Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина остеоартроза левого коленного сустава 1-2-й степени. Дегенеративные
изменения и признаки перенесенного разрыва заднего рога медиального мениска III-й b степени по Stoller, со сформировавшейся мелкой параменисковой кистой. Дегенеративные изменения и
умеренный...
Здравствуйте!
Комментарии по результатам исследования
Остеоартроз (гонартроз) 1-2 степени - истончение хряща, возможные краевые костные разрастания (остеофиты), но без критического сужения суставной щели.
Симптомы: Хруст, стартовая боль (при вставании), дискомфорт после нагрузки.
Застарелый разрыв заднего рога медиального мениска (IIIb по Stoller) - пожалуй, самое серьезное повреждение из приведенных.
Что значит? Полный разрыв в зоне, где нет кровоснабжения (не может срастись самостоятельно). Киста – реакция на хроническое повреждение.
Симптомы: Блоки сустава, боль при спуске с лестницы, отёк.
Лигаментит передней крестообразной связки (ПКС) - это нарушение структуры связки из-за перегрузки или старой травмы.
Симптомы: Нестабильность колена, боль при резких поворотах.
Что делать? сходить на консультацию к травматологу, специализирующемуся на операциях на коленном суставе: он посмотрит само иследование, оценить заключение и сопоставит с жалобами и клинической картиной. Далее предложит возможные варианты лечения - вполне возможно, артоскопическую резекцию мениска.
При ходьбе болит колено, больно очень когда встаёшь с постели или когда посидишь. Бывает заклинивает и не могу разогнать ногу. Когда нажимаешь на углубления возле чашечки тоже больно. Тяжело разгибать ногу.
Здравствуйте.
Для начала не помешает явиться на прием к травматологу-ортопеду - осмотрит и проверит функцию сустава. При необходимости назначит обследование. Лучше всего провести МРТ коленного сустава.
Если патологии нет, то не исключено, что придеться дообследоваться у ревматолога.
Здоровья ВАм.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро. Данные исследования кт и МРТ будет рассматривать врач. Мы опираемся на исследование которое находится на носителе а не на описание. Так же для правильной постановки диагноза врач сделает осмотр и опрос. На основании всех этих данных будет установлен диагноз. Просто по описанию диагноз поставить невозможно.
Добрый день, у сына заболела коленка, сделали МРТ. Заключение: повреждение медиального мениска класс 2 по Stoller .Дегенерация частичное застарелое повреждение передней крестообразной связки. Синовит. Мр признаки болезни Гоффа.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте.
На МРТ в суставе всё спокойно. Боль имеет внесуставное происхождение.
Прикрепите фото сустава, отметьте место боли и укажите, усиливается ли боль, если на это место надавить?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около месяца назад заболело колено, что то хрустнула. Обратилась к врачу. Сделала рентген, сказали похоже разрыв мениска, сделайте МРТ. Сделала. Назначили лечение. Скажите пожалуйста нужна ли операция и чем полечиться?
Здравствуйте.
" Скажите пожалуйста нужна ли операция и чем полечиться?" - нет, оперативное лечение при таких изменениях не показано.
По заключению МРТ - исследования коленного сустава имеются необратимые дегенеративные изменения, требующие комплексного подхода:
- Лечение болевого синдрома и снятие отека. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например,Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм.
- PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов.
- Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS – однократное введение, работает препарат от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально
- Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) - 3 курса в год.
- Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава)
- Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости.
- При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе.
- местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день)
Здравствуйте! Болит колено, неделю ноет. Мази не помогают. 10 лет назад был ушиб колена (упала). Ничего не делала тогда, прошло само. Сейчас сделала МРТ , прикладываю результат. Скажите чем лечиться и что дальше делать?
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и связок идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии в область медиальной коллатеральной связки.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Внутрисуставные уколы не требуются.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Здравствуйте. Был перелом колена, теперь переодически очень болит. Посоветуйте мазь, которая будет действительно работать. И может что-то помимо мази есть, что будет помогать.
Здравствуйте.
Прикрепите фото рентгенограмм, чтобы посмотреть, как сросся перелом. Укажите дату травмы.
Так же в результате травмы мог произойти не только перелом, но и травмироваться связки, сухожилия, мениски.
Они видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Таблетки рекомендуют при выраженных болях.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки
▪️Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания
▪️Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования
▪️Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне