Замена препарата "Тарка" — вопрос №295089

Question

Замена препарата "Тарка" — вопрос №295089

Антон

5472 просмотра

19 августа 2020

Здравствуйте.
Мужской пол. 37 лет. 184 см, 127 кг. Страдаю гипертонией с 20 лет. Сейчас так же имеется компенсированный диабет второго типа. Гликозилированный гемоглобин 5,6.
В 2019 году по результатам обследования были назначены препараты "Тарка" (180+2) и " Арифон Ретард". Так же принимаю "Глюкофаж-Лонг" 750 мг утром и вечером. Давление контролирую ежедневно и держу в норме, цифры не более 140/85. Среднее за две недели- 134/72
Не так давно препарат "Тарка" полностью исчез из продажи.
Чем можно эффективно заменить препарат "Тарка"?
Во время пандемии не очень хочется посещать мед.центры.
Заранее спасибо за ответ.

Вопрос закрыт

гипертония

"тарка"

замена препарата.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Антон, 19 августа 2020

Клиент

Юлия, я не нашел "Верапамил" в дозировке 180 мг. В какой дозировке принимать "Верапамил"?
Хотелось бы, всё-таки, хороший импортный препарат, желательно в одной таблетке.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 августа 2020

Кардиолог

Антон, хороший препарат табл изоптин СР 240 мг ( верапамил 180), есть в продаже

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 августа 2020

Кардиолог

Антон, изоптин содержит 240 мг верарамила, но он пролонгированного действия, поэтому очень удобно для постоянного контроля АД.
Но если сомневаетесь, что слишком большая доза - существует препарат Вератард 180 мг ( верапамил 180 мг)!!!!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 августа 2020

Кардиолог

Антон, учитывая , что среднее АД у Вас 134/72 ( у нужно 120/80 мм рт стб) , есть смысл немного увеличить дозу верапамила до 240 и принимать Изоптин ср 240. Это хорошо изученный препарат с пролонгированным постепенным высвобождением препарата в течение суток.
Если слишком резко снизит Вам АД ( хотя я так не думаю) перейдёте на верапамил 180 мг.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 августа 2020

Кардиолог

Антон, Арифон отмените!!!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 20 августа 2020

Кардиолог

Антон, изоптин ср 240 мг лучше не делить : во-первых, потому что в этом случае доза верапамила будет всего 120 мне ( это мало !), во-вторых , препараты пролонгированного действия нельзя делить , теряется целостность оболочки и эффект таблетки нивелируется.
Можно сделать так: Табл изоптин ср 240 мг утром, вечером ингибитор АПФ Хартил или Рамиприл 5 мг. В целом будет адекватная терапия артериальной гипертензии.

Пожаловаться

Антон, 19 августа 2020

Клиент

Марина, у меня Верапамил 180 мг был в Тарке. Зачем мне увеличивать дозу Верапамила?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 августа 2020

Кардиолог

Можете принимать половину таблетки.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 августа 2020

Кардиолог

Арифон -ретард нежелателен при сахарном диабете, лучше ограничьтесь изоптин+хартил утром.

Пожаловаться

Антон, 19 августа 2020

Клиент

Марина, не могли бы объяснить почему не нужен Арифон-Ретард.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 августа 2020

Кардиолог

Арифон -ретард -это тиазидный диуретик, при сахарном диабете длительный прием диуретика способствует ухудшению обмена глюкозы, есть много международных исследований на эту тему.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 августа 2020

Кардиолог

А препараты из группы иАПФ (один из комбинации в Тарке) или престриум или хартил, наоборот влияют положительно и защищают сосуды почек, которые часто поражаюся при СД, особенно хартил по данным исследований.

Пожаловаться

Антон, 20 августа 2020

Клиент

Илья, спасибо. Нужно ли убрать Арифон Ретард из терапии?

Пожаловаться

Федоров Илья, 20 августа 2020

Кардиолог

Антон, его можно убрать из терапии, так как диастолическое АД ниже 90 мм рт ст, и нужно убрать, поскольку этот препарат может способствовать увеличению уровня глюкозы в крови

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 14 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипертония и пониженный пульс - что делать?

1 ответ

14 декабря 2017

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Здрасьте!у меня антитела 18.надо ли прививку сделать?

1 ответ

4 июля 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Аллергия после перенесённого коронавируса

4 ответа

15 ноября 2021

Людмила

Вопрос закрыт

Бетагистин - можно ли при гипертонии?

2 ответа

13 января 2023

Денис

Вопрос закрыт

Как часто надо проверять кровь при подборе лекарств при болезни Крона?

3 ответа

29 августа 2024

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Консультация по гипертонии

4 ответа

11 февраля

Роман, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 19 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-19T21:33:00+03:00

Здравствуйте, Антон. Тарка (180 +2): это комбинированный препарат, содержит трандалоприл 2 мг и верапамил 180 мг. Поэтому советую покупать эти 2 препарата и принимать вместе!!!
Верапамил точно есть в продаже, а если не будет трандалоприла, то его можно заменить на периндоприл 5 мг ( это препараты одной группы, дозы эквивалентны).
Здоровья Вам!!!

Казанцева Марина Олеговна, 19 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-19T21:40:27+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 августа 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Антон.
Вместо Тарка Вы можете принимать изоптин СР 240 мг (верапамил в той же дозе, как и в Тарке)+ периндоприл (престариум) 5 мг или хартил 5 мг (он лучше при сахарном диабете, обладает нефропротекцией).

Принятый ответ

Нестерова Екатерина, 19 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-19T22:33:00+03:00

Здравствуйте, Антон. Полноценного аналога Тарка, такого же по составу, с однократным приёмом, на территории РФ Вы не найдёте. Нужно пробовать другие комбинации антагонистов кальция с ингибиторами АПФ. Также можно рассматривать комбинации препаратов из других групп. Например, бета-адреноблокатор с иАПФ. Они есть в виде 1 таблетки с однократным приёмом.

Федоров Илья, 20 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-20T04:12:59+03:00

Здравствуйте, Антон
Полного ьаналога препарата Тарка Вы сейчас не найдете. Поэтому нужно исходить из того, что доктор назначил Вам именно этот препарат, преследуя цель нормализации АД и контроля пульса (предоьвращение учащенного сердцебиения).
Поскольку верапамил (компонент Тарка) был именно пролонгиорованного действия - его именно пролонгированный аналог содержится в одном препарате, представленном на рынке - "Изоптин СР". Но это препарат бывает только в дозировке 240 мг - поэтому Вам нужно будет принимать 1/2 таб (120 мг) утром (120 мг Изоптин = 180 мг пролонгированный Верапамил). Второй компонент Тарка можно заменить на амприлан (хартил, рамиприл) 5 мг - на ночь, перед сном