Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Да такое изменение гормонов связано с приемом Л-тироксина - передозировка (избыток гормонов щитовидной железы).
Какой у вас был ТТГ перед первым назначением Л-тироксина?
Повышены ли АТ ТПО?
Какой у вас рост и вес?
Какие были симптомы до терапии Л-тироксином?
Здравствуйте
По анализам у вас субклинический тиреотоксикоз (когда ТТГ низкий, а Т4 св в норме)
Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла
Нужно пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения
Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает.
2. АТ-ТПО
Исключить Аутоиммунный тиреоидит
3. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру
+ УЗИ щитовидной железы
Нужно посмотреть объем железы, наличие узловых образований, кровоток в железе
Нет ли болезненности в железе, повышения температуры к вечеру?
Не принимаете сейчас или ранее препарат амиодарон/кордарон?
Так же с учетом жалоб рекомендую сдать анализ на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Так как АТ-ТПО в норме, то есть шанс отмены препарата в будущем
Через 2 месяца пересдайте ТТГ и Т4 св на фоне терапии. Дополнительно сдайте АТ-ТГ (в редком случае они могут быть повышены при АИТ без АТ-ТПО)
Пока препарат принимать нужно
Здравствуйте
В подобных случаях можно предположить о передозировке препаратом. Обычно рекомендуют снизить дозу до 88 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Витамин Д в пределах нормы. Но уже ближе к верхней границе (если измерения в нг/мл). В таком случае делают перерыв на 3 месяца в его приеме. А затем возобновляют прием в поддерживающей дозе 1500-2000 МЕ ежедневно
13.06.24 ТТГ был 4,58. Эндокринолог назначил левотероксин 50 мкг. 06.08.24 ТТГ был 0,373. Сейчас идет 4 неделя беременности (дата последней менструации 06.09), сдала ТТГ 04.10.24 - 0,088. Подскажите, продолжать прием 50 мкг или нужно снизить? Может ли низкое значение ТТГ...
Здравствуйте.
Нужно принимать пол-таблетки тироксина. Контроль ТТГ через 4 недели.
Низкий ТТГ в ранние сроки беременности это норма, поэтому волноваться не нужно, на течение беременности это не повлияет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 25 лет. Роды были 8 месяцев назад. Сдавала чекап месяц назад, выявили пониженный ТТГ - 0,02. Сдала через 5 недель повторно ТТГ стал еще ниже 0,0083, остальные анализы
- Свободный Т3
- Свободный Т4
- Антитела к ТПО
- Антитела к рецептору ТТГ
- а также УЗИ...
Здравствуйте. Вероятнее всего, послеродовый тиреоидит. Обычно данное состояние проходит самостоятельно через пару месяцев, но требует наблюдения. Поэтому рекомендуется контроль анализа крови на ТТГ через 2 месяца. Уровень ферритина низковат, принимаете ли препараты железа?
Добрый вечер! Переживаю за малыша из-за высокого ТТГ.
Сейчас 14 недель беременности.
Имею гипотериоз уже как два года, до беременности гормоны не пила, пила всякие БАДЫ/витамины.
Беременность самостоятельная, ферритин знаю что влияет на повышение ТТГ, имею его результат на...
Здравствуйте
Вернитесь к дозировке 50 мкг
Контроль ттг через 4 нед
Первый триместр норма до 2,5
Со второго триместра норма ттг до 3
Принимайте йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода гв
Такие скачки не отразятся на ребёнке
НИПТ с ТТГ не связан
Здравствуйте! Готовилась к криопереосу, 26 января сдавала все анализы, в том числе и ттг. Ттг был 2,86. , АТ к ТПО <3.0. Репродуктолог сказала, что это нормально. Вчера утром перед криопереносом я сдала прогестерон по рекомендации репродуктолога и сама решила пересдать ТТГ....
Здравствуйте
Понимаю Ваши переживания … уровень ттг в протоколе эко должен быть не более 2,5. Соответственно, изначально показатель был немного повышен . Верно поступили, что начали прием эутирокса в дозировке 25 мкг утром натощак. Очная консультация эндокринолога.
Контроль ттг каждые 3 недели . Целевой диапазон ттг в 1 триместре 0,4-2,5, во втором и третьем 0,4-3,0. Через 3 недели можно сделать вывод о том, верная ли дозировка препарата .
Вовремя зарегистрированный и коррегированный повышенный показатель ттг - не опасен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Помогите пожалуйста.
В июне 2016 года полностью удалили ЩЖ. Каждый год наблюдаюсь у онколога. До сегодняшнего дня никогда не был повышен ТТГ. Дозировка 187,5 день, 200 день. Вес в сентябре был 100, сейчас 86.
В 2025 году была на плановом приему у врача.
АНАЛИЗЫ в...
Здравствуйте!
В таких случаях необходим контроль антител к тиреоглобулину и тиреоглобулина. Желательно поднять аналогичные данные до операции (если сдавали). По поводу таблеток - в последнее время очень много вижу проблем в клинической практике у пациентов на L-Тироксине. Возможно будет смысл перейти на Эутирокс 112 мкг/сут.
Препарат принимается строго натощак, минимум за 30 минут до завтрака и 100-120 минут до других лекарственных препаратов. При наличии в терапии препаратов содержащих кальций или железо перерыв с левотироксином должен составлять минимум 4 часа.
Повторный контроль ТТГ и Т4 своб. (для оценки адекватности и эффективности терапии и при необходимости её коррекции) через 6-8 недель.