Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу уточнить правильность лечения мужа. Ранее на этом сайте я уже задавала вопрос по поводу постоянного роста ПСА после радикальной простатэктомии, и мне ответил уважаемый онколог, что при достижении 0,2 ПСА (биохимический рецидив) нужно делать спасительную...
Здравствуйте Я практикующий врач- онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Вы очень хорошо владеете ситуацией и рассуждаете в правильном ключе Случился биохимический рецидив – цифра ПСА достигла 0.2 К этому исходно предрасполагал высокий Глисон В разные этапы развития медицины онкоурологи избирали разную тактику ведения таких рецидивов Много лет назад их просто наблюдали до достижения гораздо более высоких цифр маркера и лечили только при появлении какого-либо опухолевого субстрата Лет пять – 10 назад избирали тактику подобно избранной в текущей ситуации – назначали гормонотерапию, часто в интермиттирующем режиме – то есть с перерывами Но сейчас – в последние годы – тактика стала гораздо более агрессивной и ранней И при достижении цифры 0.2 назначают сальважную лучевую терапию на ложе Есть золотое терапевтическая окно, когда такая лучевая терапия будет эффективна и будет работать – это уровень ПСА не превышающий 0.5 В назначении гормонотерапии нет ничего критичного, но это не полноценное лечение и никаким образом лучевую терапию не заменяет ПЭТ на таких низких цифрах ничего и не покажет - это совершенно логично Сейчас подход таков – назначают лучевую терапию без гормонотерапии и по её завершении мониториют уровень PSA если он не снижается или даже продолжает расти – тогда подключают к гормонотерапию, но сразу её, как правило, не назначают По поводу эффектов вспышки – это понятие актуально только для рака простаты с метастазами При не метастатическом процессе эффекта вспышки не существует
Болеем 2 месяца без перерыва
12 ответовЗдравствуйте, у меня такая ситуация. 34 года. Здоровый образ жизни. Нервная работа. Не пью. Не курю. Полгода назад пропивала курс антимикотиков Ламизил полгода из-за грибка на ногах. Уже пару лет беспокоят синуситы. Начинались с зеленых соплей сразу, проходили сами. Но с...
Как правило аллергия одновременно всех не развивается Возможно просто заражаетесь друг от друга
Расшифровка ОАК грудничка
38 ответовДд! Помогите, пожалуйста, разобраться. Очень пугают подобные результаты анализов. 14.03 будет 8 месяцев. Родился в 39.1, 8/9 Апгар, 3670 кг и 53 см. Сейчас весит 10200. Не сидит без поддержки, уже месяц ползает на четвереньках и встаёт на колени у опоры прям вертикально, на...
Здравствуйте, В представленном анализе измерения характерные для перенесенной вирусной инфекции( кровь восстанавливается 2-3 недели ) . эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW)в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) 1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600 тыс/мол по анализу снижены , что возможно после вирусной инфекции, в таком случае рекомендуют пересдать с ручным подсчетом по Фонио 2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л. 3) СОЭ в норме до 15 мм/ч 4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л 5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л 6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %) Оам без патологии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне плохо
7 ответовГод назад я вышла замуж. Мы год до этого еще встречались. Все о чем мечтала сбылось. Мужа люблю, деньги зарабатывает, переехали в Москву, купили квартиру, сейчас ждем его деньги по военной ипотеке(он служил, сейчас уволился). Планируем купить машину и тд. Я устроилась здесь в...
Это прекрасно, что вы любите себя, но нужно иногда думать и про других. Крепкая семья должна пройти огромные жизненные тяготы, чтобы быть крепкой и долговечной. В такие сложные моменты нужно даже через не хочу общаться обоим супругам. Всем тяжело, выговаривание, обговаривание и возможно поиск компромиссов облегчат ваше состояние. Но как бы ни было, в жизни иногда нужно терпеть скрепя зубами, наберитесь терпения. На счёт дочери никто вас не заставляет вас любить ее, но проявляйте уважение и внимание ради вашего мужа, так как это часть его.
Здравствуйте! У моего мужа появились частые головные боли ( полгода), начало пропадать периферическое зрение. Сделали МРТ. Подскажите, пожалуйста, какие нам обследования еще пройти или анализы. Как действовать? На серии МР томограмм, взвешенных по T1, T2, FLAIR, DWI и SWI...
С учётом нормальных данных МРТ, все симптомы связаны с и объясняются мигренью; угрозы жизни, здоровью эти приступы не несут. Из самого безвредного и простого можно попринимать циннаризин 25мг 2 раза в сутки 1 месяц, курсами 2 раза в год; во время начала приступа, если они будут беспокоить - принимать ибупрофен 400мг либо цитрамон, запивая кофе, чаем (это ускорит наступление эффекта) МРТ выполнено на высокомощном аппарате и однозначно исключает злокачественное образование; нарушение зрения - это первый этап головной боли: происходит сосудистый спазм - пропадает зрение, далее сосуд избыточно расширяется - начинается головная боль
Добрый день! Беспокоит дней 10 уже онемение лба справа , кончика языка и части губы . Также бывают головные боли . Сделала МРТ : На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1, Т2 и FLAIR в трёх плоскостях, визуализированы супра- и инфратенториальные структуры. Срединные структуры...
Здравствуйте МР признаки узловой субкортикальной гетеротопии правой лобной доли. гетеротопия это скопление серого вещества головного мозга ,там где его быть не должно. Клинически может себя абсолютно никак не проявлять ,но может давать и эпиприступы. Утолщение слизистой оболочки левой верхнечелюстной пазухи, без экссудативного компонента. Ничего страшного нет но мы направляем к отоларингологу как правило ничего страшного нет Очаг структурных изменений в левых отделах гипофиза (рекомендовано: прицельное дообследование с контрастным усилением).да необходимо продуть прицельное исследование гипофиза с контрастированием МР признаки кавернозной венозной мальформации (каверномы) в левой височной доле. МР признаки асимметрии (D
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поиск причин анемии.
16 ответовЗдравствуйте Ранние жалобы были на боль в сердце, медлительность, быструю утомляемость. ЭХОКГ в пределах нормы, при гемоглобине 114, ферритин составил 3.1. Поставили диагноз анемия. Прошла длительный курс лечения (около 3-х мес.) препаратом железа, гемоглобин составил...
Добрый день! Сдайте анализы на определение уровня железа, трансферрина, ферритина, Ожсс, витамины В12, фолиевую кислоту и Д3
Здравствуйте! Мне 41 год. Менструации с 13 лет, регулярные (цикл – 26-28 дней), болезненный первый день менструации, обильность умеренная. Роды 1, абортов не было. Диагнозы: Аденомиоз 1 ст, наружний эндометриоз, фиброзно-кистозная мастопатия. Перенесла 2 операции по поводу...
Молочные железы на Бусерелин не болят, не отекают. Негативного влияния нет. По поводу климактерических симптомов, могут быть, если выраженные можно добавлять препараты для заместительной гормональной терапии в минимальных дозировках Из негормональных средств Клималанин, Лингариус, Менсе. Добавьте кальций 1000мг в сутки, вит д 800ед, магний 300мг в сутки для профилактики остеопороза Из растительных эстрогенов, содержащихся в продуктах питания это соевые бобы, нут, чечевица, льняное семя, крупы, фрукты овощи, красный клевер. Красный клевер есть в составе БАД, можно попробовать.
Помогите расшифровать мрт
2 ответаМожет ли что-то в этих мрт давать тетрапарез (ж, 25 лет). По данным DWI очагов и зон острой ишемии вещества головного мозга не выявлено. Участков, патологически измененного МР-сигнала, подозрительных на острое кровоизлияния в паренхиме мозга и оболочечных пространствах не...
Здравствуйте! Отвечая на ваш вопрос Может ли что-то из описанного давать тетрапарез-нет, по описанию возрастные изменения в головном мозге и шейном отделе, патологий нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание МРТ Травма в спорзале. Сторона: левая. Плечевой сустав. - взаимоотношения в суставе: не нарушены. - форма головки плечевой кости и гленоида: не изменена, структура костного мозга соответстствует возрасту. - хрящевое покрытие головки плечевой кости и гленоида: без...
Что-то не понятно, куда киста или остеома делать. Нужно сравнивать диски или КТ делать. Если нужно сравнивать, переходите в персональные консультации. Ниже пишу о сухожилии. Рекомендации будут отличаться не на много. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,9 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает, травмируется и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапию не разобравшись с гленоидом лопатки пока лучше не проводить. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.