Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ципралекс
10 ответовДобрый день! После Ковид-19 мучалась с головной болью на протяжении года. Приступы не могла купировать вообще. В месяц по 26-27 дней (вела и веду запись). Далее начались панические атаки, астения, агорафобия (не выходила из дома вообще). С апреля по август пила Дулоксетин. Не...
Добрый день, по описанию у вас смотрели отмены, чтоб более легко снизить дозировку тут надо добавить на 1-2 мес противотревожный препарат, например Атаракс по 1/2 таб утром, 1/2 Таб на ночь-1 неделю, если эффекта мало, то увеличиваем до 1/2 утром, 1/2 в обед, 1 Таб на ночь-2 мес, либо можно грандаксин 50 мг утром и в обед -2 мес, либо если выкупить их не получится, они рецептурные, то можно просто увеличить дозировку до 1 таблетки ципралекса
Планирование беременности
19 ответовЗдравствуйте. Уже долгое время страдаю тревожным расстройством. Агорафобия есть и ОКР. Планирую беременность, но страдаю тревожным расстройством. Очень хотим ребенка. Но очень сильный страх родов, так же боюсь мерить давление и делать ЭКГ. Подскажите, пожалуйста, возможно ли...
Анастасия, здравствуйте! Да, можно пережить роды с тревожным расстройством, особенно если вы продолжаете работать с психотерапевтом и принимаете препараты (например, золофт). Вы можете измерять давление дома и приносить результаты врачу. Обсудите это с гинекологом, чтобы он учитывал ваши показатели.Если врач настаивает на измерении давления в кабинете, попросите сделать это в конце приема, когда вы немного успокоитесь. Поддержка во время родов * Успокоительные препараты: во время родов можно использовать седативные средства (например, бензодиазепины), но только по назначению врача и с учетом вашего состояния. * Эпидуральная анестезия: не только обезболивает, но и помогает снизить тревожность. * Поддержка партнера или доулы: присутствие близкого человека может значительно снизить уровень стресса. Кесарево сечение * Если ваше состояние (например, панические атаки с высоким давлением) угрожает вашему здоровью или здоровью ребенка, врач может рассмотреть кесарево сечение. * Однако это решение принимается индивидуально, и без медицинских показаний кесарево не рекомендуется. * Страх операции: обсудите с врачом возможность планового кесарева сечения, если это поможет снизить вашу тревожность. Риски при панических атаках * Высокое давление и пульс во время панической атаки не приведут к смерти, но могут усложнить процесс родов. * Препараты для контроля: врач может назначить седативные средства или бета-блокаторы (например, пропранолол) для снижения пульса и давления. Продолжайте работу с психотерапевтом: это ключевой момент для подготовки к беременности и родам. Рассмотрите курсы для беременных: они помогут вам подготовиться к родам и снизить уровень тревожности. Здоровья вам и успешного планирования беременности!
Нейролептик+СИОЗС ,гтр
22 ответаЗдравствуйте. Диагноз Гтр,панические атаки,др,дпр,агорафобия. за последние 5 лет принимала ципралекс 3 раза. 20мг с периодичностью пол года-год пью,перерыв полгода-год. Заходила без перекрытия ,подходил идеально. В четвёртый крайний раз в январе заход на ципралекс был...
Добрый день! Нейролептики действительно используются в качестве аугментаторов (усилителей эффекта) антидепрессантов. Однако как правило их добавляют уже когда достигнута высокая дозировка антидепрессанта и она не эффективна. Т е тактика с начала монотерапией более верная. Также хотелось бы добавить, что оланзапин улучшает сон, если для вас это актуально, а также часто повышает аппетит. На возрастание вероятности СС оланзапин влияния не оказывает, наоборот, за счет аунсентации эффект от ципралекса может и не наступить. Почему не рассматриваете замену на сертралин или пароксетин? Также хотелось бы узнать, как началось ваше расстройство и какие именно симптомы есть сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно плохо себя чувствую
9 ответовЗдравствуйте, на протяжении уже долгого времени у меня плохое самочувствие и куча других недугов. Слабость , вялость,апатия, головокружения, бывают звездочки перед глазами,не могу долго стоять, нужно либо ходить,либо опереться на что-то,плохо сплю,просыпаюсь разбитая , на...
