Что вас беспокоит?
Расшифровка ОАК грудничка
Дд! Помогите, пожалуйста, разобраться. Очень пугают подобные результаты анализов. 14.03 будет 8 месяцев. Родился в 39.1, 8/9 Апгар, 3670 кг и 53 см. Сейчас весит 10200. Не сидит без поддержки, уже месяц ползает на четвереньках и встаёт на колени у опоры прям вертикально, на ножки только, если «взбирается» по мне и я ему чуть помогаю. В 7мес вылезли сразу 2 нижних резца, без каких-либо явных симптомов. Сейчас, вроде, красные верхние резцы, нижние соседние от передних зубы, руки во рту, хочет все погрызть, но слюней огромных нет. 9.03 в 2 ночи температура 37,4. Днем и к вечеру поднялась до 38, но один раз была 38.3. Ночью не было выше 37.6. Была даже 35.5, 36. Ничего не принимали из лекарств. 10.03 температура не поднималась выше 38, и то один раз, остальное 37.6 примерно и ниже. Ночью не мерила, чувствовала, что нету. 11.03 не поднималась выше 37.6. Ночью тоже не было. Сегодня 12.03 температура скачет от 36.5 до 37. ЗА ВСЕ ДНИ ДРУГИХ СИМПТОМОВ НЕ БЫЛО, кроме температуры. Пьет все время оч мало. Мы с рождения не Кабрите (смесь). Прилагаю анализы от 03.03.26 в КДЛ и от 12.03.26 в СМД. С 3 месяцев расширение наружных ликворных путей по НСГ с отрицательной динамикой, делали в месяц (все было ок), в 3, 4 и в 6 месяцев (Субарахноидальное пространство справа-6,7 мм, слева-6,6 мм). Сон плохой. Спит 10-12 часов ночь, но часто просыпается или сквозь сон хнычит без пустышки. Два сна днем по 2-1-1,5, когда как. Стал сильно перевозбуждаться. Бодрствует нормально: ползает, играет, смотрит карточки и книжки. Как только идти в кроватку - уже недели две каждое укладывание это кошмар, дергает руками и ногами, мотает головой «нет нет», в радостном настроении, то есть не капризно, гипервозбудимость какая-то… приходится держать руки и ноги и качать кроватку, но и это уже не помогает, так как можно так час укладывать. Приходится снова брать на руки укачивать (пока не измотается на руках от вырываний и изгибаний) и уже класть в кроватку. У МЕНЯ (МАМЫ) АУТОИМУННЫЙ ТЕРИОИДИТ ГИПОТЕРИОЗ, в беременность был диабет. ПОЧЕМУ ТАКИЕ АНАЛИЗЫ? На что внимание обратить??? СПАСИБО!
Принятый ответ
Здравствуйте, В представленном анализе измерения характерные для перенесенной вирусной инфекции( кровь восстанавливается 2-3 недели ) . эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW)в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол по анализу снижены , что возможно после вирусной инфекции, в таком случае рекомендуют пересдать с ручным подсчетом по Фонио
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Оам без патологии
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, разве может быть вирусная инфекция бессимптомная? Откуда она могла взяться? Мы сидели дома.
Два дня температура не выше 38, вчера 37,6 максимальная, сегодня 37.1, пока выше не поднималась. Я была уверена, что это реакция на зубы, так как не больше трех дней держалась высокая.
И еще вопрос: разве так низко могут упасть тромбоциты за 9 дней? Прям в два раза?
Может быть
Так может протекать розеола например
Тромбоциты могут снижаться довольно быстро за короткий промежуток
Высыпаний нет, не розеола, она обычно на 3-4ый день выскакивает((
Либо обычная вирусная инфекция
Так как анализ крови указывает на это
Я прошу прощения за глупые вопросы. Но еще раз уточню: почему не было кашля/горла/сопель? Если бы не температура, я бы и не знала…
Бессимптомная вирусная инфекция
То есть кровь реагирует , а клинически симптомов нет
Поняла, спасибо за разъяснение! Не указывают ли показатели на заболевания крови?
Сама смотрела в интернете - что-то указывает на аутоиммунное заболевание
Как привило , нет
Вас наверное пугает уровень нейтрофилов , но данные показатель снижается на фоне вирусной инфекции
Благодарю за ответ!!
