Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Апноэ недоношенных
20 ответовЗдравствуйте, мы родились 7 апреля на сроке 30 недель 3 дня. Лежим в отделении патологии новорождённых. Сынок лежит в кювезе, мучает апное, либо дышит, дышит и замирает на врямя. Либо глубоко засыпает , начинает падать сатурация, но восстанавливается...
Наталия , добрый вечер В силу недоношенности и незрелости дыхательного центра, малыш может в первый месяц жизни"забывать" дышать, в силу чего падает сатурация. На отделении медсестры и доктора будут отслеживать этот процесс Это временная ситуация, по мере роста. набора массы тела, симптоматика пройдет, главное набраться терпения Очень хорошо, что младенец находится под наблюдением специалистов в отделении патологии новорожденных или реанимации, там происходит круглосуточный контроль
1 января 2026 года у мужа была сломана левая лодыжка. Травматолог-ортопед рекомендовал вместо гипса использовать ортез. Был прописан покой, минимум движения, болеутоляющие мази. Все соблюдалось неукоснительно. 17.02.26 после рентгеновских снимков больничный закрыт. Муж вышел...
Здравствуйте. По результатам КТ выявлен несросшийся оскольчатый перелом наружной лодыжки с расстоянием между отломками 3-5 мм. Смещения нет. Так же выявлен разрыв дистального межберцового синдесмоза. Оба повреждения критичны. С учётом сроков требуют оперативного лечения. Рекомендуют МОС лодыжки пластиной и МОС синдесмоза позиционным винтом. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. Без неё не обойтись. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Дозировка амикацина
1 ответДобрый день. Терапевт прописал отцу (72 г.) с диагнозом хронический цистит после лучевой терапии, амикацин 2 раза в день по 250 мг. в форме таблеток. Как оказалось их не существует в природе. (Был сделан бакпосев - согласно ему амикацин эффективен.) Наличествует только...
Добрый день! Ситуация понятна, но есть важный нюанс, который нужно прояснить. Амикацин в таблетках не выпускается и не применяется при системных инфекциях, так как он практически не всасывается в желудке. То, что было назначено ранее, было ошибкой в форме препарата. Переход на парентеральное введение абсолютно обоснован. Учитывая возраст пациента 72 года и риск нефротоксичности, можно использовать режим однократного введения 500 мг 1 раз в сутки. Это создаст нужную пиковую концентрацию и снизит нагрузку на почки по сравнению с двухкратным введением. Обязательно перед стартом и через 3-4 дня контроля сдать биохимию крови на креатинин и мочевину. Курс ограничить 7-10 днями. Если есть возможность заменить на более безопасный для пожилых препарат с учетом чувствительности, это было бы предпочтительнее, но если посев строго указывает на амикацин — стоит действовать по этой схеме с тщательным мониторингом функции почек. И еще важный момент: обязательно согласуйте все изменения со своим лечащим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу будут делать операцию на венах на ногах. Врач решил делать не лазером, а хирургически. Проблема в том, что врач сказал, что период восстановления - 2 недели, а затем можно вести полноценную жизнь с любыми физическими нагрузками (муж военный). Почитав различные источники...
Здравствуйте, если будут выполнять классическую венэктомию, тогда обычно ограничения в течение минимум 1 месяца( нельзя нагреваться, посещать бассейн, поднимать тяжести, делать большие физнагрузки)
Головная боль
20 ответовСильная головная боль на протяжении месяца ежедневно. Болит над бровью в основном с правой стороны и отдает в затылок. Год принимаю антидепрессанты. Из них - несколько месяцев сертралин 50 мг(1 таблетка с утра). На ночь триттико (1/3 таблетки перед сном). На рентгене шейного...
Здравствуйте Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос и помочь предположить какой это вид головной боли , мне нужно задать несколько уточняющих вопросов. Опишите подробнее какие характеристики головных болей 1.Характер боли( давящий, пульсирующий ) 2. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ? 3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль ) 4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления Вероятнее всего не хватает дозировки препарата Сертралин начинает действовать в дозировке 100 мг минимум но он на головную боль не действует.
