Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Заболело правое плечо, а именно плечевой сустав, поднимать руку вверх больно, футболку снимаю через боль, все начиналось нарастающе, до того как заболела любил спать на правом боку свесив руку с дивана и положив голову на плечо, сначала был дискомфорт в плече, и...
Здравствуйте! внимательно ознакомилась с рез-ми МРТ .Основная причина болей, ограничение в объёме движений-это так называемый импиджмент -синдром (синдром сдавления ротаторов)-патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.( Подакромиальное расстояние сужено 5,8 мм.И такое состояние возникает,когда на сустав довольно длительно идет нагрузка , систематически.(выраженный тендовагинит сухожилия длинной головки двухглавой мышцы плеча)По описанию МРТ импиджмент с-м 1-2 ст.
Как правило ,в таких случаях лечение следующее:
1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс.исключить факторы,провоцирующие боль!
2)Для куппирования воспаления и боли: Ракстан по 100 мг-до 2 таб/сутки,курс до 5дней+Омез 10 мг/сут натощак (для защиты слизистой ЖКт от негативного воздействия НПВС)+миорелаксанты,что бы снять "напряженность" мышц и уменьшить боль-Толперизон 150 мг-3р/сутк,курс 10 дней (согласно инструкции)+местно: 1% Артоксан-гель 1-2р/сут тонким слоем в место болей.
3)использование ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain (или аналоги)
4)Курс ФТЛ: Ударно-волновая терапия №5 +лазер (Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
+фонофорез с 1% гидрокортизона локально на сустав
5)PRP-терапия (Platelet-Rich Plasma) внутрисуставно -введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами )для регенерации в поврежденных тканях .Курсом №3 или №6 (Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
6)ЛФК рекомендовано приступать после купирования болей.Лучше,конечно под контролем врача-ЛФК, с постепенным увеличением нагрузки.ЛФК при импиджмент-синдроме плеча включает упражнения на растяжку, улучшение подвижности и укрепление мышц ротаторной манжеты и стабилизаторов плечевого сустава, при этом важно исключить подъемы руки выше уровня плеч и резкие движения.
Здравствуйте. Получила ожог небольшой на поверхности стопы . Появился пузырь с жидкостью, лопнул, кожицы не осталось. Просто накладывала повязку с бинтом. Спустя 4 дня появился немного гной с запахом , возле раны немного краснота. Обрабатываю сейчас Хлоргексидином а следом...
Здравствуйте. К сожалению, вы не указали площадь поражения, а также не конкретизировали чем именно обожглись. Обычно в таких случаях рекомендуется обратиться к хирургу по месту жительства для проведения общего осмотра и более конкретных рекомендаций.
Осколочное ранение мягких тканей левой стопы,у мужа ,хочу что бы посмотрели по ране есть ли восполнение или ещё что то увидите ,нога опухшая ,две недели без оказания помощи. Только вытащили до госпиталя ,но там пока ничего не говорят ,говорят только что осколка не видно...
Здравствуйте! Рана выглядит не критично , не волнуйтесь. Желательно уточнить есть ли осколки или нет , и возможность их достать . Иногда мелкие осколки остаются , их не достают , если не дают воспаление и рана адекватно заживает ( не нагнаивается и не течет ) , так как вред от извлечения бывает больше , чем если мелкий осколок останется и внутри уйдет в рубец , мешать не будит . Сейчас нужно перевязки и антибиотики. Я так понимаю сейчас под наблюдением и лечением врачей уже , хорошо . Так же прививку от столбняка стоит поставить . Покой конечности , меньше ходить . Длительность заживления если осколка нет около 3 недель . Если инородные тела есть все зависит от необходимости извлечения и темпа заживления , тут сложно сказать .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, только заметила, что дочка (4года) на одну ногу больше наступает на внешнюю сторону стопы при ходьбе. Как можно решить проблему ? Раздела и посмотрела , ножки ровные когда стоит. Все складочки на одном уровне. Просто ходит как-то на внешнюю сторону и левая нога...
Здравствуйте.
По приложенным фото определяется варус в левом голеностопном суставе.
Ребёнок ставит ногу на внешнюю сторону. Простого ответа нет. Нужно разбираться.
Возможные причины:
- Растяжение связок. Ребёнок может так ставить стопу, избегая боли.
Нужно внимательно, тщательно прощупать сустав и исключить это причину.
- Иногда мозг даёт команду так ставить стопу, чтобы удлинить конечность, если она короче другой.
Положите ребёнка на ровный пол ровно и проконтролируйте по пяткам длину ног.
- Идиопатическое укорочение связок со стороны наружной лодыжки. Редкая патология.
Положите ребёнка и в расслабленном состоянии и проверьте объём движений в обеих суставах, чтобы он был симметричный и безболезненный.
