Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей мамы вторичный рак груди с метастазами в костях. Ей назначили 4красные химии, она прошла две, кое как, периодически повышая гемоглобин феринжектом ,который упал до 70 и повышая лейкоциты лейкостимом , которые упали до 1.98,но сейчас в норме. Сейчас мы...
Здравствуйте, Людмила. Терапию препаратами эритропоэтина можно проводить и сейчас, кратность введения - 3 раза в недели. Но перед начало лечение необходимо проверить изначальный уровень ферритина для исключения сопутствующего дефицита железа, иначе лечение может не дать ожидаемого результата. А в целом.. препараты эритропоэтина и есть то средство, которое необходимо в первую очередь Вашей маме для поддержания уровня гемоглобина, а препараты железа играют второстепенную роль.
Прием дюфастон
3 ответаЗдравствуйте, появилось мажущее кровянистое выделение (однократное) 5 июня. Назначили тринексан 1 день 3 таблетки и дюфастон: однократно 4 таблетки, далее по одной 3 раза в день. Также колю клексан 0,4 один раз в день. Врач-гематолог предположила передозировку клексана,...
Пока препарат нужно принимать до первого скрининга, потом будет постепенная отмена
Боль в желудке после химиотерапии
5 ответовЗдравствуйте, у меня множественная миелома. Начато лечение, прошла 1 курс химиотерапии. Через 3 дня после ХТ очень сильно заболел желудок. За 1,5 месяца до этого был диагностирован эрозивный гастрит. Принимала рабепразол, де нол, сейчас рабепразол и ребагит . ( назначил...
Здравствуйте , Евгения! С учетом описанной картины можно предположить, что обострился эрозивный гастрит с добавлением спазмов гладкой мускулатуры желудка. При таких состояниях обычно продолжают приём ингибиторов протонной помпы — например, рабепразол 20 мг 1 раз в день утром за 30 минут до еды, курсом не менее 4–8 недель. Для дополнительной защиты слизистой часто добавляют препараты висмута, такие как Де-Нол по 120 мг 4 раза в день за 30 минут до еды и на ночь. При выраженном спазме желудка обычно применяют Дюспаталин 200 мг 2 раза в день курсом на 2–3 недели. Для подготовки к следующему курсу химиотерапии иногда рекомендуют начать за несколько дней приём рабепразола или эзомепразола, а также поддерживать щадящую диету. Ваши ощущения онемения могут быть связаны и с влиянием самой химиотерапии на нервные окончания. Очень важно также контролировать гемоглобин и уровень электролитов перед следующим курсом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субфебрильная температура
23 ответаЗдравствуйте, на протяжении 1.5 лет держится субфебрильная температура, скорее даже скочет до 37.3. За это время было обследовано: кт лёгких 2 раза( фиброз с 2 сторон, маловыраженный бронхит) на этом поставили астму ( семейное), гормоны щитовидной железы норма, УЗИ...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста вас что нибудь беспокоит, есть жалобы, кроме температуры? Анализы говорят только о перенесенной вами инфекции вэб, цмв и гепатит 6 типа(есть иммунитет и лечения их не требуется).
Анализы Лейден и беременность
2 ответаЗдравствуйте. Жена на 15 неделе беременности. У нее гетеразигота Лейден. По остальным анализам более менее норма . Первая беременность прервалась на 20 неделе,была задержка внутриутробного развития. Предположили ,что из за крови. В эту беременность жена колит Клексан по утрам...
Здравствуйте! По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Кардиомагнил не корректирует коагулограмму, этого и не требуется. Препарат назначается только с целью профилактики преэклампсии.
Ксарелто: пить или не пить
4 ответаПодскажите, пить или не пить ксарелто? История болезни: 25.11.21- 08.12.21 больница Коронавирус Двухсторонняя пневмония.Процент поражения 68% При выписке врач назначает ксарелто 10 мг , пить 60 дней и консультацию гематолога 08.02.22 гематолог отменяет ксарелто март 2025...
