Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гастрит, обострение. Грыжа ПОД. Как убрать обострение, и что можно пить из жидкостей??
3 ответаМеня беспокоит постоянная изжога.
Здравствуйте! В подобных случаях обычно рекомендуют: 1. ингибиторы протонной помпы (нексиум/разо/нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели 2. прокинетики: препараты на основе итоприда 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 3. антациды (фосфалюгель, гевискон) 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14-20 дней Важно соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов и напитков, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения, всё, что хорошо переносите - употребляете как обычно 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) или использование клиновидной подушки 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса Контроль ФГДС раз в год
Здравствуйте Мучает Изжога,боли в области желудка иногда И бывает вздутие В прошлом году сдавала кал на хеликобактер антиген , не был обнаружен По гастроскопии очаговый катаральный антральный гастрит В этот году по гастроскопии Эндоскопическая картина незначительно...
Здравствуйте! По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод на фоне сниженной работы сфинктера между желудком и пищеводом. Такие изменения проявляются в виде изжоги. Атрофия - диагноз гистологии и без выполнения биопсии не выставляется Вздутие в животе наиболее характерно для нарушения работы со стороны кишечника, вероятнее всего нарушение микробиоты кишечника. Препараты ребамипида могут вызывать боль в животе, усиливать изжогу, тошноту. Что предпринять сейчас: Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (4-5 р в день ) Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков. Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед Что делать дальше: Запланировать диагностику кишечника: Фекальный кальпротектин Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР Кал на я/г методом парасеп Если кал на антиген был выполнен методом ПЦР, то есть риск ложноотрицательного результата. Поэтому рекомендуется запланировать диагностику более достоверными методами: дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Орви у ребенка 3,5 лет с 23.11. , температура выше 39 держалась с 25.11. И до вчерашнего дня, сбивалась часа на 3-4, со вчерашнего дня темп 37,3. ОАК сдавали 27.11 была явная вирусная инфекция, сегодня пересдали, педиатр говорит добавляется бактерия, еще слали С -реактивный...
Здравствуйте. По результатам ОАК у ребёнка нейтрофилы превалируют над лимфоцитами, что указывает на начало бактериального процесса, плюс резко завышен СРБ. Поэтому назначение антибиотика оправдано. Для выведения мокроты и слизи из дыхательных путей необходимо простукивать ребёнка по спинке между лопатками Обязательно питье достаточное ,расчёт минимум 40-50 мл/кг в сутки. Увлажнение воздуха в комнате. Дыхательнвя гимнастика: дуем шарик , задуваем свечку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия у ребёнка на собаку
5 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, были на консультации у врача по причине того, что у ребёнка появилась аллергия на собаку. Сказали сдать кровь на аллерген Е5, это перхоть. Но через пару дней собака лизнула ребёнку руку, он потер глаза и глаза покраснели.Нашла так же...
Здравствуйте. Аллергия на собак - реакция организма на определенные протеины, которые содержатся в секретах кожных желез животного и его слюне. Обычно сама шерсть не вызывает аллергии. Аллерген Can f 1 значимый среди аллергенов собак. Обнаруживается в шерсти, перхоти и слюне собак. Поэтому да, есть смысл сдать Аллерген Can f 1 и Аллерген e5 - перхоть собаки, IgE (ImmunoCAP).
Подозрения на беременность
2 ответаЗдравствуйте, меня беспокоят признаки на беременность. Мне 16. Последние месячные были с 30августа по 2 сентября. 8 сентября был незащещенный ПА, семя не попало. Через неделю или больше стало тошнить, появились запоры, головные боли, живот внизу как шарик, при втягивании...
Здравствуйте. Перечисленные симптомы не являются признаками беременности . Тем не менее, чтобы убедиться в наличии или отсутствии беременности можете сдать кровь на ХГЧ.
Ветрянка или нет
13 ответовЗдравствуйте. В садике наша группа закрыта на карантин по ветрянке. Сегодня ночью у ребенка температура поднялась до 38.2 утром я обнаружила вот такие прыщики. На уже, шее и на бедре. Очень похоже на ветрянку. Но их всего три. Больше высыпаний нет. Похоже ли это на ветрянку?...
