Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрининг 16 недель беременности
5 ответовДобрый день. Первая беременность. На первом скрининге выявили высокий риск по ЗРП: хгч 45,10МЕ/л / 1,216 МоМ, РАРР-А 0,093 МЕ/л / 0,048 МоМ. Также поставили гипоплазию носовой кости. Сдавала расширенный НИПТ на 11 неделе, все риски низкие. Сейчас 16 недель, сделала узи. По...
Здравствуйте! Полное определение ЗРП (задержки роста малыша) звучит так: показатель ИЛИ веса малыша, ИЛИ окружности его живота менее 3 процентиля, или между 3 и 9 процентилями ПЛЮС нарушение кровотоков. МГВ же (маловесный к сроку гестации) - это между 3 и 9 процентилямии без нарушений кровотока. Вес плода в 8 процентиль - по нижней границе нормы. Но это — не задержка роста плода, а все же маловесный к сроку гестации плод (МГВ). Пока основное наблюдение за беременностью с МГВ — это в более регулярном контроле за малышом с помощью УЗИ и КТГ позже начиная с 28 Нед беременности. Гиперплазия плаценты указывает на плацентарную недостаточность или инфекционный процесс, что требует исключения и более детального изучения и контроля.
Гипоплазия яичка
4 ответаУ сына гипоплазия левого яичка. Узнали только в 8 лет при осмотре. Сейчас ему 14 , наблюдаем , делаем узи. Предложили удалить. Очень переживаю, что не выявили проблему раньше, можно ли спасти, не удалять? Кровоток есть в обоих яичках. Обьем правого яичка 15 куб.см. Обьем...
С УЗИ ознакомился. Предложенная вам тактика (удаление гипоплазированного яичка) имеет место быть, с возрастом риск развития онкопроцесса будет возрастать. Но в настоящее время срочности по удалению нет, это можно сделать в более старшем возрасте. Продолжайте наблюдаться у уролога, регулярно выполнять УЗИ и потихоньку готовиться к операции.
Перелом костей голени
14 ответовДоброго дня! 26.01.21 была проведена операция по репозиции костей голени, сегодня на Rg контроле показали, что кости не срослись. Мой вопросы: 1.Какие действия с моей стороны необходимы. 2.Нужно ли делать повторную операцию. 3.Возможна ли консолидация костей без ХВ
Результаты оперативного лечения, мягко говоря, "не очень". И это странно. Все-таки в областной больнице делали... Конечно, венозный тромбоз то же сыграл свою роль. Надеюсь, что с ним Вы разобрались. Что сейчас? В любом случае нужно ждать двойных сроков консолидации. То есть еще гипс на 3 мес с ежемесячным контролем. Сейчас ситуацию следует расценить, как замедленная консолидация. О ложном суставе говорить архипреждевременно. Качество снимка в прямой проекции просто ужасное. Есть не плохие шансы, что м\б кость все-таки срастется. По внутренней лодыжке не ясно. В общем, еще 3 мес гипс. Начинайте принимать кальций Д3 в лечебной дозе. Его сразу нужно было принимать. А еще лучше отдельно: Остеогенон и витамин Д3.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом костей голени
3 ответа22 декабрясломала ногу. Диагноз - закрытый оскольчатый перелом обеих костей левой голени со смещением обломков. 30.12.2022 года была проведена операция Интрамедулярный блокируемый остеосинтез большеберцовой кости. Вчера сделан контрольный снимок. Подскажите пожалуйста, можно...
Здравствуйте. На контрольных снимках видна мозоль, но процесс консолидации еще не закончился . Можно ходить на костылях и приступать на больную ногу , но до появлении боли. Я мог бы в процентах объяснить величину нагрузки на ногу , но не делаю этого. Пациентам сложно рассчитать процент нагрузки, поэтому объясняю приступать до появления боли в области перелома , а время нагрузки до появления незначительного отека голени и стопы , но с условием , что при отдыхе этот отек должен сойти или вернуться до исходного. Соблюдение этих условий приведет к положительному результату. Несоблюдение - в первом случае это не будет ожидаемого результата , во втором случае будет только отрицательный результат и нагрузку придется уменьшить или совсем временно прекратить.