Высокий пульс
14 ответовЗдравствуйте!В апреле случился неожидано приступ тахикардии, после чего выявили гипертонию2 с высоким пульсом. Сначала принимала бисопролол, потом кардиолог назначил конкор (пила 10мг) и перинева 4мг. Еще с бисопродола зудела кожа, с конкора все больше, до сих пор чешусь и...
Здравствуйте, Анна. Вы принимаете высокие дозы b-блокаторов и от этого возникает побочное явления в виде кожного зуда. Скажите , Вы обследовали сердце и другие органы для того, чтобы выяснить причину тахикардии!? ? ? Это важно! Так как от диагноза зависит дальнейшее лечение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение давления после химиотерапии
10 ответовДобрый день! Женщина, 71 год. После курса химиотерапии по схеме FOLFIRI + Бевацизумаб стойкое повышенное давление 140 на 80 (иногда 140 на 85). Постоянно принимает от давления Лозап 50 мг. Обычно, до химиотерапии, давление при приеме данного препарата было в районе 110-115 на...
Доброго дня... КАК ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ = можно добавить к утреннему лозапу "индап "2.5 мг ( 1 табл) .... ИЛИ КАК ДРУГОЙ ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ = перейти на валсартан 80 мг утро и 40 мг вечер ( ПРИ ДИНАМИЧЕСКОМ НАБЛЮДЕНИИ ЗА АД = можно при необходимости и вечером перейти на 80 мг ..** и надо сделать пожалуйста СМАД
Приём ципралекс и атаракс
12 ответовЗдравствуйте. Выписали ципралекс ,до этого принимала его в марте этого года ,зашла с минимум побочек ,пару раз пила атаракс жля прикрытия. Но состояние до приема было значительно лучше . Сейчас опять захожу на ципралекс,но состояние значительно хуже было до начала приема...
Здравствуйте. Какую дозу принимаете сейчас и сколько дней? Атаракс назначаем доя прикрытия, если нет проблем с сердечно-сосудистой системой. Поэтому если атаракс схема 1/2-1/2-1 т( утро, обед и на ночь). Если грандаксин утро и обед по 1 т. Сборы, валосердин не нужно.
Кисты возле нерва нижняя челюсть
4 ответаДобрый день. Вчера планировал удалить зуб мудрости, но после того как был сделан снимок врач меня озадачил другой проблемой. Что под 6й присутствует 2 кисты, которые в перспективе могут оказать давление на челюстной нерв. Было предложено их удалить вместе с 6й, это как...
Здравствуйте С подобными кистами вам нужно обратиться на консультацию в члх Нужно оценить их размер и риски удаления/наблюдения за ними,они слишком близко к нерву,к зубу отношерия не имеют,т.е скорее всего это какое-то новообразование в челюсти-киста или что-то другое можно понять только после гистологии С 5 зубом проблемы не вижу,на 7 скорее всего накладывается эта отдельная "киста" 8 под удаление,6 по хорошему перелечивать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не хочется мыться, следить за собой
8 ответовУже несколько лет держится состояние, что не хочется мыться. Будто есть более интересные дела, откладываю как можно дольше, трачусь на дезодоранты. Могу не мыться так месяцами. Сплю от 3,5 до 15 часов (минимум и максимум, какие были). Сплю мало, потому что так же откладываю...
Алина, отсутствие мотивации к гигиене , так же связана с ОКР, во время терапии необходимо выявить причины , которые привели Вас к этому расстройству и работать с ними . В этой ситуации вам подойдёт один из первых методов КПТ - Метод систематической десенсибилизации . Его суть заключается в систематическом постепенном уменьшение чувствительности человека к тому, что вызывает у него страх, отторжение, неприятие. Говоря простым языком, Вам необходимо через силу преодолевать своё нежелание принимать водные процедуры. Начните с малого, например выберите один день в неделе и обязательно в этот день примите душ или ванну, постепенно увеличивайте количество дней. Например в течении одного месяца , мойтесь раз в неделю, затем два раза , затем три и тд.