Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулёз или саркалидоз ?
6 ответовПо кт верхних долях очаг похожий на саркалидоз! Ищут палочку в промывка бронхов. Лечат от туберкулеза, в отделений с открытой формой. Могу ли я писать отказ от стационара и лечится амбулаторно, пока не поставят диагноз точно?
Добрый вечер, Марина. По снимкам очень похоже на двухсторонний инфильтративный туберкулёз. Но саркоидоз тоже пока нельзя исключить. Что нет разницы, в каком Вы отделении, совершенно не правильно. Тем более, если туберкулёз не подтвердится. На комиссии, вероятно, будут решать : либо продолжать противотуберкулезную терапию, либо продолжить обследование на саркоидоз, может быть биопсия с последующей гистологией. Это может помочь разрешить все вопросы.
Нужно лечение
84 ответаМучают панические атаки всегда и сильная тревожность я уже устала так жить есть шейный остеохондроз и могу прикрепить МРТ. Единичный мелкий очаг глиоза левой лобной доли головного мозга сосудистого генеза по типу микроангиопатии. Гемодинамически значимые изменения
Здравствуйте. Единичный очаг глиоза может быть врождённым вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно или сосудистый из-за скачка давления. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы. Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Из антидепрессантов неплохо переносится ципралекс 1/4 таб утром 5 дней, затем 1/2 таб утром 5 дней, затем 1 таб утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект от антидепрессантов проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день. Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии: - Р. Лихи "Свобода от тревоги" - Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ" - Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Слабость в ноге, мрт
22 ответаЗдравствуйте. Слабость в правой ноге ,мурашки по бедру переходят на промежность ,болей нет . Сделала мрт . Прикрепляю . Скажите ,что это может быть за очаг неоднородной структуры в описании ? И влияет ли все это на слабость в ноге ?
Только онемение не является показанием к оперативному лечению. Только если есть объективная слабость, но вы ее не описываете. Нпвс и дексаметазон не только обезболивают, они помогают снять отек в области сдавления нервного корешка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чау, хромает, температура.
1 ответСобака Чау 6 лет 20 кг. На R-грамме правой конечности очаг мезиса и деструкция костной ткани в локтевом суставе и в лучевой и в локтевой костях. Анализ: Палочкоядные 31, Сегментоядные 60. Не могут подобрать лечение.
Загрузите снимок
Кожное образование
4 ответаЗдравствуйте! На тыльной стороне стопы около двух лет было небольшое сухое покраснение. В последние дни очаг изменил цвет и стал болезненным при нажатии. Раньше не болел. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и чем можно обрабатывать.
Вокруг есть воспаление- покраснение. Но гиперкератоз- утолщение, видимо от давления на эту область, может, ногу подгибаете? Сейчас можно использовать мазь левомеколь 2р в день, когда уйдёт покраснение крем фореталь длительно
Сильная головная боль
15 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста. Мне 37 лет, работаю бухгалтером, часто сижу за отчетами.Уже 5 лет я 2-3 раза в год хожу на капельницы. Мне капают кавинтон, потом колят актовегин и магнезию. Давление в норме, магнезию колят от отёка в голове. Потом пью таблетки кавинтон и...
По описанию похоже на головные боли напряжения в сочетании с мигренями. Это первичные головные боли, то есть у них нет каких-то органических причин, это самостоятельное заболевание. У Вас они уже стали хроническими. Вам нужно обратиться к цефалгологу (специалист по головной боли) для подбора профилактической терапии. Эсциталопрам не справляется, нужно менять антидепрессант. При головных болях хорошо помогают амитриптилин, венлафаксин. Амитриптилин посильнее, но венлафаксин лучше переносится. Я считаю, что стоит попробовать амитриптилин 1/2 таб на ночь 1 неделю, затем 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 таб утром и 1 таб на ночь 6-12 месяцев. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%. При необходимости дозу можно повышать. Очень важно немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление некоторых продуктов. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Если у Вас повышена тревожность, то нужно обратиться к психотерапевту. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом или психологом. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии. При приступе головной боли можно принять новиган 1 т или суматриптан 100 мг. Очень важно принять таблетку в начале приступа, первые 15-20 мин, в дальнейшем эффективность снижается. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ органов грудной полости
15 ответовЭто злокачественная история? Протокол На серии МСКТ-сканов получены изображения органов грудной полости. Правое легкое уменьшено в объеме, состояние после оперативного лечения, в области послеоперационных швов участки тяжистого пневмофиброза. В переднем верхнем средостении,...
Здравствуйте,необходима очная консультация пульмонолога с пересмотром КТ диска. Жалобы какие-то есть?
Пульсация вен
1 ответДобрый день ! У меня пульсируют вены по всему телу . Но мешают именно вены шеи и головы ,потому что из-за сильной пульсации они ударяются о подушку и я не могу уснуть. Узи сосудов шеи делали. Результат нормальный. В инете пишут ,а также сосудистый хирург говорил ,что это по...
Здравствуйте. Измеряйте давление 2 раза в день. При повышении в покое более 140/90 кардиолог или терапевт для подбора терапии.
Здравствуйте! У подростка 14 лет больше трех недель не проходит кашель: в течении дня эпизодически, ночью практически постоянно. Принимали синекод, необутин, ингаляции с пульмокортом. Не помогло, начали пить бутамират четыре дня- улучшений никаких. В расшифровке рентгена...
Здравствуйте. Аллергия есть у вас? Сдайте кровь на катионный эозинофильный белок, общий ИГЕ, сделайте спирометрию с бронхолитиком. Начните Монтелар 10 мг 1 т вечером 1-2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Пациент мужчина,48 лет.4 месяца назад была первая операция на сердце(шунтирование).10 дней назад сделали вторую операцию( бифуркационное аорто-бедренное протезирование,реимплантация нижней брыжеечной артерии в сосудистый протез.Чувствует себя плохо,все время...
Здравствуйте, необходимо как можно скорее показать рану лечащему врачу. Такое состояние сложно назвать нормой. Постарайтесь в ближайшее время очно проконсультироваться оперировавшим сосудитым хирургом