Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые эндокринологи, помогите, пожалуйста, определиться с решением о необходимости приема эутирокса и дальнейшими действиями. Беременность 25 недель. Рост 165, вес 50 кг (44 до беременности). Во время планирования беременности ТТГ 2,24 (0,4 - 4,0) Тиреограмма в первом...
Добрый день. 1.Возможно. 2.Если возникнут такие жалобы, как сердцебиение, тревожность, плаксивость, нестабильность стула-вне очереди сдать кровь на ТТГ, Т4свободный и Т3 свободный.Однако, доза 25 мкг очень мала, чтобы вызвать тиреотоксикоз. 3.Нужно, лучше оставить 25 мкг эутирокса и йодомарин, и контроль ТТГ через 1 мес. 4.Не навредили. 5. Сейчас ни к чему, см.п.3.
Пониженный ТТГ
22 ответаЗдравствуйте, у меня приобретенный гипотиреоз, 19.01 родила, грудью не кормлю. Доза при беременности эутирокса боль была 62.5. Через три недели я немножко снизила , пью 50. Вчера сдала анализы ТТГ 0.39 при норме от 0.35 , нужно ли мне снизить еще дозу эутирокса?
Хорошо. Тогда сейчас уменьшить дозировку. А далее уже по результатам анализов через 2 месяца можно решать вопрос об отмене препарата
Завышен уровень ТТГ, планирую беременность. Кто-то из врачей говорит, что нужно принимать гормон, другие говорят не надо, гинекологи также расходятся во мнении, слышу от "просто пробуйте зачать" до "категорически нельзя беременеть с таким уровнем ттг". Ниже расписала подробно...
Здравствуйте! Мнения врачей многих специальностей действительно расходятся относительно целевого ТТГ на стадии планирования беременности. Суть в том, что высокий ТТГ действительно может быть фактором риска выкидыша на раннем сроке, но речь идёт прям о сильно выраженном гипотиреозе, когда ТТГ более 10. Очень важно брать в расчёт, что у вас адекватный уровень Т4 своб. и нет повышения АТ-ТПО (это важнее), так как ТТГ через плаценту не проникает, а АТ-ТПО и Т4 своб. проникает и оказывают свойственное себе воздействия. Текущий уровень ТТГ может быть чуть выше нормы ввиду сниженного ферритина. Адекватный уровень 40-60. Смысл больше в восполнении ферритина, постоянный приём йодида калия 200 мкг/сут и селен еще обычно добавляют, так как гормоны хорошо и правильно образуются в щитовидной железе при достаточном количестве этого микроэлемента. Чаще за основу при планировании берут уровень менее 2.5 С профилактической целью рекомендуется замена обычной поваренной соли в рационе питания на йодированную.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность ТТГ
4 ответаЗдравствуйте. За месяц до беременности ТТГ был 2.48. Пью йод 200 мкг по рекомендации гинеколога. На 35 неделе беременности ТТГ уже 3.9. Это значит йод не усваивается? Не будут ли проблемы с щитовидной у меня или ребенка?
Здравствуйте. Йод конечно же усваивается. Проблем быть не должно. Это нормальный ТТГ. Проверьте уровень ферритина, дефицит железа влияет на ТТГ. Сдайте кровь на ферритин, АТТПО. если ферритин меньше 45, то начните прием железа.
Высокий ТТГ
12 ответовЗдравствуйте. Когда готовилась к беременности, сделала узи щитовидки и все аназилы крови. Все было идеально, ТТГ 1,2. Через месяц забеременела, в 6 недель сдала кровь ТТГ 4,24. Никак не лечила. Сейчас 18 недель беременности, сдала повторно кровь, все анализы в норме, ТТГ 3,6....
Это норма для тех у кого уже есть гипотиреоз и принимают левотироксин и когда беременность наступила по эко
ТТГ 4,9 при беременности
8 ответовЗдравствуйте! Рост 165, вес 54 кг. Подскажите пожалуйста, у меня беременность 11 недель, есть врождённый гипотериоз в анамнезе, обычно пила 25 мг эутирокса, прописывал эндокринолог давно. 7 месяцев назад по УЗИ щитовидной железы нашли узел 9*6.6*6.4мм. Сказали повторить узи...
