и требует исключения неврологической причины: защемления нервного корешка в шейном отделе, поражения плечевого сплетения или периферического нерва. Поэтому отсутствие эффекта от Аркоксии, Мидокалма и Нейромидина за 3 недели является основанием пересмотреть диагноз. В таких случаях обычно рекомендуют очно обратиться к неврологу и травматологу ортопеду. Желательно выполнить ЭНМГ правой верхней конечности для оценки состояния нервов. При наличии изменений при неврологическом осмотре может потребоваться МРТ шейного отдела позвоночника. Продлевать самостоятельно Аркоксию 90 мг или увеличивать дозировки препаратов не следует. Если слабость пальцев нарастает, появляются выраженное онемение, атрофия мышц кисти или вы начинаете ронять предметы, обратиться к неврологу нужно в ближайшее время.
Аллергия на укус мошки
11 ответовДобрый день ! В воскресенье на природе укусила мошка в руку в районе от плеча до локтя . Вчера выпила Лоратадин и мажу гелем феницитол , но место от укуса распухает все больше и больше , кожа на отеке горячая , чешется и зудит сильно , что делать ? Подскажите как снять отёк и...
Да, даже нужно.
Много точек или маленькие родинки?
7 ответовДобрый вечер, начала замечать что у меня появились много маленьких родинок на животе и на руках чуть ниже плеча. Толи это родинки или какие то точки, они маленькие и их много. Как то раньше не замечала, может они и были. В общем фото приложила, первые э на руках чуть ниже...
Здравствуйте. Это меланоцитарные невусы, абсолютно безопасные. За ними нужно вркмя от времени наблюдать. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На левой руке вздулся указательный палец и посинел , плохо пальцы в кулак сжимались , потом вроде отпустило и через какое то время стало от пальца боль сильная и перешла что аж до плеча болит как будто кости болят , и обезболивающие не помогают , не могу не поднять ничего...
Здравствуйте. По результатам МРТ шейного отдела позвоночника выявлены начальные возрастные изменения-проявления остеохондроза и спондилоартроза( истончение межпозвоночных дисков). Протрузии( выпячивания межпозвоночных дисков) без влияния на нервные корешки. Т.е опасных нарушений нет. И они не могут приводить к тем проявлениям,которые Вы описываете. Вероятнее всего,можно заподозрить течение артрита( воспаления суставов). Обычно рекомендуется консультация ревматолога.