Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
17 ответовДобрый день , у бабушки (90 лет) базисцервикальный перелом шейки бедра, травма получена 16 дней назад она уже сидит в кровати безболезненно , можно ли ей использовать ортез тазобедренного сустава для дальнейшей реабилитации??
Да, можно. Бабушку нужно поднимать с ортезом на костылях или ходунках. Главное, чтобы не залёживалась. 80% пожилых людей с переломами шейки бедра умирают в первый год после травмы из-за гипостатических осложнений (постельный режим). То есть здесь даже не важно, срастется или нет. Важно, чтобы пациент ходил. Если прикрепите рентгенограммы можно будет расширить комментарий.
Перелом лодыжки без смещения
8 ответовПациентке 87 лет, масса 83 кг. Двойной перелом лодыжки. Есть снимки. Или можно обойтись ортезом? Надо ли делать гипс?
Здравствуйте. Переломы с минимальным смещением, но оно есть. Для фиксации предпочтительно гипс. Ортез допускается под ответственность лечащего врача. Может в ортезе наступить смещение отломков. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка ориентировочно 6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях или ходунках, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Перелом шеи и носа?
15 ответовУпала с лошади вниз головой. Прилагаю рентген. Подскажите, есть ли перелом шеи и носа? Есть ли необходимость в КТ?
Здравствуйте. Достоверных признаков переломов ШОП и костей носа по фото монитора не определяется. Но с шеей я бы не шутил и сделал КТ или МРТ. Нос завтра ЛОРу покажите. Он проверит носовые ходы. Может хрящевая часть носовой перегородки сместиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом Н/З левой лучевой кости
2 ответаЧто делать при таком переломе? Срастающийся перелом Н/з левой лучевой кости со смещением отломков под углом открытый кнаружи, ребенку 6 лет и срастающийся перелом Н/З левой локтевой кости с удовлетворительным стоянием отломков
Доброй ночи! Что бы отвтеить на Ваш вопрос необходимо видеть снимок! в Вашем же случае- серию снимков,что бы понять, что сейчас с консолидацией.
Здравствуйте! У меня упала бабушка, 87 лет,( от коленки до бедра перелом) сделали операцию. На той же ноге была операция 5 лет назад ( перелом шейки бедра, ходила купалась, готовила все сама кроме магазина и выхода улицу,) сколько ей нужно будет лежать дома??? чтоб снова...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста выписку из стационара и рентгеновские снимки после операции. Спасибо.
Перелом или нет
4 ответаРебёнок 3г 6мес упал с самоката на руку, внешне гематомы нет, сильного отека, который бросается в глаза тоже, поднимать руку, шевелить пальцами может, боль при нажитии в области локтя, всю ночь плакал от боли в руке, объяснить где болит толком не может. Утром поехали в...
Здравствуйте. По фото убедительно костно-травматической патологии не определяется. Лучше всё же оценивать снимки на мониторе. Возможно, травматолог назначит ранний рентген контроль, и желательно сделать тогда и здоровую конечность и сравнить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвонков
3 ответаДобрый день. У дочки 4,5 года в заключении подозрение на компрессионный перелом и в другом множественный компрессионный перелом 7 и 8го грудных позвонков. Сказали 28 дней лежать и лфк. В больницу не направили. Далее никаких рекомендаций по дальнейшей жизнедеятельности нет....
Здравствуйте Александра! Имеем дело с компрессионным переломом тела 7 и 8 грудных позвонков 1 степени. При таком компрессионном переломе позвонков рекомендуют: -наблюдение у вертебролога по м/ж -преимущественно постельный режим до 4 нед с момента травмы( ходьба только при острой необходимости в корсете) - после 4 недель можно потихоньку начинать вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -иммобилизация в жёстком корсете до 2- 3 мес (в зависимости от процесса консолидации) ;в лежачем положении корсет снимать -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: ребенок переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -лфк (после 3-4 недель) -МРТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) Всего самого наилучшего!
Не срастается перелом((
4 ответаДобрый день. Уважаемые доктора , прошу помощи. 24 апреля 2022 присаживаясь в кресло, вывернулась левая стопа - посинела, болела сильно, но к врачу сразу не обратилась. 04 мая сделала ренгтен - перелом 5 плюсневой кости, наложили гипс. 01 июня гипс сняли и сделали повторный...
Здравствуйте, Анна, у Вас по факту боли есть? хоть какието? По снимку прослеживается линия перелома около 30% поперечника диафиза 5й плюсневой кости. Но то что видно эту линию перелома, совсем не означает что там нет сращения (что там пустота) там есть мозоль на на данный момен ее минерализация солями кальция недостаточна и поэтому это выглядит как будто перелом не срастается. Никаких операций ненужно, если боли нет, и думать об этом забудьте, перелом неполный, смещений нет, ходьбе никак мешать не будет. Более того, сделав операцию, никто гарантии что срастеться не даст, а лперация это и без того дополнительная травма и кости и мягких тканей, которые в свою очередь в этой области плохо кровоснабжаються. Разрабатывайте стопу, сильно ненагружайте. Через 1 мес контрольный снимок, посмотрим как продвигаються дела с переломом. Здоровья Вам!
Перелом или нет
5 ответовЗдравствуйте , ребенок упал ударился о пол носом , крови не было только ссадина , отек , поехали в детскую травму врач сказал что нужен лор так как он только руки ноги , сделал снимок сказали что перелома нет , но лор детский должен посмотреть , другой врач кто делает снимки...
Здравствуйте. На рентген снимке данных за перелом костей носа Я не вижу. Приложите фото носика ребенка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
11 ответовЗдравствуйте, у моего мужа был закрытый перелом шейки бедра и перелом хирург.шейки б/бугорка плеча. Ему 44 года, рост 172, вес 64. Провели операцию на ногу 24.04.2023 МОС тремя винтами, а руку 02.05.2023 БИОС. Прошло полтора года, он сейчас самостоятельно передвигается, как...
Здравствуйте. 1. Скажите пожалуйста все ли срослось?- да. Что по снимкам скажите? - всё хорошо. 2. Стоит снимать все болты и винты? Из плечевой кости я бы металл удалил. Там уже 1 винт по кожей почти. Шейку бедра я бы не трогал. 3. Если винты на ноге убрать какие риски, головка не рассосется? Риски никто не считал. По идее, после удаления стержней развитие асептического некроза не ожидается. Но шейка бедра - дело тонкое и я бы не рисковал пока. Стержни пока стоят стабильно, резорбции нет. Моё мнение - лучше не трогать. 4 Ваши рекомендации. - Рентгенография раз в год ТБС. Если появится резорбция или стержни сдвинутся, нужно будет удалять. - Не перегружать. Не рекомендуются походы пешком в горы и т.п. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес 2 раза в год для суставного хряща. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA, ЛФК для плечевого сустава https://youtu.be/0kcAtsyEwE0 ЛФК продлевает жизнь суставам.