Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие биохимические показатели
2 ответаЗдравствуйте, 21 неделя беременности , по результатам БАК ( прикладываю анализы) назначили Урсофальк по 500мг 2 раза в день 2 недели , но у меня в желчном 2 камня , желчеток не закрывают , плавают, можно ли принимать данный препарат, вызывает ли он желчегонку?
Здравствуйте , не понятно с какой целью был назначен урсофальк, у вас нормальный билирубин . Да и переносные ферменты в норме , международная норма до 40.
Лечение после операции
12 ответовПодскажите, есть ли воспаление в организме и какие рекомендации по лечению. 1 декабря была операция по дроблению камня 1.2мм в мочеточнике, После этого назначили 2 мес онпельвицит и тамзелин. Во вложении анализы крови, анализы мочи и посев. Сначала было легче, сейчас иногда...
Доброго времени суток. Смею предположить, что размеры камня не 1.2 мм, а наверное 1.2 см. Так как первый вариант очень мелкий и обычно оперативного вмешательства не требуется. В моче большое количество эритроцитов, что вероятно говорит о том, что не все фрагменты после дробления отошли. Видимо что-то ещё сидит. Желательно сделать ещё раз УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Так как активного воспалительного процесса в моче нет, то с антибактериальной терапией не стоит торопиться. Если что то по посеву подходят уросептики нитрофуранового ряда, например Фурамаг или Макмирор. Не будет лишним использовать спазмолитики, например Галидор, свечи с НПВС, например Вольтарен.
Желчекаменная Болезнь
16 ответовЗдравствуйте дорогие доктора ! Я страдаю ЖКБ ,ежегодно сдаю все анализы , в ноябре 2024 года сдала в очередной раз Чекап , АЛТ , АСТ были повышены, терапевт направил на УЗИ брюшной полости , сходила на УЗИ , врач узист сказал что помимо камня в желчном пузыре есть еще что то...
Камень даёт дискомфорт, это закономерно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Монурал и Пемболизумаб
2 ответаВ понедельник очередное введение Пемболизумаб, сдавала все анализы, на постоянной основе, результат мочи плохой прилагаю, в конце июля удаление камня из мочеточника, постановка стента, через 20 дней стент сняли. Можно ли прожить монурал дважды через сутки, а потом...
Здравствуйте, в схеме монурал через сутки нет в стандартах, в стандартах возможен приём однократный, или один раз в 10 дней приём. В целом монурал и пембролизумаб применение совместимо.
Повышен креатинин 205,3
1 ответДобрый день! На фоне выхода камня из почки повышен креатинин 205,3 полгода назад был 130. Вопрос - 1. это нормально что при выходе камня так вырос креатинин? 2. Как восстановить нормальный уровень креатинина. Диабета нет, лишний вес есть
Здравствуйте. Повышение креатинина с 130 до 205,3 мкмоль/л на фоне выхода камня из почки - это признак острого повреждения почек. Причиной может быть временная блокада оттока мочи камнем, воспалительная реакция или обезвоживание. Общие рекомендации для восстановления функции почек: - контроль и устранение обструкции - важно убедиться, что камень полностью вышел и нет остаточной блокады мочеточника (УЗИ, КТ по назначению врача). - оптимальный питьевой режим - при отсутствии отёков и противопоказаний пить 1,5-2 л жидкости в сутки для промывания мочевых путей. - снижение солевой нагрузки - ограничить соль до 4-5 г/сут, исключить чрезмерно солёную пищу. - белковая умеренность - не злоупотреблять мясом и рыбой; ориентироваться на 0,8-1 г белка/кг массы тела в день. - контроль давления - поддерживать АД в пределах нормы (не выше 130/80 мм рт. ст.). - отказ от нефротоксичных препаратов - избегать НПВС (ибупрофен, диклофенак), некоторых антибиотиков без назначения врача. - повторный анализ крови через 5-7 дней для оценки динамики креатинина. - наблюдение у нефролога/уролога до полной нормализации показателей. Если креатинин не снижается или появляются отёки, уменьшение количества мочи, боли или температура - требуется срочное обследование.
Тянет поясницу, кровь в моче
3 ответаЭтот вопрос от моей родственницы. Женщина, 63 года Хронические заболевания : мочекаменная болезнь и сахарный диабет 2 типа, болят суставы. - Два года назад дробили камни, были маленькие (несколько мм). - В марте 2024 года вышло два камня самостоятельно (как виноградная...
