Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые головные боли, онемение лица
9 ответовДобрый день. Мне 40 лет. У меня диабет 2 типа. В августе 2023 перенесла ишемический инсульт. До сих пор не могу вернуться к прежнему состоянию. Часто испытываю головокружение, сильные головные боли до тошноты, шаткость походки, плохая координация слабая, немеют руки, ноги...
По тесту есть тревожное расстройство, вероятнее оно и хронизирует мигрень. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии мигрени и тревоги. Обычно подбирается 1 препарат,но все они рецептурные
Длительный кашель
3 ответаВ начале февраля заболела, температура не повышалась, беспокоил сухой кашель, насморк, боли в горле. Принимала ацц лонг 600мг, никсар по 1таб на ночь, морис 2раза/сут, пастилки септолете тотал. За неделю все прошло, кроме кашля. Он стал сильный приступообразный, до рвоты. Как...
Добрый день. Кашель, скорее, остаточный. Обычно в подобной ситуации рекомендуют противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
Набор веса
9 ответовДобрый день. Диагноз СПКЯ , за последние 4 года резкий набор веса с 60 до 101 кг при росте 158 см, появились волосы ( подбородок, усы , внутренняя поверхность бедра, низ живота ) . Врачом были назначены следующие препараты : Глюкофаж Лонг 1000, омега , витамин Д3, фолевая...
Здравствуйте 1. В ОАК изменения, которые могут быть характерны для вирусного процесса. Не болели? 2. Повышение инсулина и индекса Хома является следствием лишнего веса, а не его причиной После снижения веса эти показатели начнут снижаться Сейчас эти показатели практически не смотрят. Равное, что глюкоза крови в норме 3. Немного повышен «плохой» холестерин Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль Так же при наличии лишнего веса рекомендуют анализы: - ТТГ, Т4 св. - кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии) - пролактин (в идеале на 2-3 день цикла, но если цикл сбит, то в любой день) Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут Медикаментозный вариант снижения веса не рассматриваете? Анализы на половые гормоны не сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий уровень глюкозы крови
7 ответовДобрый день! У бабушки стоит диагноз СД 2 типа. На регулярной основе принимает глюкофаш Лонг 1000 мг 1 р/д с ужином с июня. Периодически меряла сахар, показывало высокие значения, но она думала, что это из-за сломанного глюкометра, поэтому не обращала внимания. С 1 декабря...
Здравствуйте. Глюкофаж лонг 1000 мг можно принимать по 1 таб утром и вечером, дополнительно асиглия 100 мг 1 таб в день. Сдайте кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, калий, натрий, белок, общий анализ крови, общий анализ мочи. Сахар натощак должен быть ниже 7.5, через 2 часа после еды ниже 10
Боль в стопе после долгого покоя
4 ответаДобрый день! 2 месяца назад начала беспокоить стопа. Когда встаю утром на ногу или после покоя, возникает острая боль в верхней части стопы в области сустава мизинца и безымянного пальца, если нажать, то больно. Через 5 минут ходьбы боль стихает. Ушибов не было, появилась...
Здравствуйте. По жалобам имеем вяло текущий артрит 4 и 5-го плюсне-фаланговых суставов. Для исключения системных болезней, которые могли вызвать суставной синдром, нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Так же для исключения артроза вследствие плоскостопия нужно сделать рентгенографию переднего отдела стопы. Показано ношение индивидуальных ортопедических стелек. Симптоматически поможет блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 между 4 и 5 плюснефаланговыми суставами. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Врачебная процедура. Но сначала нужно уточнить диагноз.
Лечение нарушения гормонального фона
10 ответовДобрый день! Никогда не была худая, но была в теле. После 2-х родов вес пришел в привычный для меня(68-70кг) Но через год я стала поправляться и причем сильно Фигура стала не женственная а более мужеобразная. Выписывали Ярину + и глюкофаж Лонг Затем та же Ярина и Семавик...
Тестостерон общий клинического значения не имеет, нужно сдавать общий тестостерон, гспг, с расчетом индекса свободных андрогенов. Чтобы понимать сколько не связанного тестостерона есть в крови. Если у Вас нет признаков гиперандрогении, акне, повышенного оволосения, то особого смысла в контроле тестостерона нет. Если есть такие жалобы и думать о гиперандрогении тогда или возвращаться к Ярина, или принимать антиандрогены, но тогда будет негативное влияние на либидо. Поэтому продолжать снижать вес и смотреть по самочувствию. Эстрадиол в норме, но сдавать его при регулярном цикле нет никакой необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит состояние почек моей мамы. Боюсь что потом будет поздно. Анализы сдавали недавно. Есть отклонения. Почки давнишняя история. Еще с молодости были какие то проблемы , тогда еще принимала 5 нок. Но это давно очень. Потом год назад как то назначили аллапуринол 100 мг....