Здравствуйте, судя по описанию похоже на проявление самотоформой дисфункции. Стоит сдать общий анализ крови, мочи, биохимию крови, глюкозу, гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3, Т4 свободные, ферритин, витамин Д
Опухоль головного мозга?
13 ответовЗдравствуйте. Со школьного времени беспокоит переодическое повышение давления 140/90, тахикардия, шаткость, расфокусировка зрения, плохой сон. Ставили всд. В 2020г. упала в обморок по неизвестной причине, после чего прошла все необходимые обследования. Снова поставили всд....
Здравствуйте Учитывая повышенный пролактин с целью исключения аденомы гипофиза рекомендуется выполнить МРТ головного мозга с контрастом. Далее по результатам обследования определяется дальнейшая тактика.
Побочки от золофта
7 ответовУже писала ранее про золофт. Панические атаки с агорафобией. Врач назначил Золофт 100 мг утром 1/4 - 3 дня, 1/2 - 5 дней, 3/4 - 10 дней, далее по 1 т. Тазепам 10 мг 1/4 на ночь - 5 дней, 1/2 - 10 дней, 3/4 - 2 недели. Сегодня 23 день как пью. Всё это время тошнило, давление...
Здравствуйте. Попробуйте вернуть дозировку золофта обратно на 3/4.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Круговорот проблем
18 ответовЗдравствуйте! Пишу, чтобы выговориться) Сложно и стыдно писать об одном и том же уже в 30 раз, выслушивать о необходимости ттг и оак, о сахаре и гемоглобине, о УЗИ и спермограмме. Жизнь напоминает сюр, карантин, потеря работы, долги на кредитных картах, вечное давление со...
Здравствуйте, вам нужен врач психотерапевт и врач психолог, самостоятельно в данной ситуации не справиться, будет только хуже
Тревожное расстройство
6 ответовДобрый день, у меня тревожное расстройство, так называемое ВСД, ОКР, Агорафобия, повышенная тревога, уже примерно лет 5, работал с психологами не сильно помогало, один психолог мне сказал, у меня сильное истощение нервной системы, посоветовал обратиться к психотерапевту, я...
Здравствуйте! Попробуйте золофт, возможно, что переносимость будет легче. По поводу добавление, тут можно обсудить с лечащим врачом присоединение препаратов из группы противотревожных (атаракс снова или тералиджен), с целью купирования тревоги. Возможно, что препарат еще полностью не раскрывался или может не хватает, но при подьеме дозировки может быть усиление тревоги. Рекомендовал бы еще добавить психотерапевтическую работу с врачом-психотерапевтом.
Помогите разобраться!
26 ответовУважаемые врачи! Помогите разобраться в проблеме. 7 лет лечилась от тревожного расстройства, пила паксил 40мг и 10 мг оланзапин чувствовала себя хороша, совместно баловалась крепким алкоголем. Получается постоянно то пила то сама отменяла. Прошло 7 лет. Я сейчас беременна 21...
В этом и кроется одна из проблем, что мы привыкаем справляться препаратами, чувствуем себя уверенне, снимая с себя ответственность- препарат меня сам вылечит, но плюсом вашего состояния является то, что вы можете справиться сами!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с велаксина на золофт
7 ответов8 лет принимала венлафаксин, спустя 7 лет решила бросить, но все симптомы тревожно депрессивного расстройства вернулись. Невролог прописал сначала флуоксетин (не подошел), потом бринтеликс дошла до 20 мг( толку не было) затем назначили эсциталопрам дошла до 15 мг ( эффекта...
Здравствуйте! Проблема в данной ситуации может быть в том, что все принимаемые препараты не в подобранных дозировках и отсюда не получается точно понять, что подходят, а что нет. На велаксине положительная динамика, отмечаете это и это здорово, и возможно, что стоило наращивать его до более высоких дозировок, а затем уже при неэффективности на больших дозировках переходить на золофт. Сейчас рекомендовал бы возвращаться снова к нему. Текущая тревожность связана с переходом препаратом, то есть один начал снижаться, а другой еще не успел развернуться и в идеале параллельно принимать протиовтревожный препарат на месяц приема.