СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желчекаменная Болезнь

Здравствуйте дорогие доктора ! Я страдаю ЖКБ ,ежегодно сдаю все анализы , в ноябре 2024 года сдала в очередной раз Чекап , АЛТ , АСТ были повышены, терапевт направил на УЗИ брюшной полости , сходила на УЗИ , врач узист сказал что помимо камня в желчном пузыре есть еще что то и нужно сделать МРТ , я соответственно перепугалась , пока ждала очереди на МРТ сходила в другой центр на узи , врач в другом центре кроме сладжа и Камня не чего не увидел .... Я психологический не смогла сделать МРТ , обратилась к гастроэнтерологу , она меня направила на КТ брюшной полости , на кт кроме большого камня не чего не обнаружили , назначили лечение и после него я пересдала через месяц анализы они были в норме .... Сейчас у меня тянет с правой стороны ... вернее то тянет то не тянет или мне уже кажется , ... и меня начинают мучать мысли ... может мне надо было сделать МРТ , на сколько КТ информационно в моем случае ??? Прилагаю результаты анализов , узи от 2 врачей и КТ .

жкб
47 лет
16 Марта 2025·Просмотров: 219·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

узи обп точнее кт обп в плане диагностике полипов.

Компьютерная томография более информативна с контрастным усилением, чем без контраста.
мрт обп может помочь в уточнении содержимого желчного.

а наиболее точным исследованием является эндоУЗИ.

тактика принципиально отличается при просто камне и камень+полип.

при ситуации камень+полип-рекомендуют удаление желчного.

если есть боли в правом подреберье при жкб также рекомендуют его удаление.

в родне есть проблемы с желчным?
как давно у Вас жкб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Камень лет 10 , в родне у мамы и бабушки были удалены камни , неужели кт так не информативно ? Что на снимке не видно есть там кроме камня ещё какие то образования ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Дело в том что У хирурга я была , обсуждали плановую операцию, он мне сказал что делай в начале зубы ( имплантацию) а потом он мне сказал если я не могу делать мрт то хотя-бы кт с контрастом и приходить к нему как только все имплантаниы сделаю , планово уберут желчный пузырь

Здравствуйте, Оксана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно результатам обследований имеется крупный камень в полости желчного пузыря. ПО результатам одного УЗИ данные за крупный полип в шейке желчного пузыря , по результату другого УЗИ - густая желчь в шейке желчного пузыря, что может маскировать полип. В подобной ситуации рекомендуют выполнить МРТ брюшной полости с контрастным усилением для уточнения характера патологии. По результатам МРТ получить консультацию хирурга по вопросу дальнейшей тактики лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Что кт совсем не информативно при определении полипа или образования ? К ХИРУРГУ Я ХОДИЛА , ОБСУЖДАЛИ ПЛАНОВУЮ ОПЕРАЦИЮ

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ранее когда похудее была на 4 кг я вообще не чувствовала дискомфорта, вот 2 года как вес набрала и стала чувствовать в правом подреберье дискомфорт....

Здравствуйте! КТ и МРТ хоть и информативные, но все же разные исследования. МСКТ хорошо видит плотные структуры, соответственно на нем отчётливо видно плотный камень, что и описал доктор. Полипы и дивертикулы желчного пузыря, обычно являются структурами мягкими и аппарат МСКТ уловить их не может, соответственно в описании ничего доктор не указал. УЗИ в плане диагностики полипов даже информативнее, чем МСКТ. А вот МРТ, метод основанный на работе магнитного поля, куда более информативен для мягких внутриполостных структур, таких как полипы и хорошо их визуализирует. Конечно в идеале стоило бы прислушаться к доктору и выполнить рекомендуемую диагностику.
При обнаружении полипа желчного пузыря в сочетании с камнем желчного пузыря, единственным правильным решением обычно является удаление желчного пузыря, дабы камень, может травмировать образование (полип), что будет увеличивать риски его малигнизации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Кт совсем не информативно для определения различных допустим онкологии? Я узиста поняла что есть образование ...

Вопрос не в онкологии, рак желчного пузыря крайне редкая история ,вопрос что за образование, ведь самые частые это полипы,а полипы мягкие ,их МСКТ увидеть не может.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Узист мне как то это сказал так что образование не очень хорошее , поэтому в моей голове осело это все , и теперь мучаюсь

Ваши переживания конечно понятны,но и думать сразу в сторону какого то онкопроцесса сразу не стоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Дело в том что У хирурга я была , обсуждали плановую операцию, он мне сказал что делай в начале зубы ( имплантацию) а потом он мне сказал если я не могу делать мрт то хотя-бы кт с контрастом и приходить к нему как только все имплантаниы сделаю , планово уберут желчный пузырь

Если хирург указал такую маршрутизацию, то придерживайтесь её

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Камень давно лет 10 как обнаружили, он меня не беспокоил , но год назад у меня началась постоянная изжога, я как обычно сдала все анализы , сделала узи , не чего такого не обнаружили , через год я снова пошла на годовой чекап , сдала все и вот получилась такая история , возможно я просто загружаю себя не нужной информацией и потом думаю и это склад моей характера , мнительность и пессимизм

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ранее когда похудее была на 4 кг я вообще не чувствовала дискомфорта, вот 2 года как вес набрала и стала чувствовать в правом подреберье дискомфорт....

Принятый ответ

Камень даёт дискомфорт, это закономерно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.