Дарья, здравствуйте Элементы действительно похожи на ветряную оспу, а учитывая контакт по ветряной оспе, то вероятнее всего это она и есть. Элементы сыпи могут появляться ещё в течение 5-10 дней (чаще в течение недели) Сейчас необходимо: - высыпания можно смазывать зелёнкой (так будет проще отслеживать не появляются ли новые элементы и зеленка обладает подсушивающим действием). Если вдруг появится зуд, то зеленку можно поменять на Каламин (он не окрашивает кожу и его можно наносить до 3-4 раз в день) - обильное теплое питье не менее 30 мл/кг/сут - при выраженном зуде можно дать антигистаминное (например, зиртек 10 кап 1 раз в день до 5 дней) - не купаться в ванной (только гигиенический душ). После душа кожу аккуратно промакиваем полотенцем (не тереть) - при температуре выше 38.5 даем жаропонижающие - нурофен (давать можно) или парацетамол. Какой вес у ребенка для расчёта дозы жаропонижающего? Через 5 дней после образования последних везикул ребёнок считается уже не заразным (для ограничения контактов с другими людьми)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора. На днях сдали кровь подростку(13 лет) для выявления возможной анемии. В итоге, выявилось более неприятная история- пониженные нейтрофилы и лейкоциты, повышенные лимфоциты. Помимо ОАК сдавали анализ на витамин Д и на некоторые гормоны...
Как один из вариантов , может конечно. Опасного ничего не заподозрить по анализу.
Сыпь у подростка на руках
9 ответовДобрый день! Девочка 2013 г.р крайние пол года бескопоит сильная сыпь на руках. Зуда нет. Но ребенок стесняется носить вещи с коротким рукавом из за этого. Сыпь очень явная. Все в пупырках. Были к дерматолога в поликлинике, она визуально посмотрела и сказала мазать кремом...
По фотографии, можно предположить, наличие проявление фолликулярного гиперкератоз, физиологическое состояние, обсусловленное чрезмерным разрастанием рогового слоя кожи Фолликулярный гиперкератоз внешне выглядит как «гусиная» кожа Его типичными проявлениями служат шероховатая, загрубевшая кожа, мелкие красноватые воспалительные элементы(прыщики), сыпь, «гусиная кожа» на руках и бедрах. Обычная локализация высыпаний: на руках - по боковой и задней поверхностям, на бедрах – по боковой и передней поверхностям, на ягодицах. Редко встречается на лице В таких случаях обычно рекомендуют: Полностью вылечить фолликулярный гиперкератоз нельзя, он может пройти только самостоятельно Можно только использовать эмоленты-они будут увлажнять кожу, не допускать сухости.(ля рош, мустела, липобейз)
на протяжении нескольких месяцев переодически беспокоит тяжесть в эпигастрии,изжога,жжение иногда. бывает болит слева под грудью ближе к боку и в груди ближе к левой стороне. может отдавать в правое плечо шею и руку. помогает нольпаза и ганатон. также есть отрыжка воздухом....
Здравствуйте, Елена! Похожие симптомы обычно связаны с функциональной диспепсией, либо с ГЭРБ. Обычно такие симптомы появляются на фоне бактерии Хеликобактер, либо на фоне стресса, либо на фоне нарушения моторики, либо при нарушении питания. Для уточнения на бактерию, рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест на Хеликобактер, либо кал на антиген Хеликобактер (перед сдачей анализа, рекомендуется Нольпазу отменить на 10-14 дней). При положительном результате на Хеликобактер, рекомендуется прием антибиотиков. При отрицательном результате назначаются препараты для уменьшения кислотности и для улучшения моторики. Примерная схема терапии в подобном случае, обычно такая , которую вы уже пропиваете, то есть: Рабепразол 20 мг 1 раз, либо Нольпаза 40 мг до 4-6 недель Итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза , до 4-6 недель . При сохранении симптомов и появлении болей, все же рекомендуется пройти ФГДС. Стараться наладить режим питания. Питание рекомендуется частое, дробное, маленькими порциями до 4-5 раз в сутки, без переедания и длительных интервалов между приемами пищи. Ограничить жирное и жареное. Не есть за 2 часа до сна. ГЭРБ ранее ставили по ФГДС? Если да, то как давно проходили ФГДС? Если есть результат, то прикрепите пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит изжога , жжение в желудке
17 ответов3-4 августа начались проблемы с желудком, у меня никогда не было изжоги , а тут началось жжение в горле и в желудке, потом я поняла что это изжога, аппетит был, купила ренни начала утром пить омепразол , ренни помогал , но ненадолго, все равно жжение не проходило, а когда...
Здравствуйте. Аллохол - это растительный препарат, содержит экстракт чеснока, поэтому может влиять отрицательным образом не слизистую желудка. Рекомендую прием т. Омез дср 1 капс 1 р/д утром натощак за 30 мин до еды 1 мес. исключить жирную, острую пищу, газированные напитки, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, томаты, чеснок, горчицу. При возникновении изжоги прием антацидов: суспензии альмагель, фосфалюгель, маалокс 3-4 раза в день между приемами пищи и на ночь-7 дней, либо в режиме по потребности После еды в течение двух часов не ложиться