Что вас беспокоит?
Срочный вопрос! Хотят делать операцию маме на сонных артериях!
Здравствуйте! И у моей мамы 73 лет, и у меня (46 лет) на ЦДС была обнаружена извитость сонных артерий. У меня - гемодинамически значимая слева, у мамы точно не знаю с какой стороны, так как сейчас она в больнице и документы у врача, но помню, что тоже гемодинамически значимая. Меня смущает, что ей сразу стали советовать сделать операцию, без дополнительных обследований! А у нее фибрилляция предсердий, ИБС и т.д.! Но коронарография, ради которой и госпитализировали, показала хороший результат. В моем случае на консультации врач посоветовал сделать ангиографию сонных артерий с функциональными пробами, церебральную ангиографию и ангиографию почечных артерий (т.к. заподозрил опухоль надпочечников). Меня беспокоит шум в ушах слева очень часто, особенно лёжа (и именно там сильная извитость), а в 2019 году было две ТИА с параличом правой руки, ноги и языка с сильным нарушением речи. Оба раза проходило примерно через час, при этом поднималось давление (до того я по жизни была гипотоником, а с тех пор на таблетках от гипертонии). Но давление не всегда стабильно. На сайте одной больницы я нашла, что золотым стандартом обследования при ишемических нарушениях является УЗИ артерий головы и шеи с допплерографией - триплексное сканирование, функциональные пробы во время ультразвукового исследования, КТ-ангиография и МРТ. Могут ли эти исследования заменить инвазивную ангиографию? Достаточно ли они информативны? Какие именно зоны стоит обследовать на КТ и МРТ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, да, они могут заменить.
Кт и мрт ангиография тоже являются инвазивными, так как у них тоже вводится контраст.
Надо посмотреть сосуды шеи и головы.
И очно консультироваться с сосудистым хирургом для возможного оперативного вмешательства
Хуршидбек, здравствуйте! Да, я знаю, что вводят контраст, но хотя бы без разрезов и катетеров! Главное, чтобы они показали проблему в достаточной степени для того, чтобы врач мог увидеть четкие показания к операции или их отсутствие. Как Вы считаете, маму надо сначала дообследовать? Понимаю, что трудно судить без конкретики хотя бы УЗИ, но наверняка его недостаточно!
У вас уже есть показания к операции: ТИА + подтвержденные гемодинамически значимые изменения в сосудах шеи.
У неё какие симптомы были? Тиа была?
Хуршидбек, один раз было онемение руки, а так постоянно голова кружится и шаткость. Выражено слава Богу не сильно
Значит у неё тоже показания есть: симптомы + УЗИ хватит для назначения операции
Хуршидбек, значит доктор назначил мне избыточную диагностику? Жалко терять время в таком случае - готовлюсь к госпитализации вслед за мамой для одной только ангиографии, которую уже очень сильно не хочу делать! Но раз назначил, попробую с ним связаться и попросить заменить на мр- или кт-ангиографию
Так как у вас были ТИА, ваш доктор хочет оценить состояние сосудов головного мозга. Поэтому назначил такие обследования
Хуршидбек, тогда слава Богу, что их можно заменить на аналогичные менее травматичные!
Хуршидбек, искала как отредактировать вопрос, но не нашла. Пишу здесь. Я обнаружила дома копии дуплексного сканирования маминых брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей от 11.03.2021 и прикрепила их здесь. Очень хотелось бы послушать и мнения хирургов, но почему-то никто из них до сих пор не откликнулся ((( Подняла вопрос в поиске
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 8 Июля 2 ответа
- 8 Июля 3 ответа
- 7 Июля 10 ответов