Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли внизу живота слева
7 ответовЗдравствуйте. Моя проблема в том, что на протяжении многих лет не регулярный стул. Два месяца назад была операция Кесарево сечение. И сейчас тупая боль при движении внизу слева. После слабительного вышли камни. Но форма похожа на них. Ставлю противовоспалительный свечи. Но...
кормите грудью?
Ноет слева
15 ответовЗдравствуйте! Начались ноющие боли слева отдает вверх или сверху отдает вниз, не понятно. Принимала альфа-нормикс и во время приема этого препарата обострился хондроз, начала принимать нпвп сначала уколы, затем таблетки. Началась боль. Сначала кольнет, затем начинает ныть....
Здравствуйте! Начну с конца: обследования со стороны кишечника пройдены, что говорит в пользу функциональной причины симптомов (в основе нарушение перистальтики и местной чувствительности), эффект от хайрабезола говорит в пользу также функциональной диспепсии со стороны верхних отделов ЖКТ. А СИБР на основании чего установлен?
Тирзепатид принимаю около года. За это время похудела на 15 кг, препарат переносила хорошо, выраженных побочных эффектов не было. Изначально принимала Семавик, но на нём быстро появились боли в желудке и тошнота, поэтому я сразу прекратила его принимать и перешла на...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанная картина с появлением тянущих болей слева под ребрами и утреннего дискомфорта в желудке на фоне увеличения дозировки тирзепатида характерна для функциональной диспепсии и закономерного замедления опорожнения желудка. Данный препарат ощутимо тормозит моторику пищеварительного тракта, что при резком повышении дозы часто провоцирует спазмы. Отсутствие рвоты, температуры и острой опоясывающей боли делает развитие тяжелого панкреатита маловероятным, поводов для паники нет. Улучшение от применения урсодезоксихолевой кислоты ранее косвенно указывает на небольшое сгущение желчи из-за быстрого снижения веса, что является очень частым, но обратимым явлением. В плане диагностики обычно рекомендуют: - УЗИ органов брюшной полости - исключение камней и воспаления поджелудочной железы. - Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин, амилаза, липаза) - оценка функции печени и желчеоттока. - ЭГДС - визуальная оценка слизистой оболочки желудка. - 13С дыхательный уреазный тест для исключения бактерии helicobacter pylori, которая может усиливать неприятные симптомы. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: Капсулы Мебеверин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 20 минут до еды, 14 дней. Таблетки Итоприд 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели. Для облегчения состояния целесообразно придерживаться частого дробного питания небольшими порциями, полностью исключив тяжелую жирную, жареную пищу и острые специи. Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите, пожалуйста Около полугода назад начала болеть шея, справа поворачиваю с болью. Со временем начала болеть лопатка правая, а также правый локоть очень сильно, с переходом к пальцам. Невозможно правой рукой ничего делать, даже поднять чашку. Со временем...
Здравствуйте! По описанию симптоматики изначальный мышечный спазм (боли в шее, лопатке) перешёл в хронический болевой синдром с воздействием на один из спинномозговых корешков на шейном уровне (боли в локте, отдающая до пальцев) Задачи лечения в подобной ситуации - убрать мышечный спазм, убрать боль по ходу нервного корешка и решить проблему хронического болевого синдрома (ситуация, когда длительное время сохраняется болевая импульсация и происходит перевозбуждение болевого центра, расположенного в головном мозге). По терапии в подобной ситуации: - курс миорелаксантов (уменьшить спазм), например, тералиджен + добавить препарат, который 1) уменьшить боль по ходу нервного корешка 2) снизит болевую импульсацию, которая постоянно раздражает Ваш болевой центр - препарат габапентин + ОБЯЗАТЕЛЬНО!! препарат для лечения хронического болевого синдрома, например, дулоксетин Препараты рецептурные, требуют длительного курса терапии (от 6 мес) И планово выполнить МРТ шейного отдела для уточнения степени сдавления нервного корешка, необходимости консультации нейрохирурга
Боль в челюсти
24 ответаБолит челюсть с левой стороны неделю.Боль ноющая,периодическая.то сильно болит,то боль притупляется.Болит то сверху, то снизу,может отдавать в ухо,глаз,в переносицу слева,в левую височную часть.Боль не связана с приёмом пищи. К кому обратиться? Что нужно проверить?
По КТ- 6 зуб-на котором держится мост:наблюдается глубокое разрушение коронковой части зуба под коронкой, образование пародонтального кармана, убыль костной ткани между 6 и 7 зубами, то есть один корень 6 зуба наполовину уже не в кости. Так же за верхушками корней 6 зуба наблюдаются очаги воспаления, что чаще говорит о развитии периодонтита. Это вполне может вызывать болевые ощущения, которые Вы описываете. В таком случае обычно рекомендуется посещение стоматолога с результатами КТ. Вероятнее всего потребуется снятие моста и удаление 6 зуба. Снизу слева 37 зуб-кариозный процесс под пломбой, рекомендуется замена пломбы. 36 зуб- очаг воспаления за верхушками корней, вероятнее всего нерв уже погиб. Рекомендуется лечение зуба.