Здравствуйте Эутирокс 75 мкг не навредит плоду, принимайте назначенную дозу, через 4 недели контроль ТТГ, Т4 свободный и уже при необходимости скорректируете дозу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Л тироксин при беременности
1 ответЗдравствуйте, в начале беременности в жк был высокий ттг 8,5, пересдала в попоной клинике там был результат 2,87 (12 недель беременности), на консультации эндокринолог выписала 100 мы йода для ребёнка и л тироксин 50 мг, потом в 20 недель ттг был около 1, сейчас 32 недели ттг...
Здравствуйте. Нужно принимать тироксин до родов, потом отменить. На плод тироксин не влияет, вреда от него нет.
Здравствуйте. До беременности сдавала только ТТГ был 4, забеременела быстро. Месяц назад ТТГ пришел 10, потом 7. Пила и пью по рекомендации онлайн врача эутирокс 25 . Сейчас сдала анализы : АТ-ТПО- 800 (!), ТТГ- 2.96, Т4- 10.75, Т3- 4.6. Ферритин у меня 26, поднялся с 15 на...
Здравствуйте Цель ТТГ на фоне терапии тироксином (эутироксом) во 2 триместре до 3,0 Сейчас этот показатель в норме и коррекция дозы не требуется. Следующий контроль через 4 недели Повышенные антитела говорят о риске развития манифестного гипотиреоза в результате АИТ. Не факт, что это произойдет Анализ на эти антитела больше никогда в жизни сдавать не нужно. Они будут повышены всегда. А цифра при этом уже никакой роли не играет. 100 или 1000 - разницы никакой, важен только факт повышения. Они самостоятельно в течение жизни будут переодически снижаться и повышаться Нет препаратов, добавок или диет для их снижения. То, что антитела можно и нужно снижать, миф На малыша сам факт наличия антител никак не влияет. Важно, что ТТГ в целевом диапазоне Если узи не делали более года, то в таких случаях действительно рекомендуют сделать его в плановом порядке Повышение ТТГ может быть как следствием повышенных антител (АИТ), так и по причине беременности (гестационный гипотиреоз). В таких случаях после родов сразу отменяют терапию с контролем гормонов через 2 месяца Так же при наличии антител повышается риск развития и послеродового тиреоидита Рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью) Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания (это важно для малыша) . Ферритин снижен. Норма его минимум 45. Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Аденома гипофиза выявлена с 2019г, соответсвенно с 2019 года принимала эутирокс 37.5 мг и каберголин по четвертинки раз в 10-14 дней, контроль был каждые 3 месяца, пролактин все время в норме, ттг было на такой дозировке около 2-2.5 , далее на очередном контроле заметила...
Здравствуйте Тироксин во время беременности рекомендуется повышать, добиваться уровня ТТГ менее 2,5. Сейчас повысить до 50 мкг и проверить гормон через 4 недели. Ферритин снижен, при таком уровне рекомендуется прием препаратов железа, например ферретаб или гино- тардиферон. Каберголин рекомендуют отменить, пролактин во время беременности не контролируют, он в норме и должен быть повышен. Во время беременности рекомендуют прием фолиевой кислоты и йодомарин 200 мкг утром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный ТТГ и антитела
24 ответаДобрый день! По анализам повышен ТТГ и антитела. Из симптомов повышенная утомляемость и скачки настроения. Какой терапии нужно придерживаться и как часто сдавать ТТГ в динамике?
Здравствуйте! Повышение ТТГ до 10 мкМЕ/мл без значимого снижения св.Т4 соответствует состоянию субклинического гипотиреоза (вероятно на фоне АИТ, так как повышены антиТПО либо из-за анемии, так как снижен гемоглобин). Данное состояние, как правило, никак не проявляется, и мы его не лечим, только наблюдаем (если нет в ближайшее время планов на беременность). Через 3 месяца необходимо повторно сдать кровь на ТТГ и св. Т4. Если уровень ТТГ будет более 10 мкМЕ/мл, то рекомендовано начинать лечение левотироксином натрия. Антитела больше сдавать не надо, они всегда будут повышены. Их степень повышения не влияет на тяжесть гипотиреоза. В общем анализе крови есть признаки железодефицитной анемии. В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес либо капельницы Феринжект с последующим контролем анализов. Хорошо бы на этот счет проконсультироваться с терапевтом/гематологом. Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах. Дополнительно рекомендуется сдать кровь на ферритин, В9 и В12, витамин Д.