Здравствуйте. По представленным данным действительно есть признаки хронического поражения почек: снижение СКФ и выраженная альбуминурия (альбумин в моче 1464 мг/сут - это значимое повышение, требующее активной нефропротективной терапии). Однако для понимания причины и выбора лечения необходима дополнительная информация. Уточните, пожалуйста: 1. Сколько лет мама болеет сахарным диабетом 2 типа? 2. Какие препараты и в каких дозах она постоянно принимает от давления? 3. Были ли в анамнезе инфаркты, инсульты, стентирование коронарных артерий или другие сердечно-сосудистые заболевания? 4. Принимает ли она статины (например, розувастатин, аторвастатин)? Если да - какие и в какой дозе? 5. Есть ли отеки ног, лица, одышка? 6. Есть ли результаты УЗИ почек за последние 1-2 года? Предварительно можно сказать, что сочетание сахарного диабета, артериальной гипертензии, СКФ около 48 мл/мин и выраженной альбуминурии заставляет в первую очередь думать о диабетической болезни почек, однако без дополнительных данных этот вывод нельзя считать окончательным.
Болезнь Меньера
1 ответДобрый день. Диагноз болезнь Меньера. Со 2 января прием бетасерк Лонг 48. , пропили диакарб 3 через день, 20 дней эсциталопрам 5 мг с 23 января перешли на 10 мг. Подскажите почему не проходит чувство тревоги, не проходит слабость , волнение, сердце иногда выпрыгивает. Боли в...
Здраствуйте! Эффект от антидепрессантов развивается через 4 недели, так же на первое время рекомендуется прикрытие препаратами бензодиазепинового рядя (например, алпрозалам) К сожалению для тревоги характерен этот патологический круг- тревога-соматические проявления- еще больше тревоги- ищем признаки болезни- тревога усиливается- усиливаются симптомы. В момент обострения тревоги важно глубоко дышать(дыхание по Джекобсону), вдох на 1-2-3-4, выдох на 1-2-3-4, можно начать считать предметы вокруг себя, это поможет вернуться в реальность, сконцентрироваться не на тревожных мыслях. Так же можно использовать методику : Посмотрите вокруг себя и назовите 5 вещей которые вы видите Затем 4 вещи до которых вы можете дотронуться Затем 3 вещи, которые вы можете услышать Далее 2 вещи которые вы можете понюхать и Одну вещь которую вы можете попробовать на вкус. По возможности лучше обратиться к психотерапевту. Так же рекомендую к прочтению книгу Роберта Лихи "Свобода от тревоги", там можно найти методы и адаптивные стратегии, чтобы справляться с тревогой.
Температура держится уже 14 дней
5 ответовДобрый вечер. 04.10.2021 г. у мужа поставлен диагноз СOVID19. Назначено лечение: афлюдол по 2т 4 р/д, левофлоксацин -по 1т/2р день, витамин D,C, цинк, эликвис по 1/2 табл. 2р.день., АЦЦ лонг -1 табл. в день. Температура была первые три дня до 37.5, потом спала, на 9-й день...
Здравствуйте, вам необходимо сдать анализы ОАК, СРБ, ПЦР, прокальцитонин, д-диммер. При присоединении бактериальной инфекции необходимо принимать антибиотик. При вирусной не показан. По результатам анализов коррекция лечения. Контроль сатурации, Возможно потребуется госпитализация , проколоть дексаметазон по схеме 8 6 4 2 Общеукрепляющую терапию. Витамины: С1000 Д2000 цинк , селен. Обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор. Проветривание помещения, увлажнение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне - 74 года. 14.05.26г делал плановый ФГДС (прилагается), провел курс лечения 30 дн: Де-нол, Нексиум 20мг, Пензитал гастро, Облепиховое масло на ночь, 19.06.26г. – контрольный ФГДС (прилагается)… Сегодня начал прием Ребагита + Нексиум 20мг/2р. Прошу ваших...
Здравствуйте! Минимальная длительность лечения эрозивного поражения слизистой желудка слставв среднем 8 недель, прикрепите, пожалуйста, фгдс до и после лечения. Проводилась ли диагностика хеликобактерной инфекции? Не принимаете никакие обезболивающие?