Что вас беспокоит?
Боль под левой лопаткой лопаткой при вздохе
добрый день, появилась боль около левой лопатки при вздохе после ремонта автомобиля, при поворотах, наклонах тела явной боли нет, пропил курс Аркоксиа 5дн , Сирдалуд 7дн, боль уменьшилась. Осталась боль при напряжении руки и ночное онемение 3-х пальцев (большого, указательного, среднего). Сделал МРТ грудного отдела позвоночника.
Добрый день, скажите а боль и онемение руки были ещё до боли между лопаток? В какой руке именно беспокоят данные симптомы? Вы правша? По МРТ наверно отдела ничего критичного не описано, лишь возрастные нарушения в виде умеренного остеохондроза, наиболее вероятно, что в грудном отделе вас беспокоил мышечно- тонический синдром
онемение появилось за пару месяцев, после работы перфоратором(сверлил неделю потолок) , онемение в левой руке пальцы
Принятый ответ
Поняла, онемение наиболее вероятно связаны со словечками нерва в своём анатомическом канале, которое произошло после многосерийного повторения одних и тех же физических движений в руке, чтоб восстановить провалилось по нерву, который сдавился сейчас в первую очередь надо ей по возможности давать физический покой, не нагружать ее, новшество спать не на боку и не ложить эту руку под голову ( не слышать тяжестью тела), также надо начать пить Нейромультивит по 1 таб 1 раз в день -1 мес, нейромидин 20 мг 2 раза в день -1 мес, параллельно сделать энмг, по игольчатой методике верхних конечностей, которое покажет какой нерв и на каком уровне сдавился
Шукуфа Рамиз кызы, да вот еще что вспомнил- заметил что онемение проходит ночью при наклоне влево
Тогда надо обязательно делать энмг, пока пили сирдалуд в руке лучше не было?
Здравствуйте
Боли в локтевом и л/запястном суставах нет?
Здравствуйте.
По МРТ грудного отдела критичности не вижу, описывают признаки умеренного остеохондроза, это нормальный закономерный процесс изменения позвоночника с течением времени. Грыж протрузий и иных осложнений нет.
Напряжение руки и ночное онемение - это больше про шейный отдел чем про грудной. Но так же проблема может быть в самих нервах руки.
Скажите часто ли совершаются рукой однообразные движения в лучезапястном суставе? Напряжение руки чувствуете от куда до куда? В шее нет дискомфорта?
одинаковых движений нет, шея не болит, в руке болезненых ощущений нет. есть в районе лопаток позвоночник
Принятый ответ
Поняла Вас. На данный момент в диагностических целях лучше пройти стимуляционную ЭНМГ руки которая немеет ( на предмет карпального туннельного синдрома).
Общий анализ крови, глюкоза, ТТГ, Т4 свободный.
- Сон с выпрямленными запястьями, в течение дня запястья должны быть вытянуты, не сгибать.
-Избегать быстрого сгибания и разгибания запястья.
-Исключить работу связанную со сгибанием и разгибанием запястья.
-Адаптация рабочего места: запястья прямые, каждый час делать перерывы в работе если часто приходиться работать сидя, сидеть за ПК.
- Руки не переохлаждать.
-Бинтовать запястье в нейтральном положении на ночь, во избежание сгибания во сне или использовать лучезапястный ортез – 1,5 месяца, по возможности нахождение кисти в ортезе и в дневное время.
Пока я больше вижу данных за карпальный туннельный синдром.
Если по ЭНМГ все будет хорошо, то следующий этап - МРТ шейного отдела позвоночника.
Медикаментозно в такой ситуации может быть рекомендован курс витаминов группы Б - Мильгамма композитум по 1 таб 2 раза в день во время еды 1 месяц.
+ Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день 1 месяц.
Яна Игоревна да вот еще что вспомнил- заметил что онемение проходит ночью при наклоне влево,
Здравствуйте.
Если говорить о проблеме в руке и лопатке, в этой ситуации надо было делать мрт шейного отдела позвоночника. При наклона и поворотах головы боль в лопатке не усиливается?
По мрт грудного отдела позвоночника сдавления корешков нет. Поэтому процесс либо от мышечно-тонического синдрома на грудном уровне, но это только в плане лопатки, а рука только от шеи.
Анастасия Владимировна, при наклонах, поворотах шеи болезненных ощущений нет
Здравствуйте!
По грудному отделу все хорошо, грыж и протрузий у Вас нет.
Боль также в области лопатки? Луче-запястный сустав на этой стороне не беспокоит?
Марина Алексеевна, боль под левой лопаткой , рука не беспокоит кроме ночных онемений пальцев, днем такого нет
По поводу боли под лопаткой можно сирдалуд еще пропить 7 дней, чтобы суммарно вышло 14 дней.
Местно в эту область можно клеить пластырь версатис на 12ч в день 5-7 дней.
По поводу онемения скорее всего туннельный синдром-сдавление нерва в костном канале сустава, вероятно, луче-запястного
На ночь можно попробовать надевать ортез на луче-запястный сустав
По возможности пройти ЭНМГ стимуляционную верхней конечности.
Марина Алексеевна, да вот еще что вспомнил- заметил что онемение проходит ночью при наклоне влево,
Здравствуйте
Чувствительные нарушения по какой поверхности руки ( ладонной или тыльной ?). Вероятнее всего Компрессионно-ишемическая невропатия срединного либо лучевого нерва
В таких случаях рекомендуется провести энмг верхних конечностей.
Если это срединный нерв -Необходимо выполнить блокаду срединного нерва в области карпального канала под УЗ контролем
Здравствуйте! Больше данных за компрессию срединного нерва в анатомически узком канале. Для уточнения диагноза необходимо прохождение ЭНМГ срединного нерва.
На данный момент покой руке и можно продолжить нпвс и миорелаксанты ещё на 3-5 дней.
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 202053 ответа
- 4 Ноября 20216 ответов
- 25 Июня 20229 ответов
- 9 Октября 202215 ответов