Консультация гастроэнтеролога /

Мучает изжога — вопрос №2891217

85 просмотров

Добрый день! По результатам анализа крови положительный "Хеликобактер". Мучает жжение в ротовой полости даже утром, после стакана воды( и вздутие живота в течении дня.
Диету стараюсь соблюдать. Ничего жирного, жаренного, острого... Уже несколько лет так питаюсь.
Хеликобактер лечила два раза.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Ирина, здравствуйте! Анализ крови на хеликобактер пилори информативен только для первичной диагностики. Данный анализ свидетельствует о том, что организм встречался с бактерией и имеется иммунитет. Чтобы понять есть ли инфекция в настоящее время необходимо сдать кал на антиген или дыхательный уреазный тест (за 2 недели до исследования не принимать ИПП, антибактериальные препараты, препараты висмута).
Также уточните пожалуйста, делали ли вы ФГДС?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Алексеевна, ФГДС последний раз делала в мае 2023г.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Прикрепите пожалуйста протокол, если есть возможность
Клиент
Наталья Алексеевна, я прикрепила результат ФГДС. А также все, имеющиеся на сегодня результаты анализов и УЗИ
Клиент
Наталья Алексеевна, я прикрепила результат ФГДС. А также все анализы, которые есть на сегодняшний день
Терапевт, Гастроэнтеролог
Изучила результаты обследований, на фгдс причин для жжения языка нет. На хеликобактер рекомендую обследоваться методами, что писала выше.
Жжение языка может быть связано с дефицитом железа или витамина В12 (так как имеется снижение гемоглобина в крови), поэтому рекомендую сдать анализы на эти показатели.
Что касается вздутия, в таких случаях показаны кал на скрытую кровь, дыхательный водородно-метановый тест на СИБр
Клиент
Сдавала несколько лет назад на железо и ферритин. Всё показатели были намного ниже нормы. Больше года пила препараты железа. Немного поднялось. Врач сказала, что из-за гастрита, железо не усваивается((
Клиент
Нашла результаты анализа на ферритин и железо. Сдавала в апреле прошлого года. Посмотрите, пожалуйста
Терапевт, Гастроэнтеролог
Действительно показатели на нижней границе нормы, витамин В12 не увидела. Обычный гастрит редко нарушает всасывание, чаще усвояемость микроэлементов бывает при атрофии слизистой желудка, поэтому рекомендовала бы сделать ФГДС с биопсией по OLGA, чтобы исключить данную патологию.
Дефициты в таких ситуациях рекомендуется восполнять инъекционно
Клиент
Наталья Алексеевна, доброе утро!
Постараюсь в ближайшее время сдать анализы.
Как я могу Вам потом направить результаты? Первый раз пользуюсь этим сервисом))
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ирина, здравствуйте! Вы можете потом повторно создать вопрос или прикрепить обследования к этому вопросу, если он еще не закроется
Клиент
Наталья Алексеевна, спасибо!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Будьте здоровы! 🙏🏻
Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
Здравствуйте. Когда проходи ФГДС? Есть протокол исследования? Чем лечили хеликобактер? Есть ГЭРБ?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Инфекция хеликобактер пилори это проблема исключительно желудка, которая живёт в подслизистом слое желудка и вызывает эрозивно язвенные процессы. Научно доказано, что хеликобактер пилори это главный онкоген для возникновения онкопатологии желудка. Кровь на АТ к хеликобактер пилори не может являться достоверным методом диагностики, так как АТ это клетки памяти, которые указывают на то, что организм встречался с данной инфекцией, но о наличии её в настоящий момент этот анализ не указывает. Кровь на АТ не используют в качестве контроля за наличием или отсувием данной инфекции.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.


Касательно жжения, то хеликобактер пилори однозначно не связана с подобными клиническими проявлениями. Существует такое понятие, как "синдром пылающего рта", который даёт клинику жжения языка, щёк и даже губ. Провоцируется психо эмоциональной лабильностью. Скажите пожалуйста, как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, добрый день! Да заметила, что на фоне стресса жжение увеличивается.
Гастроэнтеролог
Органы ЖКТ, пожалуй самые чувствительные органы, в ответ на стрессовый фактор. Очень важно нормализовать состояние психо эмоционального фона, без него к большому сожалению, ждать хорошего функционирования желудка и кишечника, не приходится. Если справится самостоятельно не получается, то поможет профильный доктор, это может быть невролог или психотерапевт, с подбором стартовой анксиолитической (противотревожной) терапии с последующей оценкой самочувствия.

ФГДС всё же стоит запланировать, если оно не проводилось более года, на предмет наличия кислого реф из желудка в пищевод (ГЭРБ), ну и в целом для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК на предмет эрозивно язвенных процессов.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проглотила рыбью кость
27 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Анализ на хеликобактер
10 апреля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Язва желудка
18 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Побочные эффекты
13 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий