Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДТС и подвывих сустава
4 ответаРебенок 4 месяца, рожден ЕР, в срок, 54/3990. Апгар 8/9. По некоторым обстоятельствам попасть на узи ТЗС и на прием к ортопеду получилось только сегодня. На УЗИ сказали всё в норме. На приеме ортопед сказал,что складки семетричеые,ноги ровные,но разведение ног ограничено....
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона слева прерывается, ядра пока могут не визуализироваться. Подвывиха не вижу, но дисплазия слева небольшая есть. Рекомендовал бы очно ещё одно мнение ортопеда. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Я бы назначил шину Виленского или Кошля, хотя бы на время дневного и ночного сна. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ будет не достаточно. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Беременность
3 ответаЗдравствуйте. Перед новым годом, 23-24 декабря, был ПА, в презервативе. Он не порвался, не слетел. Примерно в 30-е числа, у меня должны были быть эти дни, но их по прежнему нет. В 30-е числа мы разъехались по своим домам, на праздник. После нового года, я заметила, что у меня...
Если целостность презерватива не нарушена, беременности быть не может. Если сомневаетесь, сдайте кровь на хгч
Пневмония или нет. Анализы расшифровка
35 ответовДобрый вечер. Ребенок 9 месяцев вес 9600 кг Кашель с 24 марта. Много соплей и слюней, лезут зубки одновременно несколько штук. В пятницу ровно сутки была температура 37.2-38.5 сама падала и поднималась ничем не сбивала. Остался только кашель соплей как таковое нет, они как...
Нет Дозировка назначена по весу небольшая
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 7 месяцев. Дисплазия?
4 ответаЗдравствуйте В 4 месяца делали УЗИ тазобедренных суставов ребёнку, Заключение: задержка оссификации эпифизарных головок бедренных костей и слегка костно хрящевой крыши вертлужной впадины справа, без патологической децентрации головки. Сделали 2 курса массажа на нижние...
У меня нет оснований не доверять Вашему ортопеду, который на основании очного осмотра и УЗИ исключил дисплазию. И такой рекомендации я не давал. Я информировал о предпочтительном способе обследования на ДТБС после 6-ти мес. Вы это должны знать, потому что некоторые родители в год УЗИ делают, а потом удивляются, откуда ДТБС в 5 лет, например. В рекомендациях рентгенография через 3 мес у Вас есть.
Здравствуйте, Дочке 2г и 9мес. Описание снимка рентгена тазобедренного сустава: Рентгенография тазобедренных суставов в прямой задней проекции + по Лаунштейну 6.08.2020 - (справа бедренная кость с незначительной супинацией): конгруэнтность в суставах сохранена, головки...
снимок покажите. описание снимка не интересно. мало-ли что там написали.
У ребенка в 6 мес дисплазия тбс
6 ответовДобрый день! Дочке 6 месяцев , 11.04 уже будет 7 В месяц на плановом осмотре делали узи тбс, выявили двустороннюю дисплазию( к сожалению заключения узи нет на руках) но замеров никаких не было написано. В 3 месяца планово посетили ортопеда, я пожаловалась что ножки у дочки...
Здравствуйте. Снимок неудовлетворительного качества, но переделывать необходимости нет. Слева достоверно определяется вывих бедра. В таких случаях до приёма в детской ОКБ обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7.. 2. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. По Протоколам лечение врождённого вывиха бедра начинается сразу после рождения. Проводят закрытое вправление вывиха и фиксацию гипсовой повязкой. Иногда требуется несколько этапов вправления и несколько раз меняют гипс. Потом переходят на фиксацию в стременах Павлика и обычно к году с проблемой справляются. Упущено ли уже критично время - не знаю, но начинать будут именно с тех процедур, о которых я написал выше. Нужно попытаться это сделать прямо сейчас. Время имеет значение. Сначала ребёнку накладывают клеевое вытяжение за бедро, чтобы расслабить мышцы, низвести головку и поставить на уровень вертлужной впадины. Потом производят необходимые манипуляции руками, чтобы вправить головку. Иногда получается, иногда - нет. После попытки вправления гипсуют и делают контрольный снимок. Если на контрольном снимке есть улучшение, то через 2 мес примерно гипс снимают и повторно вправляют, продвигая головку в сустав, снова гипсуют. И так 2-3 раза. Получится или нет - неизвестно, но это единственный шанс попробовать обойтись без операции. Если вывих не вправляется, то проводят открытое вправление бедра (по типу минимальной артротомии-репозиции). Не требует вмешательства на костях, хорошие результаты. Это можно делать до года. Потом уже будут более серьёзные и травматичные операции. Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Бесплатно. Возможно, Вас вызовут на очный осмотр и это будет быстрее https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/ Пока никакой катастрофы не случилось, но меры нужно срочно принимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ложная щенность у собаки
6 ответовЗдравствуйте, у меня собака сиба ину , 10кг, 2г10мес. Рожали 1 раз , вязались в 1.5 года , все прошло хорошо по беременности и родам. После этого, мы столкнулись с проблемой: после каждой течки , через примерно 1 мес .-1.5 у собаки ложная щенность. Приливает молоко, собака...