Боль в колене
2 ответаДобрый день. Вчера вечером встал с дивана почувствовал боль в колене. Болит сторона внутренняя ( слева от чашечки) при надавливании. При движении ногой болит, в неподвижном состоянии боли нет. Больше никаких симптомов нет. При резком разгибании есть щелчок в коленной чашечке
Здравствуйте. По описанию можно предположить небольшое повреждение связок с внутренней стороны колена или раздражение мениска, такое обычно проявляется болью при надавливании и при движениях, а в покое не беспокоит. Щелчок при разгибании нередко бывает при незначительном воспалении мягких тканей. В подобных ситуациях обычно рекомендуют кратковременную разгрузку ноги, прикладывание холода по 10–15 минут несколько раз в сутки в первые 1–2 дня. Наиболее эффективными считаются наружные противовоспалительные средства, например гель с диклофенаком, который согласно инструкции наносят 2–3 раза в сутки тонким слоем. Иногда добавляют прием ибупрофена по инструкции в течение 2–3 дней при необходимости, если нет противопоказаний. Для уточнения причины боли обычно информативна очная консультация травматолога и УЗИ коленного сустава, если симптомы сохраняются дольше 3–5 дней или усиливаются. Обращение к врачу желательно, если появится выраженный отек, нестабильность или невозможность полностью опереться на ногу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С мая месяца начали беспокоить разные симптомы. Чувство распираеия в переносице слева, боль в виске слева, боль в левой брови. Потом это все немного утихло. На данный момент беспокоит боль в шее, больше слева, поворачивать голову вправо и поднять при этом вверх больно, влево...
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряженного типа. Нужно дообследование для уточнения и исключения других видов головной боли План обследования может включать: - Консультация офтальмолога (глазное дно) - ОАК Б\Х Ферритин Б12 ТТГ Т4 Купируем приступ головной боли в первые 30-40 мин. Терпеть боль не рекомендуется - Купирование приступа: НПВП на выбор однократно в минимально эффективной дозе: ибупрофен (Нурофен форте®) внутрь/ напроксен (Налгезин®), аспирин, парацетамол (не чаще 2-х раз в неделю!). также миорелаксант в минимально эффективной дозе - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7 дней Профилактическое лечение головной боли может включать: противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин/Амитриптилин - доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи» Рекомендации: - Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс) - Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы). - техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи - Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков Рекомендации по режиму: • спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати; • избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.; • всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах; • ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время. • ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи
Здравствуйте. Помогите как можно снять болевой синдром? Болит половина лица слева: нижняя челюсть, ухо, внутри горла слева. НПВС не помогают, карбамазепин тоже, анальгетики тоже. Что ещё можно сделать?
Добрый день . Когда было последнее обострение рассеянного склероза ? Нет ли сейчас температуры ? Горло красное ? Сколько дней боли ? Бывали ли ранее эпизоды болей в лице ? Сколько по времени принимали указанные вами препараты?
Добрый день, дискомфорт присутствует долгое время, сначала был около пупка с левой стороны вокруг, пролечился курсом - , дискомфорт ушел под левое ребро где мышцы иногда после еды при нажатии там больно. Так же присуствует вздутие живота, раздражение и чесание около анальной...
Здравствуйте. Кальпротектин в норме, что исключает воспаление в кишечнике. Анализ микрофлоры не информативный анализ, так как микрофлора кишечника до конца не изучена. После чего стали отмечать такие симптомы? погрешности в питании, стресс? Вам необходимо выполнить следующие обследования( если их выполняли, прикрепите пожалуйста) копрограмма Дыхательный водородный тест на сибр кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня узи внутренних органов фгдс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставе
13 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, что делать и как лечить. Постоянная боль внизу спины, больше слева. Если присяду на корточки, то очень сложно встать, сильная боль и какая то тяжесть именно слева сзади. Такое чувство, что где то внутри в тазу слева что то мешает встать и...
Здравствуйте! Ваша проблема кроется в суставах позвоночника (спондилоартроз)и незначительном сдавлении нервных корешков. Также, возможно, изменение мышц таза, но это видно только при осмотре. Спондилоартроз 2 ст.) Основная причина «тяжести» и боли при смене положения, дискомфорта и боли после ночного сна – спондилоартроз. Это артроз мелких суставов позвоночника (дугоотростчатых). Когда вы приседаете или наклоняетесь, нагрузка ложится на эти суставы. Именно это дает ощущение «блока» или «чего-то мешающего» внутри, особенно при разгибании спины. Основное лечение заключается в назначении хондропротекторов. Существует комбинированная с НПВС форма, которая эффективна в таких случаях - терафлекс-адванс, после переходят на терафлекс и принимают не менее 3 месяцев. Также есть в/м формы хондропротекторов, например, мукосат. В протоколе указано сужение радикулярных карманов 2 степени, отверстие в которых проходят корешок). Такое сужение возникает из-за выбухания диска (3.5 мм) и разрастании суставов. Когда вы сидите и поднимаете ногу, то происходит натяжение нерва, костные структуры и диск начинают сильнее поджимать нервный корешок. Это вызывает резкую боль и ограничение движения. 3. Ощущение давления слева Хотя выбухания дисков спондилоартроз описаны как симметричные, возможно, мышечный спазм или небольшой отек мягких тканей могут быть более выражены именно слева. Это и создает локальную боль внизу спины, уходящую в таз. Для снятие данных симптомов назначают массаж и физиопроцедуры. К ним относят 1.Высокоинтенсивную лазеротерапию (HILT-терапия) - работает точечно в зоне сужения карманов, «освобождая» нерв. 2. Высокоинтенсивная магнитотерапия (SIS — супер-индуктивная система)- снимает чувство «тяжести» и блока в тазу, улучшает кровоток там, где диск давит на ткани. 3. Электрофорез с Карипазимом (или Карипаином) – уменьшает размер дисковых выпячиваний. После стабилизации состояния используют ударно-волновую терапию. Любое назначение должен сделать физиотерапевт.