Добрый день! Д-димер неспецифический показатель и может повышаться на любые изменения в организме. По нему не назначается антикоагулянт После операции могут назначить антикоагулянтную профилактику : Клексан, Ксарелто до активизации пациента , пока не начнет ходить и не сам себя не начнет обслуживать Как у Вас сейчас самочувствие и ходите ли Вы уже после операции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 6 недель 4 дня
5 ответовДобрый день. В 2023 году была замершая беременность, проходила обследование, была у гематолога, диагноз тромбофилия низкого риска, подозрение на АФС, гематолог назначил Клексан 0,4 мл. 25.07.2025 года была на плановом узи, сказали, что все хорошо (фото прилагаю). Сегодня...
Здравствуйте Не переживайте, после обнаружения эмбриона мы в большей степени ориентируемся на размер эмбриона, не сравнивая его с размером плодного яйца. Скудные выделения могут быть связаны либо с небольшой отслойкой плодного яйца, которую не увидели на узи , либо, если у вас есть Эктопия шейки матки, небольшие выделения может давать она. Но, так как мы все равно подозреваем угрозу прерывания беременности в виде небольшой отслойки, рекомендовано принимать препараты прогестерона ( Утрожестан) три раза в сутки, а для остановки выделений кровоостанавливающие Транексам по 500 мг три раза в сутки
Красные петехии на ногах
8 ответовДобрый вечер, примерно около 10 месяцев назад стали появляться красные петехии на стопах ног, обратился с проблемой к терапевту, установить причину не удалось, отправили на доп обследование к гематологу, после чего проходил госпитализацию от военкомата по жкт, также показал...
Здравствуйте, Егор Могу предположить - болезнь Шамберга Это хроническое заболевание, без патологии в работе внутренних органов и систем. Не опасное Возникают воспаления в сосудах, что отражается на состоянии кожи Имеет тенденцию к распространению и прогрессированию Все, что вам необходимо делать - укреплять сосудистую стенку - Аскорутин 1 и 3 раза в день месяц - Эстер С 500 мг в день месяц - Наружно: - Тридерм/акридерм гк/тетрадерм мазь 2 раза в день 14 дней. Затем переходите на - траумель мазь/троксевазин гель 2-3 раза в день длительно Возвышенное положение конечностей Уменьшить нагрузку на ноги Не ходить на каблуках
Здравствуйте! Ранее не было выкидышей. Прошлая и единственная беременность прошла без осложнений, переболела короновирусом в первые недели беременности. У плода с 20 недели диагностирован тяжелейший порок сердца.Родила сама на 40 неделе, ребёнок 7 месяцев лежал в реанимации и...
Валерия, здравствуйте! Протеин S в норме снижается у беременных, поэтому мы не рекомендуем сдавать его во время беременности. Данный анализ сдавали до беременности или уже будучи беременной? Если во время беременности, то по этим анализам у вас показаний для клексана нет. Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, тромбозов (в том числе инфарктов, инсультов) в анамнезе у вас и у ваших родственников? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена прогестерона и эко
5 ответовЗдравствуйте, беременность эко криоперенос с донорской яйцеклеткой. Бесплодие2, адеминоз, нарушение свертываемости крови, есть небольшая миома, появилась во время беременности. УЗИ Срок 8 недель,3 дня. Это 10 попытка эко, и 4 беременность, 3 из них родами не...
Сейчас речь идёт о постепенной отмене дополнительного прогестерона при беременности после ЭКО. На сроке 8 недель плацента уже начинает вырабатывать собственный прогестерон, а к 10–12 неделям именно она становится основным источником гормона, поэтому поддержка постепенно сворачивается. Резкая отмена действительно нежелательна, поэтому практикуется поэтапное снижение дозы. При схеме «через день» риск для беременности минимален, так как утрожестан в капсулах остаётся в достаточной дозе. При сильном волнении допустимо растянуть интервал отмены масляного прогестерона на 1–2 недели, но полностью бесконечно поддерживать его нет смысла — это не увеличивает шансы на донашивание, а лишь повышает нагрузку на организм. Клексан и кардиомагнил продолжают выполнять важную функцию при нарушениях свёртываемости крови, и их отменять самостоятельно не следует. Таким образом, постепенное снижение дозы прогестерона оправдано и безопасно, особенно на фоне сохраняющейся поддержки утрожестаном. Оптимально снижать дозу в течение ближайших недель, но не откладывать отмену слишком долго.