Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кок не подходит
15 ответовЗдравствуйте. Первые четыре месяца пила Джес для контрацептивов – кровоточило все 4 месяца, поменяли. Сейчас допиваю 4 упаковку Мидианы и снова на последних двух таблетках начинает мазать кровью. Посоветуйте пожалуйста: идти ли к врачу на очный осмотр, нужно ли сдавать...
Здравствуйте! Если это на 1 упаковке произошло и на последних таблетках - не критично. Если на следующей упаковке тоже самое повторится, выполните УЗИ ОМТ. Если органической патологии нет, то смените на КОК с другим прогестагеном (Жанин, Линдинет - 30, например). Стрезам максимально разделяйте по времени с приемом КОК
Антидепрессанты и беременность
12 ответовЗдравствуйте! Принимала с конца августа 2023 флуоксетин 20 мг в день в связи с тревожным расстройством. 26 декабря узнала, что беременна срок примерно 5 недель. Врач-психиатр снизил дозу. С 30 декабря принимаю флуоксетин 10 мг в день. Врач сказал, что этот препарат имеет мало...
Всего доброго ?
Прием Анафранила - как быть?
15 ответовЗдравствуйте, мне 56 лет. Психиатр поставил депрессивное р-во назначен Анафранил 25 мг 3 раза в сутки. Принимаю с 02.09.25 начиная с 12,5 мг медленно наращивала дозу. С 19.09 вышла на 75 мг как назначил доктор, заметила что уже на 50 мг появилась апатия, сонливость, слабость,...
Здравствуйте! Это ваш первый антидепрессант ? С какими жалобами вы обратились к врачу? Описанные вами симптомы это классические побочные эффекты, связанные с так называемым антигистаминным действием препарата. На этапе адаптации организм может реагировать таким выраженным седативным, «затормаживающим» эффектом. Дрожь в руках также может быть частью этой начальной нестабильности. Эти эффекты как правило временные, и организм должен адаптироваться в течение 3 недель, после чего раскрывается антидепрессивный эффект, но если симптомы настолько сильны, что полностью парализуют вашу активность и переносятся очень тяжело, то терпеть это через силу не нужно. На данном этапе рекомендуется принимать всю дозировку в вечернее время, возможно седативный эффект будет приходиться на ночь и состояние станет лучше. Другой вариант - рассмотреть возможность перехода на другой антидепрессант из другой группы (например, СИОЗС или СИОЗСН), которые зачастую переносятся легче и с менее выраженными седативными эффектами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с пароксетина на венлафаксин
7 ответовздравствуйте. сейчас принимаю паксил (пароксетин) более полутора лет. в начале был феварин полгода, не подошел, качели были. то хорошо, то очень плохо. повышение дозы было ещё хуже. сейчас психиатр назначил венлафаксин, т.к. произошла адаптация к пароксетину. сильная апатия,...
Добрый день. Большой разницы нет, действующее вещество одно. Венлафаксин от обоих упомянутых производителей достойный препарат. По опыту работы, предпочитаю назначать его под торговым брендом Велаксин. Все устраивает и меня и моих пациентов.
Вы меня помните я про феварин
35 ответовКороче пила я пила этот феварин 200 от окр избавил а от депрессии нет. Ребёнком вообще не могу заниматься, в реальность никак не вернусь. Не могу запомнить день Кошмар короче усилился я уже не верю что мне можно помочь Психиатр бабуля 50 лет стажа предлагает менять на...
Дарья, здравствуйте! Я согласен с психиатром, что если феварин 200 мг так и не помог Вам, то надо его отменять и переходить на венлафаксин. Венлафаксин действует и на серотонин, и на норадреанлин, и немного на дофамин. У него более разнонаправленное действие. А почему не помог феварин? Тут точно не скажу, но значит у Вас не только дело в серотонине, дисбаланс медиаторов у Вас сильнее, чем думали изначально.
Сын, 4.5 года. Последние три недели постоянно моет руки, даже когда они чистые. Говорит что они у него липкие. Хотя мы проверяли, руки абсолютно чистые. Иногода начинает истерить, что ему мешает эта "липкость" на руках. До этого были пробелы с одеждой (ботинки слетают, носки...
Все верно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Питается по ночам 4 года
7 ответовДевочка, возраст 4 года. Каждый день писается по ночам. Иногда даже 2 раза за ночь. Если успеваю сажают ночью на горшок. Примерно в 11-12 ночи. Но может ещё ближе к утру опять описаться. Один раз подошла, и она у меня на глазах написала. В этот момент она даже не просыпается....
Здравствуйте, в целом соглашусь с вашим доктором, но если переживаете можно начать с консультации нефролога а от этого отталкиваться. Со стороны нервной системы проводят ээг. Днем никогда не писается, только во сне?
Как снять диагноз 84.8?
4 ответаребенок 7 лет - в анамнезе в зрр, перед школой хотела пройти пмпк, чтобы были занятия с логопедом- отправили к психиатру, спросил нужен ли дефектолог, решила что нужен. В результате имеем в карте диагноз 84.8, разговор шел о зпр(83), ребенок скомпенсированный. Психиатр ни...
Здравствуйте. Как правило, F84.8 (другие общие расстройства развития), прочие нарушения из группы расстройств аутистического спектра, может использоваться при атипичных признаках РАС или при неполной информации. Чаще всего при зпр именно это шифр устанавливается. Отказать в приёме в общеобразовательную школу из‑за диагноза нельзя. Образовательное учреждение не имеет права не принимать ребёнка по диагнозу, основание для отказа только отсутствие мест или иные объективные причины. Документы ПМПК дают право на адаптированные программы, занятия логопеда и дефектолога, сопровождение тьютора и особые условия на экзаменах. Это преимущество, если ребёнку действительно нужна помощь. Вы можете даже не показывать ПМПК, если не хотите, в этом случае ребёнка могут обучать по общей программе. Если с программой в целом справляется, можно обучаться по общей программе. Если состояние компенсировано и ребёнок осваивает программу, в подростковом и взрослом возрасте диагноз часто пересматривают или снимают (особенно F84.8). Как правило, при медосмотре перед ПМПК отдельная карта не заводится и это отмечается только в листке ПМПК. Поэтому в следующий медосмотр диагноз может быть совершенно другой, либо же здоров.
Дереализация, тревога
17 ответовДобрый день, возник вопрос по лечению. Страдаю дереализацией уже около двух месяцев, сопровождающийся сильной тревогой,страхом Психиатр назначил Паксил по 1/4 таблетке утром, затем через 5 дней увеличение дозировки по 1/2 утром, затем еще через неделю увеличение дозы до...
Здравствуйте, Татьяна. Паксил - сильный антидепрессант и хорошо устраняет тревогу, но иногда на него тяжело зайти. Потому всегда к антидепрессанту назначается транквилизатор, чтобы купировать побочные эффекты и устранять приступы тревоги. А ламотриджин будет стабилизировать эмоциональный фон
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена антидепрессанта
11 ответовЗдравствуйте! Хочу перейти с венлафаксин на сертралин. Подскажите, как это правильно сделать? Постепенно уменьшать дозировку венлафаксина и одновременно увеличивать сертралин? Или резко отменить велаксин и начать принимать сертралин? Боюсь синдрома отмены велаксина, боюсь не...
Добрый день. В какой дозировке вы сейчас принимаете Венлафаксин?