Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора.
На протяжении 3-4 лет мучают периодические боли в голове, тошнота , головокружение.
Голова болит бесперестанно, интенсивно, длительностью месяц.
В 2023 году провели исследование МРТ , результаты прилагаю. Обнаружена киста шишковидной...
Здравствуйте!
Образования шишковидной железы крайне редко оперируют, на данный момент нет показаний к оперативному лечению, тк киста-это доброкачественное образование и киста не сдавливает окружающие структуры по описанию, поэтому показаний нет к лечению, опасности тоже никакой нет.
Здравствуйте! По головному мозгу описаны врожденные или возрастные изменения (расширение ликворных пространств). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Такие изменения с возрастом есть у многих людей и являются случайной находкой.
По позвоночнику описаны возрастные изменения, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Гемангиома- это доброкачественное сосудистое образование позвонка. Она бессимптомна. При больших размерах более 20мм их цементируют из-за риска перелома. В целом со стороны невролога нет патологических отклонений,которые бы требовали лечения.
Добрый день, к сожалению нет возможности посмотреть описание Вашего МРТ, кроме того Вы не указали Ваши жалобы. Вероятно Ваш доктор действительно не увидел ничего плохого
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Расширение ликворных пространств врожденные анатомические особенности строения, либо возрастные изменения, в любом случае относится к анатомической норме.
Сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Здравствуйте
По МРТ описаны протрузии без сдавление нервных корешков
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
«Единичные очаги сосудистого генеза» в веществе головного мозга - распространенная случайная находка на МРТ. Обычно они могут возникнуть при родах в результате гипоксии , либо в течении жизни при перепадах давления. Опасности эти очаги сами по себе никакой не несут и динамического контроля не требуют. Так же, они не влияют на функцию головного мозга и не проявляются в какой-либо симптоматике.
В целом, приложенное к вопросу МРТ, без клинически значимой патологии, поэтому не беспокойтесь!
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС - аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того, что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно. Но согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом.
Здравствуйте
По КТ искривление перегородки носа с формированием костного шипа
Также есть деформация средней носовой раковины справа
Это анатомические особенности строения, которые могут быть причиной нарушения носового дыхания
В данной ситуации рекомендована консультация ЛОР хирурга
В левой в/ч пазухе есть содержимое жидкости - это признак острого синусита
В данной ситуации показан прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Местно рекомендовано следующее лечение
В нос можно использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по МРТ у вас ничего критичного, найдено протрузия небольших размеров, которая не влияют на нервные крышки, соответственно не является причиной ваших болей. Также есть гемангиома - это доброкачественное образование сосудов, клиники она не даёт и не требует специфического лечения. Вероятнее всего вас беспокоят мышцы.
С чем-то связывать появлением болей?
Усиливаются при движении?
В месте ьоли есть потрогать, есть болезненность?