Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя мама 86 лет, после падения поступила по скорой с вывихом плеча и подозрением перелома шейки бедра. После рентгена врач сказал, что перелом шейки бедра случился не в день падения, а раньше. Т.е. перелом не свежий. Вывих плеча вправили, назначения сделали. А что делать с...
Здравствуйте. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко.
1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование.
Возраст противопоказанием не является. На операцию берут после обследования и консультаций специалистов.
2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg
3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом.
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц.
- Профилактика застойной пневмонии:
Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh
- Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани.
4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333
5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков.
6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Мне 64 года. В июне 2020 упал и сломал шейку бедра. 3 июля 2020 сделали операцию МОС. Перелом долго не срастался, нога укоротилась почти на 3 см. Хожу с тростью на расстояние 500-700 м, движение в суставе ограничены и болезненны при развороте в сторону. В апреле...
По поводу консолидации перелома, большой вопрос, по данной фотографии сложно понять, больше не сросся, чем сросся. Скорее всего будет требоваться протезирование!
Здравствуйте. Появился шарик в центре бедра левой ноги , после неудачного удара по мячу ( потянул мышцу ) . Гематомы нет , ну при упражнениях на растяжку бедра или беге с захлестыванием голени , появляется тянущая боль . Что делать ? Стоит ли идти к врачу
Здравствуйте!
Без визуализации сложно оценить ситуацию полноценно, к сожалению.
В данной ситуации, с целью дифференциальной диагностики, я бы рекомендовал выполнить УЗИ мягких тканей.
Здоровья ⚕️
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемая Валерия Эдуардовна!
Спасибо Вам за Вашу работу! Поздравляю с наступающим Женским Днём!
Вопрос: Мне 57 лет. На работе постоянные лёгкие сквознячки. Такое впечатление, что продуло ногу в районе бедра. Симптомы: в положении покоя – никакого беспокойства....
Боли в обеих ногах мышцах, от бедра до коленей. На ноги больно встать. Никаких физических нагрузок не было, температуры нету, по ощущениям будто сводит. Купили мазь обезболивающее, но без результата.
После длительного приёма и отмены кортикостероидов появились боли в ногах на внутренней части бедра, в коленях и икрах. Усиливается в положении лёжа. При пальпации болей не ощущается, только при движении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный период более полугода сильные боли в спине,особенно по утрам,не встать. Отдаёт в левую ногу,как будто судорогой от бедра и до икры. Сделала мрт. Прошу назначить лечение
По мрт у Вас протрузия l4-l5 которая сдавливает нервный корешок и образует стеноз(сужение позвоночного канала).
По лечению можно:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
От нейропатического болевого синдрома
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Мама упала и сломала шейку бедра ..в операции отказали ...т.к гипертония ..лечим консервативно ...прошел месяц ..думаем есть надежда востановить движения ..хотя бы на половину ..ходим с 5 дня с опорой
Бабушке 80 лет перелом шейки бедра. Не срослось. Можно ли потихоньку ходить? Без операции. В оперативном лечении наверное откажу выраженная ИБС . После перелома прошло 2 месяца.как быть в такой ситуации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама 13.11.2020г. сломала шейку бедра , 72 года. Живет в Украине. 5 дней в больнице , выписали, в выписке диагноз перелом со смещением .операцию не делали . Болей нет, садится , встаёт с ходунками ...
Добрый день. Перелом шейки бедра всегда череват смещением отломков и как следствие укорочение ноги примерно на 5-6 см. Первый месяц показан строгий постельный режим, затем разрешается садится и только после этого вставать и ходить при помощи ходунков. Если отломки уже сместились длине то, самостоятельно они уже не срастутся в правильном положении (т.е. это только замена сустава), что скорее всего уже произошло. Ходить она сможет, сначала с ходунками затем на костылях и в конце с тростью( все завист от ее организма и желания)