Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, маму беспокоит боль в колене, лечила уколами, капельницами по назначению врачей. Сейчас сделала мрт, результаты прикреплю. Хотела бы знать какие наши действия дальнейшие, нужна ли операция. Маме 77 лет, работает детским врачем, работу пока не может бросить, у...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Добрый день, подскажите пожалуйста что делать. уже недели 2, не могу наклонять голову назад и вперед, стягивает болью от натяжения. Как будто связки закостенели. И рука правая немеет периодически. Нахожусь на Сво в больницу не пускают нет возмести сделать снимок. Боли все...
Здравствуйте!
По первичному описанию и усилению боли от движения головой, наиболее вероятной причиной головной боли является выраженный мышечно-тонический синдром (мышечный спазм).
Основа терапии - это:
1) НПВС (противоспалительные) - ибупрофен 400мг/ксефокам рапид 8мг/напроксен 550мг 2 раза в сутки, 7 дней (любой из них)
2) + обязательно!! миорелаксант, чтобы расслабить мышцы - например, сирдалуд 2мг на ночь 2 дня, далее 4 мг на ночь 14 дней (при отсутствии дневной сонливости на фоне приёма препарата добавить 2мг утром) либо мидокалм 150мг 3 раза в сутки, 14 дней
3) + локально на шейный отдел обезболивающий гель либо меновазин 2 раза в сутки, 5-7 дней
В большинстве случаев этой схемы бывает достаточно
Добрый день
Была травма - перелом малоберцовой кости правой голени, разрыв синдесмоза , разрыв дельтовидной связки . Диагноз на фото прилагается .
Проведена 18.06 операция N 320 открытое вправление мос пластинами А16.03.022.002 . При выписке наложили лангету почти до колена...
Здравствуйте.
После таких операций обычно рекомендуют
- Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201. Замените гипс на ортез. Можно уже сейчас.
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов.
- рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель.
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день у меня в области между бедром и пахом при согнутом положении на весу ломящая боль а так не болит при ходьбе беге только на весу пропила курс противовоспалительных нестероидных препаратов и смазывала гелью но при приеме не болело а закончив курс все вернулось вот...
Здравствуйте!
Беременность 39,5 недель
Примерно с 26 недель боли в паху, в крестце слева.
Неоднократно жаловалась , говорили терпеть, связки.
Сейчас - передвигаюсь с большим трудом, постоянно хруст в крестце, болит пах, донная кость - не сильно, но чувствуется, иногда...
Здравствуйте, решение принимает акушер-гинеколог перед родами, проверяя всю вашу карту. Организм так готовится к родам, работает прогестерон, чтобы кости с легкостью расходились при прохождении малыша по родовым путям.
Заключение МРТ: МР картина двухстороннего коксартроза 1 ст. МР-признаки хондромаляции 1-2 ст. Признаки инфильтрации и отёка подвздошной мышцы справа, тендинопатии паховай связки справа. Бедро правой ноги внешняя сторона, слабая чувствительность кожного покрова.
26 апреля была...
Понятно . Пусть начнет принимать Аркоксиа 90 мг по 1 т 1 р в день - 10 дней , под прикрытием Омеза 20 мг по 1 к за 30 минут до еды 1 р в день - утром натощак . Чтобы снять воспаление понадобится курс Дексаметазона , но это уже очно на приеме у ортопеда необходимо будет подобрать дозировки с учетом хронических заболеваний .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уже 2 года сильно болит правое колено,несколько раз обращалась к врачу, проводила лечение артроза, элекрофорез, аркоксия, диклофенак, 1.5 года назад делала уколы флексотрон, было улучшение, сейчас снова постоянная боль. Без наколеника ходить не могу. Сделала...
Здравствуйте.Сочетание гонартроза 3ст., с разрывом мениска объясняет сильную боль и необходимость разгрузить сустав. Оторванный фрагмент мениска работает как заноза внутри сустава, усиливая воспаление, из за чего накапливается жидкость и образуется киста Бейкера. Предыдущее лечение давало временный эффект, т. как структурные повреждения остались.1)Дальнейшее откладывание радикального лечения при 3 ст.гонартроза,может ухудшить состояние соседних суставов и позвоночника из за нарушенной походки,по стандартам показана очная консультация травматолога-ортопеда для обсуждения вопроса эндопротезирования (замены) коленного сустава.Запишитесь на прием в профиильный федеральный центр травматологии или крупную краевую/областную больницу для получения направления наплановое эндопротезирование (возможно оформление квоты ВМП.До операции - разгрузить коленный сустав, носить ортопедический наколенник (желательно с жесткими боковыми ребрами жесткости для разгрузки медиального отдела) или костыль. Если ортопед одобрят, коротким курс НПВП (например, ту же Аркоксиа) совместно с защитой желудка (Омез,Нексиум доя защиты желудка) для снятия синовита.Если крупная киста Бейкера сильно давит подколеном, мешает сгибать ногу итд. можно провести ее пункцию (откачивание жидкости) под контролем УЗИ с введением гормонального противовоспалительного препарата. Это временная ьмера, ноона облегчит состояние до операции.Желательно исключить приседания, подъемы тяжестей и ходьбу через силу.При выраженной боли используйте трость в противоположной (левой) руке, чтобы разгрузить больное колено.Изменения в колене к сожалению носят необратимый характер (3ст. артроза и разрушение мениска)поэтому консервативная терапия малоэффективна. Всего самого наилучшего !
2 года тому назад выбил ключицу, в травматологии сказали что связки частично порваны, потом срастётся и всё в порядке будет, с тех пор ничего не делал,но испытаваю постоянное чувство дискомфорта, бывает побаливает так как занимаюсь спортом, впринципе функционирует всё...
Здравствуйте, Александр. Если действительно имело место только повреждение связок, то за 2 года они уже давно должны были срастить. рекомендую Вам обратиться к травматологу и сделать рентген ключицы, чтобы установить причину Ваших жалоб.
Добрый день. В конце апреля я заболела: пропал голос, разговаривала шёпотом, была слабость, температура 37,5. Две недели голос не возвращался, делала ингаляции с пульмикордом и бердуалом, пила противовирусные, таблетки рассасывала от горла. Сейчас июнь и у меня проблема с...
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста
Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла?
Зачастую такую симптоматику связывают с возможным забросом содержимого из желудка в гортаноглотку, то есть фаринголарингеальный рефлюкс. Для его диагностики рекомендуют провести эндоскопию гортани у Лор-врача
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте беременность 15 недель. 1,5 недели назад делала узи, т.к тянуло. Врач сказал,что все прекрасно, а тянет немного потому что как раз самый рост начинается. Вот пару дней чувствую какую-то тяжесть, когда лежишь, то все хорошо. М погода что-то делаешь то ссп...
Здравствуйте. Тянущие боли связаны с ростом матки , это нормально, связки расстягиваются, можно но шпу принимать по 1 табл 3 раза в день, магний по 2 табл 3 раза в день. Соблюдайте физический и половой покой