Здравствуйте Для остановки ложной щенности принимается лактостоп 1р/д 0,1мл/кг ( на ваш вес 1мл) на протяжении 4-7 дней до устранения признаков - суспензию принудительно в рот либо во время кормления Если не планируется разведение, рекомендовано провести стерилизацию. Но операцию проводить после устранения всех признаков псевдобеременности ( прекращения лактации и стабильности поведенческих признаков) Если будет ухудшение общего состояния - явиться на приём в очной форме для осмотра и проведения УЗИ
Младенец сильно срыгивает на колифе
22 ответаДобрый день. Дочке 1 месяц, полностью на гв, кормление по требованию (~ каждые 1.5-2 часа днем, 3 часа ночью). Жалобы: при кормлении часто капризничает, бросает грудь, кричит и снова хватается и жадно ест; жидковатый стул, на ~80% впитывается в подгузник; во время...
Здравствуйте По симптомам явные признаки лактазной недостаточности Так как на фоне приема Колиф срыгивание увеличилось Рекомендуют вернуть лактозар ,его давать перед кормлением можете не ждать 5-10 минут а кормить сразу Или попробовать Изикол бейби его разрешается капать прямо в ротик перед кормлением В норме срыгивание происходит по физиологической причине(если обьем не больше 2-3 столовых ложек) ,оно может быть после каждого кормления Обычно рекомендуют до кормления выкладывать на живот на 10-15 минут,после держать столбиком 10-15 минут Во время кормления малыш может заглатывать много воздуха и хочет выпустить лишний воздух в момент кормления Поэтому когда видите что малыш беспокойный в период кормления ,остановитесь ,поднимите столбиком пусть малыш выпустит воздух и продолжайте кормление Обязательно смотрите что бы полностью обхватывал ротиком соску ,что бы не заглатывал много воздуха Но если больше 2 ст ложек ,обычно рекомендуют сделать узи пилорического отдела желудка ,для исключения пилороспазма
Здравствуйте, 2 года назад было сделано тотальное эндопротезирование ТБС (двусторонее, с разницей в 3 месяца) Причина, асептический некроз после ковида. Задне-боковой доступ. Правая нога без болей. Левая нога на протяжение всего периода возникают боли начиная от ягодицы и по...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Возможные причины: ▪️ 1. Мышечно-связочные нарушения: Рубцовые изменения, контрактуры или гипертонус мышц (особенно грушевидной, подвздошно-поясничной) из-за задне-бокового доступа ▪️ 2. Неврологические: Компрессия седалищного нерва или латерального кожного нерва бедра, нейропатия ▪️ 3. Бурсит и тендинит: Воспаление околосуставных сумок или сухожилий ▪️ 4. Поясничный отдел позвоночника: Радикулопатия L3-L4 ▪️ Куда обратиться: ▪️ Ортопед-травматолог: Исключит нестабильность протеза, перипротезную инфекцию (анализы: СРБ, прокальцитонин, сцинтиграфия) ▪️ Невролог: Проверит неврологический статус, ЭНМГ для оценки нервной проводимости ▪️ Физиотерапевт: Оценит биомеханику, мышечный дисбаланс, триггерные точки ▪️ Обследования: ▪️ МРТ суставов для выявления миофасциальных изменений, рубцов ▪️ УЗИ сустава для исключения бурсита, тендинита ▪️ Рентген/КТ поясничного отдела при подозрении на радикулопатию ▪️ Лечение: ▪️ Физиотерапия: Постизометрическая релаксация, миофасциальный релиз, ЛФК для растяжки мышц-сгибателей бедра ▪️ Медикаменты: Курс НПВС, витамины группы В ▪️ Блокады: При упорных болях — с глюкокортикоидами в триггерные зоны ▪️ При отсутствии структурных нарушений — благоприятный ▪️ Упор на реабилитацию: восстановление длины мышц, улучшение эластичности капсулы сустава. Избегайте перегрузок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Плохое самочувствие, апатия,нет сил/энергии, раздражительность, лишний вес, выпадают волосы, акне на лице, менструации-по графику. Сдала анализы: -ТТГ,Т4,Т3-в норме. Узи щитовидки ещё не делала. -Ферритин-8мкг(реф.знач 10-120),после анализа начали ставить...
Добрый день. Низкий уровень железа в крови может быть связан с плохим самочувствием, слабостью, апатией, выпадением волос , низким уровнем энергии. Как правило, внутривенные формы железа рекомендуют при отсутствии эффективности или выраженных побочных эффектах от таблетированных форм железа. Также, в план обследования при подобных жалобах и хроническом гастрите обычно я включаю проверку уровня витаминов В9 и голотранскоболамин. Есть несколько уточняющих вопросов: Подскажите, пожалуйста, 1. какой у вас рост, вес. 2. Как давно у вас стал увеличиваться вес, на сколько килограмм за какой период. 3. Какая физическая активность присутствует 4. Ведёте ли вы пищевой дневник, если да можете ли вы его предоставить