Пугает, так как,ведь, нейтрофилы были снижены еще 03.03, когда температуры и в помине не было.
Она поднялась только 3-4 дня назад. Раньше не ощущала и не мерила.
Не указывает ли этот показатель на что-то другое?
Как правило, у детей это доброкачественная нейтропения детского возраста, это не патология, а физиологическая особенность ( в основном длиться до 5 лет , иногда и до 7 лет) лечения не требует и опасности не представляет .
Если ребёнок чувствует себя хорошо , не болеет тяжелыми инфекционными заболеваниями, то повода для волнения нет .
вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем прививок .При уровне нейтрофилов ниже 0,5 рекомендуют заменить живые вакцины на инактивированные.
Ребенок в целом чувствует себя хорошо, стала беспокоить гипервозбудимость, о которой я написала в вопросе. При укладывании она усиливается, невозможно без укачивания на руках уложить уже неделю, с каждый днем хуже. Возбуждение радостное, не капризы. Не может даже после засыпания успокоиться, пару раз после может подрыгать руками ногами тоже. Ээг не делали ни разу. Зависания днем бывают, но мимолётные и я могу отвлечь сразу. Телевизор не смотрит, не слушает. Нужно ли срочно к неврологу с этим? Или детям в таком возрасте свойственна эмоциональность высокая? Просто при укладывании это стало смущать, такого не было раньше, вот только вторую неделю
В этом возрасте по описанию вариант нормы
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам можно предположить перенесенную вирусную инфекцию.
Кровь может восстанавливаться долго, в первую очередь, ориентируются на общее самочувствие.
В целом, при подобных результатах анализов не требуется дообследования.
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, разве может быть вирусная инфекция бессимптомная? Откуда она могла взяться? Мы сидели дома.
Два дня температура не выше 38, вчера 37,6 максимальная, сегодня 37.1, пока выше не поднималась. Я была уверена, что это реакция на зубы, так как не больше трех дней держалась высокая.
И еще вопрос: разве так низко могут упасть тромбоциты за 9 дней? Прям в два раза?
Вирусная инфекция может быть без симптомов. Вирус можно принести даже на продуктах питания домой. Да, тромбоциты могут упасть таким образом
Ребенок в целом чувствует себя хорошо, стала беспокоить гипервозбудимость, о которой я написала в вопросе. При укладывании она усиливается, невозможно без укачивания на руках уложить уже неделю, с каждый днем хуже. Возбуждение радостное, не капризы. Не может даже после засыпания успокоиться, пару раз после может подрыгать руками ногами тоже. Ээг не делали ни разу. Зависания днем бывают, но мимолётные и я могу отвлечь сразу. Телевизор не смотрит, не слушает. Нужно ли срочно к неврологу с этим? Или детям в таком возрасте свойственна эмоциональность высокая? Просто при укладывании это стало смущать, такого не было раньше, вот только вторую неделю
Такие симптомы могут наблюдаться при скачках роста, обычно, экстренный осмотр в таких случаях не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для перенесенной вирусной инфекции, так как снижены нейтрофилы
Организм ребёнка среагировал, точнее иммунитет и ребёнок переносит в легкой степени вирусную инфекцию
Тромбоциты норма от 150, но могут снижаться при вирусной инфекции, необходимо время для восстановления показателей крови как минимум две – четыре недели.
Как правило при получении таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии.
Здравствуйте! Благодарю за ответ!!
Подскажите, пожалуйста, ведь нейтрофилы были снижены еще 03.03, когда температуры и в помине не было.
Она поднялась только 3-4 дня назад. Раньше не ощущала и не мерила.
Не указывает ли этот показатель на что-то другое?
В то время уровень нейтрофилов был 0.92 в первую очередь для диагностики имеет значения абсолютные числа, а не процентные
Для детей первых лет жизни характерны доброкачественная нейтропении, то есть возможность снижения уровня нейтрофилов в анализе крови менее 1
Это связано с особенностями работы иммунной системы
Ребенок в целом чувствует себя хорошо, стала беспокоить гипервозбудимость, о которой я написала в вопросе. При укладывании она усиливается, невозможно без укачивания на руках уложить уже неделю, с каждый днем хуже. Возбуждение радостное, не капризы. Не может даже после засыпания успокоиться, пару раз после может подрыгать руками ногами тоже. Ээг не делали ни разу. Зависания днем бывают, но мимолётные и я могу отвлечь сразу. Телевизор не смотрит, не слушает. Нужно ли срочно к неврологу с этим? Или детям в таком возрасте свойственна эмоциональность высокая? Просто при укладывании это стало смущать, такого не было раньше, вот только вторую неделю
Да, вполне нормальная реакция малыша, так как нервная система незрелая и быстро перегружается, такое в это время активно идет очередной скачок роста.
