Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я пришла к врачу эндокринологу и гинекологу с проблемами: лишний вес, повышенная волосатость, сбой в менструальном цикле, усталость.
После того, как я переболела коронавирусом (В 2021 году) и перенесла большой стресс, у меня начались проблемы. Соответственно, от...
Если менструация начнётся без таблеток, то пить Дюфастон не нужно.
Если менструация не начнётся, Дюфастон пить только один курс.
Если диета и спорт не помогают снизить вес, то может Метформин добавить.
Если снизится индекс массы тела, то есть огромный шанс, что наладится цикл и гормоны придут в норму.
Антиандрогены не безопасенее КОК, из этих препаратов можно рассмотреть финастерид или бикалутамид. Данная группа препарат назначается только очно.
Здравствуйте
1. Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
2. Есть изменения в липидном обмене. Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
+ гиполипидемическая диета
+ узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек
По остальным показателям без значимых отклонений
Рассматриваете ли медикаментозный вариант снижения веса?
Не было ли когда-то приступов острого панкреатита?
Здравствуйте
Сколько времени прошло после родов ?
Прикрепите протокол узи, пожалуйста.
Стоит провести оценку функции щитовидной железы, сдав ТТГ и антител к тпо, оценку общего анализа крови и ферритина крови, оценку витамина Д. Состояния может дать связано с недостатком сна и отдыха
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по результатам анализов не вижу существенных отклонений, все в пределах нормы
Повышение уровня инсулина и инсулинорезистентность результат избыточного веса и лечить его не нужно, только снижать вес и инсулин снизится самостоятельно.
Уровень гормонов щитовидной в норме, что исключает патологию щитовидной и гипотиреоз
Что касается давления, необходимо обратится на очную консультацию к кардиологу и выполнить ряд исследований, с дальнейшим назначением терапии
Здравствуйте
Глюкоза повышена, что соответствует критерию предиабета. Но по одному показателю диагноз не ставят
Повышение такое впервые или ранее тоже наблюдалось?
Холестерин повышен
Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
Повышены АЛТ и АСТ. Ранее повышались показатели?
Нет ли заболеваний печени?
УЗИ органов брюшной полости не делали?
Еще какие-то анализы сдавали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Какой у Вас рост и вес на данный момент?
По анализам:
Общий анализ мочи без изменений.
По биохимии:
Имеется повышение глюкозы. Необходимо досдать гликированный гемоглобин. Для исключения сахарного диабета.
Есть изменения по липидограмме.
В подобной ситуации рекомендуется :
- сделать узи органов брюшной полости, для исключения проблем с желчным пузырём, застой желчи, может повышать уровень холестерина, также по биохимии посмотреть уровень билирубина по фракциям.
- сделать узи брахиоцефальных артерий, для исключения признаков атеросклероза, если по узи будут обнаружены изменения- атеросклеротические бляшки, то в таком случае рекомендуют прием статинов ( например, розувастатин 10 мг, вечером) под контролем липидограммы и печеночных ферментов ( АЛТ, АСТ) через 4 недели с начала приёма.
Сейчас можете рассмотреть прием омега 3( Омакор) 1000 мг в сутки в течение трёх месяцев, с последующим контролем липидограммы, также необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты ( можно рассмотреть , как вариант, средиземноморскую), регулярная физическая нагрузка.
Снижен общий тестостерон, необходимо повторить анализ на общий тестостерон+ ГСПГ, для расчёта индекса активных андрогенов. Этот анализ будет более точным, при дефиците возможно рассмотреть вариант заместительной терапии тестостероном( если в ближайшее время нет репродуктивных планов)
Есть небольшое повышение ТТГ, тут стоит найти причину: исключить аутоиммунный процесс- сдать на АТ-ТПО, сделать узи щитовидной железы.
Контроль ТТГ через два месяца.
Гормональное лечение не требуется.
По общему анализу крови- признаки перенесённого ОРВИ
В таком случае, могу порекомендовать дообследоваться более расширено, так как идет рост показателя лейкоцитов.
для начало необходимо сдать более расширенный ОАК (здесь не все показатели крови, нет СОЭ, лимфоцитов, эозинофилов...), так же сдать кровь на СРБ, биохимический анализ клинический минимуму (креатинин, АСТ, ЛАТ, мочевина, РФ, АСЛО, билирубин, холестерин, сахар, белок), осмотр гинеколога, стоматолога.
Здравствуйте!
1. сколько вам лет?
2. Проходили какие -то обследованиям : узи малого таза, гормональный профиль?
3. Репродуктивные планы?
4. Какой у вас рост и вес?
5. Как давно беспокоят описанные вами жалобы ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
1. Повышение ТТГ без значимого снижения св.Т4 соответствует состоянию субклинического гипотиреоза. Данное состояние, как правило, никак не проявляется, и мы его не лечим, только наблюдаем (если нет в ближайшее время планов на беременность). ТТГ может самостоятельно восстановиться. Через 3 месяца необходимо повторно сдать кровь на ТТГ. Если уровень ТТГ будет более 10 мМЕ/л, то рекомендовано начинать лечение левотироксином натрия.
2. Антитела к ТПО в норме, риск аутоиммунного поражения щитовидной железы минимальный.
3. Причиной повышенного ТТГ и ваших жалоб могут быть дефициты. Рекомендуется сдать кровь на ферритин, витамин Д, В9 и В12.
4. В ОАК повышены лейкоциты и лимфоциты, что может говорить об инфекционном процессе (вирусной этиологии). Не болели во время сдачи крови?