Что вас беспокоит?

Апноэ недоношенных

Здравствуйте, мы родились 7 апреля на сроке 30 недель 3 дня. Лежим в отделении патологии новорождённых. Сынок лежит в кювезе, мучает апное, либо дышит, дышит и замирает на врямя. Либо глубоко засыпает , начинает падать сатурация, но восстанавливается самостоятельно. Паладале минимум до 74 и восстанавливается. Принимаем кофеин утро и вечер. И еще недавно стало так, что кювез перегревается и малыш , начинается тахикардия до 200. Очень все это волнительно. Подскажите, пожалуйста, когда все это пройдёт? Апное это вот,.. Очень страшно в такие моменты

39 лет
23 Апреля ·Просмотров: 446·Наталия

Принятый ответ

Наталия , добрый вечер

В силу недоношенности и незрелости дыхательного центра, малыш может в первый месяц жизни"забывать" дышать, в силу чего падает сатурация.
На отделении медсестры и доктора будут отслеживать этот процесс

Это временная ситуация, по мере роста. набора массы тела, симптоматика пройдет, главное набраться терпения

Очень хорошо, что младенец находится под наблюдением специалистов в отделении патологии новорожденных или реанимации, там происходит круглосуточный контроль

По поводу температуры в кювезе: температура малыша не должна превышать 37,0 градусов,для этого оценивается контроль термометрии ребенка каждые 4 часа

При повышении необходимо открывать "окошки" кювеза, регулировать температуру в кювезе и подачу влажности воздуха, но это работа медицинского персонала, не мамы

Если замечаете
"перегрев" - важно оповестить медицинского сотрудника об этом

Да, очень конечно волнительно смотрит в одну точку

Пока особой активности у ребенка не следует ожидать
Уточните пожалуйста, малыш без кислородной поддержки (посредством маски или Сипап)?

Апноэ еще вполне допустимы при таком сроке гестации, обычно рекомендуется малыша слегка тормошить по спинке, если Вы на совместном пребывании

Пугаться этого не нужно, состояние обусловлено сроком гестации, незрелостью, со временем пройдет

Ирина Александровна, здравствуйте. Да, малыш без кислорода, дышит сам.
При рождении была асфиксия, но после реанимационных действий задышал.

Ирина Александровна, скажите пожалуйста, к какому сроку проходит апное, или же улучшение наблюдается?
Нам пошла 33 неделя, в субботу будет 33.
Вес набирает нормально.
Родился 1490, потом похудел, когда его ко мне привезли 1340, сейчас 1650

Ирина Александровна, иногда вот падает пульс ниже 88 и восстанавливается. И бывает сердцебиение скачет.
Промелькает бывает 112, 120, ниже один раз было

Доброе утро

Невозможно заранее предсказать , насколько быстро пройдут эпизоды апноэ , это зависит от массы тела и времени созревания дыхательного центра

На практике у деток с таким сроком гестации , как правило, занимает от 1 до 2 месяцев жизни, то есть ближе к 40 неделе ( по ПДР)

Принятый ответ

Доброй ночи, Наталия

Малыш родился раньше срока, на 30 нед, поэтому апноэ у новорождённых
- это частое явление, так как нервная система и дыхательный центр незрелые еще, как правило апноэ проходит к 34-36 нед гестации, то есть спустя 6-10 нед после рождения.

Сатурация восстанавливается и это очень важно, что ребёнок справляется и поддерживает ее сам.
Кофеин стимулирует дыхательный центр, поэтому присутствует в терапии
Поэтому его используют пока ребёнок не перестанет забывать как дышать самостоятельно.


Тахикардия - это защитная реакция на перегрев, проходит самостоятельно, как только нормализуется температура в кювезе

Апноэ должны стать менее выраженные через 2-3 недели. Но иногда на это необходимо больше времени

Скорейшего восстановления 🐣

Виктория Витальевна, спасибо большое. Нам пошла вот 33 неделя.
Почти три недели мы совместно лежим.
Вот замечаю, ребёнок, дышит дышит и замирает перестает , потом тронешь иногда прямо аж вздрагивает. Ох...
Восстанавливает в принципе сам. Бывает просто несколько раз сатурация по кругу падает и восстанавливается.

Виктория Витальевна, первые две недели выставляли нам 33 температуру кювеза и было нормально держал свою 37 где то.
Сейчас конечно поправился немного, жирочек появился. На такой температуре жарко ему. Приходится тыкать этот кювез.
Вытсвиои 32.3 на ней 36.6-36.8
Боюсь я , что только бы не переохладили мы парня своими экспериментами.

Принятый ответ

Добрый день, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья малыша, однако спешу вас успокоить, вы находитесь под постоянным наблюдением врачей- неонатологов, реаниматологов.
В силу недоношенности ребенка наблюдается незрелость дыхательного центра и центра терморегуляции.
Важно что ребёнок не зависим от кислорода. Ребёнок растет, набирает вес, после того как доктора убедятся в отсутствии частого апноэ, наладится дыхание , ребёнок окрепнет- вас выпишут.
Старайтесь не переживать и не накручивать себя, нужно время, однако скоро малыш окрепнет.
Растите здоровыми 🌸

ария Андреевна, дада это точно. А в паникую чуть что.
У нас вот золотистый стафилококк еще во рту. Но пока пассивный, дай бог так и будет. Брали сегодня все анализы на воспаление.
А от чего должен пройти этот стафилококк? Лечения пока от него нету.

Золотистый стафилококк является условно патогенной флорой которая в норме может жить на нашей слизистой, коже, в кишечнике.
Лечат его только в тяжелых случаях когда рост большой.

Мария Андреевна, добрый день. Вот сегодня прям периодически падает сатурация, но восстанавливается самостоятельно. Бывают дни вообще не падает ничего. Не знаю . часто после кормления, объёмы увеличивают нам, кормлю через зонд, дробно.
Очень я волнуюсь когла безконыа слетает сатурация.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить апноэ недоношенных. Для срока 30 нед 3 дня это частая ситуация: дыхательный центр еще незрелый, поэтому ребенок может делать паузы, особенно во сне. То, что сатурация восстанавливается самостоятельно, обычно считается более благоприятным признаком, но наблюдение в отделении нужно обязательно.

Кофеин в подобных случаях как раз обычно применяют, он помогает дыхательному центру работать стабильнее. Чаще апноэ заметно уменьшается к 34-36 нед постконцептуального возраста, иногда позже. Тахикардия до 200 на перегрев тоже возможна, но персоналу важно контролировать температуру кювеза и малыша.

Алексей Владимирович, здравствуйте. Да стараемся контролировать.
Раньше не было в кювезе проблем с температурой, вот дней 5 как стало.
Ну малыш подрос, плюс жарко на улице. Ну может от этого.
Сегодня взяли еще все анализы на воспаление. У нас во рту золотистый стафилококк с род зала. Никак не проходит.
А вообще конечно я за все очень переживаю. Нам 33 недели, очень надеюсь что вскоре снизится частота апное и падений

Принятый ответ

Наталия, здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство.

Самое главное, что ребенок находится под постоянным наблюдением специалистов.

Апноэ недоношенных - очень частое явление, обычно, дыхание приходит в норму к 36 неделям по гестации.

Полина Евгеньевна, добрый вечер. Можно вопрос немного не по теме, а скажите могу ли я использовать Тантум Верде в горло спрей, если кормлю ребенка молоком? Он совместим?

Данный препарат совместим с ГВ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.