Если ничего из этого не подходит, нужно делать рентгенографию голеностопного сустава.
Например, может быть, врождённый косой таран, который начал проявляться.
Сейчас наденьте ребёнку летнюю обувь и пусть он в ней ходит дома.
Выберете такую, чтобы высокий задник или берцы, чтобы стопу плотно фиксировала.
Посмотрите, как изменится походка.
В общем, пока больше вопросов, чем ответов. Лечение не рекомендую, потому что пока не ясно, что лечить.
Если сами со всем этим не разберётесь, то обратитесь к ортопеду очно.
Крепкого Вам здоровья.
Добрый вечер! Ребенку 5 лет. У него около 3 недель кожа желтоватая, ладошки и стопы желтые. Кожа сухая, на сгибах рук кожа розовая и чешется и на тыльной стороне руки тоже ( уже несколько месяцев). 2 недели не ест морковь. Педиатр назначила хофитол, тримедат и лактофильтрум....
Здравствуйте
Необходимо сдать оак, биохимию крови (общий белок, холестерин, АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой и непрямой)
Также узи органов брюшной полости
Добрый вечер. Только прилетела с Дагестана, там выйдя из автобуса сильно подвернула правую ногу до какого то звука или хруста, была сильная боль. После этого не могла вообще наступать на ногу. Там отвезли в травму, диагностировали перелом и отправили покупать ортез на стопу,...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Иначе нет возможности конкретно ответить на Ваши вопросы.
Нужно видеть перелом.
Страшно ли что все это время (полтора суток дороги) нога была без гипса и ортез?
Нужно смотреть рентгенограммы и оценить смещение. Если смещение допустимое, то страшного ничего нет.
Что в моем случае лучше все таки терпеть и остаться в гипсу или можно купить ортез для большего удобства и он будет также эффективен?
Нужно смотреть рентгенограммы. Обычно переломы со смещением не стабильны и лечение их в ортезе не допускается.
Если Ваш врач разрешит, замените. Я без снимков такое не могу рекомендовать.
Так же рекомендовано
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суствного хряща.
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы для решения вопроса о снятии гипса или продлении фиксации.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
П.С. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли.
Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу.
Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Женщина 50 лет. Заболела вирусной инфекцией (насморк, кашель, боль в горле, небольшое увеличение шейных лимфоузлов, небольшая тошнота, без температуры). Лечение - ингавирин, АЦЦ, левофлоксацин, витамины Д3,С. Боль в горле и лимфоузлы прошли. Через неделю...
Травма от 07.03.2021г.-заключительный диагноз: "перелом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости со смещением отломков с формированием ложного сустава (наружная лодыжка), посттравматическое поражение малоберцового нерва, парез стопы с уровня правого голеностопа,...
Ну, если 2 года назад эта история началась, 2 операции, 2 иммобилизации, в суставе еще металл и полную нагрузку разрешили только пол месяца назад - сложно ожидать, что не будет боли, хруста и все быстро разработается.
Реабилитация займет 2-3 мес примерно.
Костных блоков по рентгенограммам нет, но наверняка много рубцов, спаек. связки и сухожилия за это время стали менее эластичны. Все это нужно постепенно приводить в норму.
Наличие металла не позволяет использовать все возможности физиотерапии.
Рекомендовано:
1. Не торопиться, все делать постепенно. Каждым шагом стараться не доводить до сильной боли, но чувствовать напряжение в суставе (разработка). Отдыхать, придавая стопе возвышенное положение.
Поможет примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html
Он сдерживает отек и стабилизирует сустав.
Правильная разработка и допустимая нагрузка такая, чтобы отек за ночь уходил.
2. Для борьбы с отеком и болью
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Можно иногда, если чувствуете, что переходили, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
По поводу неврита с парезом - витамины группы В, иголки.
3. Из физиотерапии можно фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур 2р в неделю на болевые зоны. Не применять по металлу.
Тепловые процедуры противопоказаны.
4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Возможности реабилитации значительно расширятся после удаления всех металлоконструкций.
Добрый день! Беспокоит около 2 недель боль в глазах. Тяжело смотреть в монитор, тяжело находиться в ярких помещениях. Боль как бы вокруг глаз, если надавить на кость сверху или снизу глаза. Офтальмологи советовали обратиться к неврологу и сделать узи сосудов головы и шеи. Я...
Доброго дня. Можно курсами пить МЕКСИДОЛ по 1 таб х 3 раза в сут -- по месяцу 3 раза в год ( или кавинтон). Динамическое наблюдение невролога очного .. + Средиземноморская диета
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже не первый раз возникает непонятная боль в левой грудине. Боль напоминает небольшие покалывания и локализуется в основном в левом боку на уровне груди. Иногда кольнет и сверху где то. Чувствуется тяжесть или скованность в лопатках обеих. Часто после этого...