Доброго времени суток. Видимо ещё что-то идёт. УЗИ почек и мочевого пузыря с хорошим наполнением и осмотром устьев мочеточников и выброса мочи. Общий анализ мочи. Консультация уролога. Сейчас оправдано применение Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Галидор по 1 таб 2 раза в день 10 дней.. Диклофенак свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально. Омник Окас по 1 таб в день 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Массаж при камнях в почке
1 ответДобрый день. Летом 2024 лежала в больнице на операции по дроблению камня в мочеточнике. По узи -есть еще 3 камня в почке , которые пока не беспокоят . Можно ли делать lpg массаж ( так понимаю это лимфодренажный массаж , выводит воду )
Здравствуйте. Массаж делать можно. Камень если захочет и без массажа пойдет.
Повышение холестерина. Нарушение функций печени. 12 лет назад удалён желчный пузырь из-за камня. До сих пор не могу до конца восстановиться. Мучает диарея, особенно при при большом перерыве между приёмами пищи. Анализы прилагаю. С чего начать. Диета понятно стол 5. Приём...
Здравствуйте! По представленным данным критическое повышение печеночных ферментов, это состояние называется выраженным цитолизом . Самолечение не разрешено. Такие высокие АЛТ и АСТ не бывают при обычном холестерине. Это может быть лекарственное поражение, вирусный гепатит или обострение проблем с желчными протоками После удаления желчного желчь постоянно течет в кишечник. Если есть застой в протоках или спазм сфинктера Одди, давление в печеночных протоках растет, повреждая печень. Диарея при голодании это хологенная диарея . Когда вы долго не едите, желчь скапливается и раздражает пустую кишку, вызывая немедленный позыв. В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с гастроэнтерологом, возможно будет необходимость в стационарном лечении. УЗИ органов брюшной полости Сдать маркеры вирусных гепатитов (В и С) Дробное питание Есть понемногу каждые 3 часа. Полный отказ от алкоголя, жареного, острого и жирного.🙏🏼
Анализ не в норме
3 ответаЗдравствуйте! У мамы 1972 г.р. боли в правом боку, нашли два камня в желчном, один из них 2,5 см. В 2002 году была операция по-женски и удалена матка. Сдала анализы щитовидной железы и обнаружены повышенные антитела к тиреоглобулину. Что это значит?
Около 20% людей является носителями антител к тиреопероксидазе, но это не означает наличие диагноза аутоиммунного тиреоидита. Для того, чтобы было правомочно поставить диагноз АИТ должна соблюдаться обязательная триада признаков: -повышение АТ-ТПО или АТ-ТГ -диффузные изменения щитовидной железы по УЗИ -СТОЙКОЕ повышение ТТГ Если какой-то из признаков отсутствует, то мы может говорить лишь о вероятности возникновения АИТ в дальнейшем. Если обнаружены антитела, они больше не нуждаются в динамическом контроле. Титр антител не имеет клинического значения: от него не зависит самочувствие человека. Вы лишь должны знать, что они повышены. Важность знания о наличии антител возникает только при планировании беременности. Может быть рекомендовано проверять ТТГ ежегодно или (что предпочтительнее) при ухудшении самочувствия (появление отечности, набора веса, выпадения волос). ТТГ - главный скрининговый анализ. Именно он первый изменяется при нарушении работы щитовидной железы. При нормальном уровне ТТГ в большинстве случаев нет необходимости оценивать Т4св, Т3св.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном
5 ответовЗдравствуйте. По УЗИ обнаружены три камня в желчном, размером около 15 мм, подвижные. Придерживаюсь диеты, все анализы в норме. Врач рекомендовал пить урсосан три месяца дозировка 500 мг вечером. Читала, что при камнях более 1 см, урсосан не рекомендуют. Стоит ли применять...
Здравствуйте! Действительно, Урсосан может растворять только холестериновые камни размером до 10-15 мм максимум. У вас камни как раз на верхней границе - 15 мм. Но есть важные условия. Камни должны быть именно холестериновыми, а не кальцинированными. В таких случаях рекомендуют сделать КТ Так как не узи не всегда видно плотность камней, точнее вообще редко видно , зависит от оборудования Так же важно нет ли дискинезии и как в целом сокращается желчный пузырь Риск в том, что при попытке растворения камень может начать двигаться и застрять в протоке. Это вызовет колику и потребует срочной операции. Поэтому при камнях больше 10 мм Урсосан назначают редко . Скажите пожалуйста делали ли КТ или специальное исследование, чтобы понять какие камни - холестериновые или с кальцием? Есть ли у вас приступы боли или колики? Желчный пузырь нормально сокращается по УЗИ? Сколько вам лет? Были ли воспаления желчного пузыря раньше?