Поэтому такое поведение может Быть более выраженным
Если днем много событий и эмоций у ребёнка , то нервная система незрелая и не может быстро реагировать
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату анализа крови от 12.03 наблюдается снижение тромбоцитов и несколько есть тенденция к снижению лейкоцитов, что предположительно характерно для течения или же перенесённой вирусной инфекции (из анамнеза было повышение температуры, возможно инфекция протекала в лёгкой форме). По результату анализа мочи изменений не обнаружено, показатели в пределах возрастной нормы.
Здравствуйте! Благодарю за ответ!
Почему нейтрофилы были снижены еще 03.03, когда температуры и в помине не было.
Она поднялась только 3-4 дня назад. Раньше не ощущала и не мерила.
Не указывает ли этот показатель на что-то другое?
Нейтрофилы у детей должны быть снижены, это такая физиолоическая особенность, так называемая физиологическая нейтропения.
Снижение нейтрофилов не говорит о течение вирусной инфекции
Ребенок в целом чувствует себя хорошо, стала беспокоить гипервозбудимость, о которой я написала в вопросе. При укладывании она усиливается, невозможно без укачивания на руках уложить уже неделю, с каждый днем хуже. Возбуждение радостное, не капризы. Не может даже после засыпания успокоиться, пару раз после может подрыгать руками ногами тоже. Ээг не делали ни разу. Зависания днем бывают, но мимолётные и я могу отвлечь сразу. Телевизор не смотрит, не слушает. Нужно ли срочно к неврологу с этим? Или детям в таком возрасте свойственна эмоциональность высокая? Просто при укладывании это стало смущать, такого не было раньше, вот только вторую неделю
Поняла
Подскажите, витамин Д не даёте? Многие родители отмечают подобное состояние при приёме Вигантола.
Вообще, в грудном возрасте у детей происходит активное восприятие всего вокруг, нервная система таким образом развивается, и это абсолютно нормальное состояние.
ЭЭГ делать не следует, если Вас это сильно беспокоит, то рекомендуется осмотр невролога.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови признаки вирусной инфекции, снижение лейкоцитов и нейтрофилов , нарастают лимфоциты. Кровь после болезни восстанавливается в течении 3-4 недель. Признаков анемии и дефицита железа нет.
Здравствуйте! Благодарю за ответ!
Но нейтрофилы были снижены еще 03.03, когда температуры и в помине не было.
Она поднялась только 3-4 дня назад. Раньше не ощущала и не мерила.
Не указывает ли этот показатель на что-то другое?
Почему тромбоциты упали почти в два раза по сравнению с 3 марта и 12 марта? Это очко низко, даже не 150. Может, кровь как-то проверить?
В целом нет, они могут снижаться в этом возрасте , часто встречается физиологическая нейтропения. Тромбоциты при вирусной инфекции снижаются всегда
Ребенок в целом чувствует себя хорошо, стала беспокоить гипервозбудимость, о которой я написала в вопросе. При укладывании она усиливается, невозможно без укачивания на руках уложить уже неделю, с каждый днем хуже. Возбуждение радостное, не капризы. Не может даже после засыпания успокоиться, пару раз после может подрыгать руками ногами тоже. Ээг не делали ни разу. Зависания днем бывают, но мимолётные и я могу отвлечь сразу. Телевизор не смотрит, не слушает. Нужно ли срочно к неврологу с этим? Или детям в таком возрасте свойственна эмоциональность высокая? Просто при укладывании это стало смущать, такого не было раньше, вот только вторую неделю
Детям свойственно сильная возбудимость , после болезни , или на фоне скачков роста такие проявления могут быть более выраженными , ничего страшного нет.
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 201925 ответов
- 31 Мая 201939 ответов