Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 2,8. С 24/10 пропили амоксиклав -отит среднего уха правого. С 10/11 пропили Панцев - Риносинусит. С27/11 диагноз -отит среднего уха левого. Назначили Зеннат -можно так часто? Т -была один день
Не видя ребёнка, сложно сказать нужен ли антибиотик в вашем случае.
Смущает подъем температуры после нормализации. Если Вы сомневаетесь то нужно обратиться к другому лор врачу, но очно. Или сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Все остальное лечение сейчас правильно.
У мамы (80 лет) 3 мес. Онемение 3-х пальцев на левой руке: большого, указательного и среднего. Невролог 2 раза назначал разное лечение, все проделала, но улучшений нет. Чтобы уснуть пьет обезболивающие и то не всегда помогает. Что дальше делать? Чем лечить? Приложу 2...
Здравствуйте. Онемение большого, указательного и среднего пальцев это хрестоматийная картина синдрома запястного канала (механическое сдавление срединного нерва на уровне кисти). Попытки «улучшить питание нерва» или «разогнать кровь» с помощью курсов пикамилона, никотиновой кислоты и прочих метаболических препаратов не имеют доказанной эффективности при физической компрессии, не устраняют причину симптомов и создают лишние риски для 80-летней пациентки с гипертонией.
Единственный обоснованный диагностический шаг: электронейромиография (ЭНМГ) верхних конечностей, которая объективно покажет уровень и степень сдавления нерва. МРТ головного мозга в данном случае вторично и не объяснит периферические симптомы в кисти.
Доказательная тактика лечения строится поэтапно:
1. Первая линия: ношение фиксирующего ортеза на лучезапястный сустав строго на ночь, что предотвращает непроизвольное сгибание кисти во сне и усугубление компрессии.
2. Купирование боли: для снятия нейропатической боли и нормализации сна вместо обычных анальгетиков рационально использовать препараты первой линии (габапентин или прегабалин в минимальных стартовых дозах на ночь, с обязательной коррекцией дозы врачом с учетом возраста).
3. Вторая линия: если ортез не поможет в течение 3–4 недель, «золотым стандартом» является локальная инъекция глюкокортикоида в карпальный канал для быстрого снятия отека.
4. Хирургия: при неэффективности консервативных мер применяется малая операция (рассечение поперечной связки запястья) быстрая и высокоэффективная процедура, безопасная даже в пожилом возрасте.
Рекомендуется прекратить бесполезные инъекционные курсы и обратиться к неврологу, специализирующемуся на периферической нервной системе, либо к нейрохирургу для коррекции тактики.
Здравствуйте. Наблюдается отёк кистей и онемение пальцев, особенно среднего и безымянного. Онемение возникает при сгибании локтя или ношении сумки в руке. При нажатии на внутреннюю сторону локтя ощущается боль. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?
Добрый день! Для неврологических заболеваний не характерны отеки. Более вероятно у Вас ортопедическая патология, которая вторично из-за отека сдавливает нервные корешки и вызывает онемение пальцев. По описанию у Вас медиальный ( внутренний ) эпикондилит- это воспалительный процесс, который затрагивает внутренний надмыщелок плечевой кости и развивается вследствие воздействия различных причин, основной из которых является повышенная функциональная нагрузка на мышцы предплечья
Самый лучший метод лечение - местная блокада ( укол) в область надмыщелка с помощью лекарственных препаратов ( например Дипроспан). Делается у хирурга или ортопеда. Очень простая, быстрая и эффективная процедура
До консультации ортопеда,
по медикаментозному лечению в подобных случаях можно использовать:
1. Аркоксия 90-120 мг 1р в сутки в зависимости от степени выраженности болей 7-10 дней, после еды
2. Местно на область предплечья ( локтевой сгиб) Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
3. Компрессы с Димексидом 10 дней.
——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делали коронарографию 26.10.23г. , назначили прием Аторвастатина 40мг.(через 2 месяца заменили на 20мг.,так как появились боли за грудиной и головная боль) и Тромбо АСС 100мг.(так же снизили до 1/3 таблетки).В начале января появилась щемящая боль в области сердца, назначили...
По данным каг изменения не критичны.
Стеноз артерии до 40%.
По экг признаков ишемии нет.
