СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Реабилитация после вывиха надколенника и травмы связок

Здравствуйте, в августе 2025 года, получил вывих правого надколенника, вместе с этим повредил мениск, передние крестообразные связки. Был на больничном 8 месяцев, 28 апреля 2026 года меня выписали. Обошлось без операций, так как связки порваны не были, было разволокнение( повреждение), было долгое консервативное лечение. Сейчас меня выписали, хотя 4-х главная мышца бедра у меня не развита, до сих пор есть оттёк на колене, нога сгибается не полностью, так же при разгибании, сгибании иногда присутствует резкая боль под коленом, в районе подколенного сухожилия, то есть сидя я вообще не могу поднять ногу в воздух при помощи колена из-за резкой боли. Говорил врачу об этом неоднократно, но он сказал, что это все из-за долгой изоляции ноги, так как я ходил сначала в гипсе, потом в ортезе, потом в бандаже. Иногда при резких движениях так же чувствую боль в колене и с внутренней и внешней части колена, где я предполагаю были повреждены связки. Врач сказал, что сейчас начну ходить на работу без бандажа, мышца будет постепенно восстанавливаться, обретать массу, колено перестанет брать на себе лишнюю нагрузку, оттёк пропадёт и нога начнет сгибаться полностью. Все это меня очень сильно тревожит, я хотел бы узнать, как мне вернуться к нормальной жизни… Очень переживаю за свое колено, вдруг меня не долечили? Или же я просто преувеличиваю и всему свое время. Хотел бы узнать, как мне сейчас с этим жить, и как справляться, заранее спасибо! Потому что боли у меня под коленом не прошли, хотя прошло уже несколько месяцев

Нет
25 лет
29 Апреля ·Просмотров: 310·Александр, Северодвинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
Укажите дату МРТ.

Сразу скажу, что если МРТ было в августе, то о текущем состоянии сустава оно ничего не говорит и требуется обновить исследование.
Иначе толком ничего нельзя будет сказать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Константин Эдуардович, здравствуйте! Делал 2 мрт, первое было в сентябре в бесплатной поликлинике сразу после травмы, второе и последнее делал 5 января в платной клинике, фото приложил

Описание МРТ не годится.
В описательной части не измерено смещение надколенника в мм и не описаны признаки гиперпрессии.
Потом они непонятно откуда, берутся в заключении. Так не пойдёт.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Нужно видеть, что же там происходит. Пока всё покрыто туманом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Константин Эдуардович, позвонил в клинику, где делал мрт, мне сказали, что пришлют электронно диск на почту, только завтра утром, сейчас они уже закрыты.

Подождём. Вопрос сутки активный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Константин Эдуардович, доброе утро! Прикрепляю файл с Яндекс диска https://disk.yandex.ru/d/RzgNn21ZyA9k_g

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Константин Эдуардович, жду вашего ответа, если потребуется контрольное мрт, буду записываться и делать.

Посмотрел.
Смещение надколенника латерально более 10 мм (12-15 мм). Это критично.
Если такое смещение сохраняется, без операции не обойтись.
Внутренний удерживатель надколенника полностью не разорван, но существенно разволокнён и удлинён.
Синовит, выраженный супрапателлярный бурсит.

Делайте контрольное МРТ.
Обратите внимание, чтобы степень смещения надколенника была указана в миллиметрах.

Если оставить такое смещение "как есть" ждёт быстрый артроз и разрушение суставного хряща надколенника.

Коррекция рекомендаций после актуального МРТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Константин Эдуардович, записываюсь тогда на МРТ ПКС, оно скорее всего будет завтра, завтра этот вопрос уже закроется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Константин Эдуардович, записался на сегодня на 17:20, результаты будут около 20:00

Как будут - обращайтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Константин Эдуардович, добрый вечер! Прикрепил к вопросу фото письменного заключение, так же прикрепляю вам сюда ссылку на ЯД, там МРТ сделанное сегодня. Подскажите, что делать, стоит ли делать операцию и как восстанавливаться. https://disk.yandex.ru/d/xH3IySnk8UZ28Q

Принятый ответ

Посмотрел МРТ. Смещение уменьшилось. До 8 мм сейчас. Боее, чем указано в заключении.
Признаки гиперпрессии латерального края надколенника есть.
Показания к операции относительные. Где-то "на грани". Делать или нет - сами решайте.

Я посмотрел 2 диска МРТ, дал рекомендации.
Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.

Здравствуйте! Желательно выполнить МРт контроль ,если боли сохраняются.
Если недавно МРТ выполняли ,то прикрепите заключение МРТ к вопросу.__________________________________________________________________________________________________________________________

Учитывая ,что с момента последнего МРТ более 3 месяцев и на последнем МРТ был подвывих надколенника,то сейчас желательно выполнить МРТ контроль.(оценить состояние медиального удерживателя надколенника и положение надколенника)
Если смещение надколенника будет сохраняться ,и медиальный удерживатель надколенника будет значительно истончен,то нужно будет задуматься об операции -пластика медиального удерживателя надколенника.
Сейчас можно использовать симптоматическую терапию ( НПВС в таблетках и мази НПВС местно)
Всего самого наилучшего!

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Очень похоже (по клинике) на тотальное повреждение мениска и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит (собственно говоря, он у Вас уже есть). Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Станислав Григорьевич, здравствуйте! Вот последнее мрт сделанное 5 января этого года, прикрепляю файл яндекс диска, что можно сказать по нему https://disk.yandex.ru/d/RzgNn21ZyA9k_g

Посмотрел. Имеется серьезное смещение надколенника латерально. Оптимально сделать операцию - реконструкцию МПФЛ (MPFL Reconstruction) - восстановление связки с использованием трансплантата, что предотвращает латеральное смещение. Это уровень федерального центра или областной больницы. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Станислав Григорьевич, добрый вечер! Прикрепил к вопросу фото письменного заключение, а так же даю вам ссылку на Яндекс Диск, там МРТ сделанное сегодня. Подскажите нужна ли операция, и как восстанавливаться. https://disk.yandex.ru/d/xH3IySnk8UZ28Q

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.