Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я расскажу подробно что произошло. Мне 74 года. Я уже 10 лет принимала Бисопрлол 5мг и Лизиноприл 5мг. Все было хорошо на этой терапии. Давление не превышало 120/60 никогда. В мае была операция по удалению желчного. После этого была сильная диарея почти два...
Крепкого здоровья!
Бабушка(83 года, очень мало-подвижная из-за сильных головокружений) попала в больницу с диагнозом: Хроническая ишемическая болезнь сердца (ИБС). Пробыла там 11 дней, её выписали домой, но спустя 2 дня у неё было давление 73 на 49. Вызвали скорую, скорая хотела...
Добрый день. Ей необходимо добавить к терапии Полипротен-нефро 30 г 3-4 раза в сутки - это порошок, который содержит все необходимые аминокислоты, которые пациент недополучает на фоне малобелковой диеты. По последним данным, пожилым людям не стоит ограничивать сильно белок. Она может кушать до 50 г белка в сутки в любой форме. Далее, Леспефрил по 1 столовой ложке перед едой 3 раз в сутки и Хофитол по 2 таблетки перед едой 3 раза в сутки. Полисорб и Лактулозу также дальше принимать. Через 14 дней проконтролировать указанные в выписке анализы. Если креатинин будет более 500 мкмоль/л - стоит госпитализировать в отделение нефрологии для начала процедур диализа, тк этот уровень креатинина для пожилого человека является жизнеугрожающим. В домашних условиях, к сожалению, больше сделать ничего нельзя. Если креатинин снизится до 180 - можно будет добавить дополнительные препараты, улучшающие функцию почек.
Нужно ли принимать Ривароксабан?
37 ответовУ меня болезнь Грейвса ,уже год принимаю тирозол , по положительным анализам по Т4 и Ттг , эндокринологом было принято решение попробовать снизить дозу и кратность прима , но на этом фоне спустя три месяца Т4 подскочил , Ттг упал до 0 ,исходя из этого врач вновь внес...
Здравствуйте! Вообще показанием для назначения препаратов группы ривароксабана является набор баллов для мужчин (2 балла) по шкале cha2ds2vasc. Исходя из описания, у вас нет гипертонии и нет атеросклероза, а значит баллы не набираются, и показаний для антикоагулянтов нет. Но при этом назначенный и антиагрегант также не показан, он никак не влияет на течение фибрилляции предсердий. Что же касается метопролола, то обвчно при гипертиреозе его оставляют до компенсации состояния, чтобы профилактировать срывы ритма и развития тиреотоксического сердца (расширение камер сердца при гипер функции щитовидной железы) . Вы можете сами посмотреть в интернете сейчас эту шкалу в интернете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость РЧА
64 ответаДобрый день! Мне поставлен диагноз - персистирующая форма фибрилляции предсердий, нормосистолический вариант. Срыв ритма был зафиксирован в июне 2025. 2 недели пролежал в больнице по скорой. От фибрилляции избавиться не удалось. 2 года назад был срыв, который я практически не...
Может быть и такое, если не снимали ЭКГ
Добрый день. Отцу 87 лет. В анамнезе ХСН, фибрилляция предсердий, стенокардия, гипертоническая болезнь, 2 инсульта.В начале марта попал в больницу с подозрением на инфаркт, жалобы на боли в груди. После обследования через неделю диагноз не подтвердился,выписан с диагнозом...
Добрый день. По анализу крови от 18.04.25 г. лейкоциты, СОЭ, нейтрофилы в норме, СРБ в норме. Нет признаков бактериальной инфекции.
Инфаркт миокарда и мерцательная аритмия
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. 28.05.2025 (4 дня назад) моя бабушка (ей 76 лет) перенесла инфаркт, сейчас находится в отделении реанимации. Перед инфарктом за несколько дней у нее выявили мерцательную аритмию (пароксизм, фибрилляция предсердий). Лечили аритмию в условиях...
Здравствуйте! 1. При срыве ритма повышается частота сердечных сокращений, что повышает потребность миокарда в кислороде. При наличии бляшек в сосудах сердца, это повышает риски инфаркта. 2. К сожалению, у инфаркта нет предвестников. При отсутствии жало на боли в груди до него, это достаточно часто происходит резко. Поэтому и при вашем посещении, и при сняти ЭКГ, реально не будет никаких предвестников. 3. Здесь важно понимать, что и к чему привело. Порой помогает проведение коронарографии и установка стента, если потребуется. В плане аритмии, чем больше левое предсердие, тем меньше шансы, что ритм восстановится. А также на это влияют такие факторы как наличие анемии, нарушение работы щитовидной железы. Оперативные методы лечения эффективны при небольшом размере левогоо предсердия 4. Если левое предсердте небольшое, то после инфаркта выжидают как минимум 2 мес до рча, чтобы в сердце образовался состоятельный рубец.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мужа 81 год. Диагноз: ИБС. Нестабильная стенокардия.GRACE-150 , риск высокий. GRUSADE-48 б, риск высокий. ARC-HBR-риск высокий.Постоянная форма фибриляций-трепетание предсердий. нормаформа. Ранний восстановительный период перенесенного ОНМК (TOAST:...
Поняла. В целом, жалобы неспецифические,не опасные. Но если головокружения связаны именно с низкимм даалением,то можно рассмотреть отмену Амлодипина
Здравствуйте, доктор! 68 лет ИМТ 25 Около 10 лет назад выявили Изолированную артериальную гипертензию. АД днем 100/50-130/60 мм рт ст., с 5 утра начинает повышаться и к 7 утра до 10ч 130/60-160/80 мм рт ст Часто бессонница, бывают резкие перепады АД за пол часа от 160/80 до...
Здравствуйте, Лина! Срочная консультация кардиохирурга для постановки кардиостимулятора пока не требуется. А очная консультация кардиолога для определения вероятности ишемической болезни сердца, проведения коронарографии или других визуализирующих исследований была бы полезна (так как регистрируется полная блокада левой ножки пучка Гиса). Холтер не является методом выбора для диагностики ишемии. Количество экстрасистол на холтере не критическое.
Не могу сделать полный вдох
16 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Я писала уже, выполнила все анализы и была у наших платных врачей. В поликлинику не попасть. Но.... у меня нет диагноза. Меня пинают от одного к другому. А я продолжаю задыхаться. Я прочла ответы на похожие вопросы, но все равно не знаю,...
Добрый день. Точно проверить состояние грудного отдела позвоночника. Возможно, что еще и астенический синдром после перенесенного заболевания не прошел до конца. Сейчас Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса). Остальное - после консультации невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ковид в стационаре
17 ответовЗдравствуйте!Женщина 68лет,165см,78 кг. ИБС аритмический вариант ,фибрилляция предсердий. Тахт бради форма,7 апреля 2021 года установлен кардиостимулятор.Гипертоническая болезнь 3 ст,АГ 3 ст.риск 4 очень высокий.ХСН ||а ФК |||. НТК 1-2 ст Легочная гипертензия 1 степени МКБ Х...
Смотрите, нужно смотреть анализы крови и срб и прокальцитонин и если по крови признаки бактериальной инфекции, то нужен антибиотик. Если по анализам вирусная инфекция, то оставить все же цефтриаксон для прикрытия при терапии дексаметазона