Рекомендую исключить остеохондроз грудного отдела позвоночника
Здравствуйте. Мне 33 года. Рост 1.64. вес 50 кг. Сопутствующие заболевания, псориаз кожи головы. Проблемы с желудком.
Периодически по жизни обострялся остеохондроз шейный, работа была сидячая, в основном справлялась с обострением курсами массажа. 2,5 года назад родила...
Доброе утро, Дарья!
Ознакомилась с Вашей ситуацией и с прикрепленными медицинскими документами.
В первую очередь хотелось бы сказать, что при наличии эрозий/язв желудочно-кишечного тракта и при нуждаемости в получении нестероидных противовоспалительных средств - Мелоксикам, в любом случае необходим прием гастропротекторов, то есть препаратов для защиты желудка, так как большая часть обезболивающих препаратов раздражает слизистую оболочку желудка и её необходимо защищать.
Также хочется отметить, что при проблемах с ЖКТ такого характера, как у Вас есть специальная группа противовоспалительных обезболивающих препаратов, которые не раздражают слизистую, например, Целебрекс 100 мг по 1 таб 2 раза/сут до 10 дней. При приеме этого препарата дополнительно защищать слизистую желудка не нужно. Поэтому вместо Мелоксикама можно использовать его.
От приема назначенного Вам Бифрепа не будет никакой психической или физической зависимости, переживать не стоит.
По поводу оригинального препарата МагнеВ6 с Вами соглашусь, что он действительно лучше работает, чем Магнерот или Магнелис. Поэтому лучше принимать оригинальный препарат. Большинство пациентов также ощущает эту разницу.
Как альтератива к Бифрепу можно попробовать капли в нос - Селанк - он используется при легких и умеренных эмоциональных нарушениях. По 2 капли в каждую половину носа 3 раза/сут - 1 мес. На фоне нормализации эмоций боль также станет реже и менее выраженной.
Думаю, что все стабилизируется и придет в норму.
По поводу описанной на МРТ сирингомиелитической кисты необходимо в плановом порядке проконсультироваться с нейрохирургом.
Также на МРТ есть возрастные изменения, но не требующие какого-либо специального лечения.
Желаю Вам скорейшего выздоровления!
Температура держится 3 день, доходила до 38, 6, сбиваем на какое то время, потом опять нарастает, при этом сухой кашель, насморк и боли в горле, на 3 день вечером появились красные пятна на лице( с немного фиолетовым оттенком) и на плече неправильной формы, среднего размера,...
Это может быть вирусная крапивница (в этом случае высыпания пройдут только самостоятельно), так и проявление аллергической реакции.
Пока принимайте антигистаминное, в течение суток оценить эффект, уменьшится ли сыпь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образовались среднего размера прыщи, которые не давятся .....................................................................................................................................................................
4 октября 2023 года ребёнку(3 года 10 месяцев) на фоне высокой температуры и сильного лающего кашля был поставлен диагноз обструктивный бронхит и назначено лечение:
- Антибиотик 2 раза в день по 500 мг Вильпрафен солютаб 5 дней;
-Протаргол по 1 капле 3 раза в день - до...
Доброе утро, сегодня ребёнок ( девочка 8 лет) впервые пожаловалась на боль в правом боку, когда вдыхаешь. Локализация боли в правом боку в нижней части подреберья.
Девочка сама по себе высокая ( рост выше среднего, 152 см, вес 42,7 кг.)
Из хронических заболеваний:...
В данной локализации болей нужно исключать проблемы с печенью,желчных пузырём или кишечником. Может быть 12перстная кишка, т.к. девочка астентчного телосложения. Сдайте общий анализ крови,УЗИ брюшной полости натощак и к педиатру
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мучает диарея уже 2 недели. 2 года назад удалили желч пузырь, раз в месяц диарея бывала, но сейчас 2 недели уже. ощущение вздутия и изжоги, по боли на 3 бала из 10 в центре живота и по бокам. Температуры нет. Апетит иногда ниже среднего. Пробовал смекту 1 день,...
Здравствуйте!
В плановом порядке выполните дообследование:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-узи органов брюшной полости
-дыхательный водородно -метановый тест
Сейчас:
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
-смекта между приемами пищи 1-2 пак в день 5 дней
-энтерол 250 мг*2 раза в день 14 дней.
Обязательно соблюдение питания!