Гипоплазия позвоночной артерии
6 ответовЗдравствуйте, прошла МРТ, по заключению гипоплазия позвоночной артерии, очень узкая. Синдром цервикокраниалгии. По состоянию мутная голова, спутанность сознания это очень мешает работать, иногда головокружение. Как это можно лечить?
Здравствуйте. Гипоплазия позвоночной артерии — врожденная анатомическая особенность, сама по себе лечения не требует и, как правило, не вызывает «спутанность сознания»; по МРТ у вас основное — цервикокраниалгия на фоне дегенеративных изменений шейного отдела. Симптомы обусловлены мышечно-тоническим синдромом и функциональной дисрегуляцией: показаны ЛФК для шеи, нормализация осанки, миорелаксанты/НПВС коротким курсом при обострении, при необходимости — препараты для коррекции тревоги и сна. Тактика: исключить длительные статические нагрузки, пройти курс реабилитации (ЛФК, мануально-мягкие техники), при сохранении выраженной мутности — дообследование (МРТ головного мозга, контроль невролога) для исключения других причин.
Постоянный отек носовых пазух
11 ответовНа протяжении 2 месяцев постоянный отек носовых пазух. Сдала анализы, Катионный белок 116, иммуноглобулин е в норме… нос свербит, чихаю, после чихания из носа светлые слизистые выделения. Ночью просыпаюсь от того что свербит нос и чихаю
Ирина, вполне могло быть на кошку. Тогда даже проще, после того, как не будет контакта с аллергеном, у вас все пройдет, но постепенно. Нужна генеральная уборка квартиры и всех поверхностей, покрывал, где могли остаться кошачьи аллергены. У меня была аналогичная ситуация, только еще и с конъюктивитом, когда кот близко был к лицу. На первые 10 дней - Цетрин + Момат рино в нос, затем уже должно стабилизироваться, оставляем только спрей. Сначала по 2 пшика утро/вечер. Когда почувствуете облегчение и отсутствие сильной заложенности носа, переходите на 1 пшик утро/вечер, а затем только в вечернее время. Когда уйдут все симптомы, лечение можно будет прекратить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лазерная коагуляция носовых раковин
12 ответовЗдравствуйте,у сына небольшое искривление перегородки,из за этого забивается нос. Врач предложил лазерную коагуляцию носовых раковин. Сыну 16 лет,можно ли в этом возрасте делать данную процедуру,или лучше подождать когда ему будет 18 лет
Здравствуйте В целом данную процедуру по необходимости можно выполнять в любом возрасте А вам выполняли КТ пазух носа? Смотрели носоглотку эндоскопом? Исключали аллергию как возможную причину таких симптомов?
Проверка костей
2 ответаЗдравствуйте. Бабушка, 88 лет, сделала проверку костей. Помогите, пожалуйста, понять результаты. Она жалуется на боль по всему телу и не может поднимать руки.
Здравствуйте. Это денситометрия. Измерение плотности костной ткани. Изменения в результатах есть. Они соответствует возрасту. Лечение требуют. В РФ этим занимаются ревматологи. Обратитесь к доктору, занимающемуся проблемами остеопороза по вашему месту жительства
Рентген показал у энергичного британского 5 летнего кота "левосторонний синусит, стеноз носовых пазух, артроз локтевого сустава (остеохондродисплазия?)". При обзорной рентгенографии костей черепа в латеральной и прямой проекциях отмечается снижение воздушности левого...
Наталья, - с лапой значит врожденные проблемы, если до остальных дает дотрагиваться. Если очень сильно придираться к локтю, можно сказать, что рентгеноплотность костей немного снижена. Попробуйте курсом НПВС и посмотрите будет на лапу больную реагировать или нет. - учитывая, что с носиком проблема односторонняя, то может быть хронический ринит, особенность строения носа (если мордочка немного приплюснута), из неприятного может быть полип/новообразование, может даже так длительно находится инородный предмет, но тогда были бы хронические истечения. - риноскопия - это эндоскопическое исследование носовых ходов под наркозом. Седация в данном случае не делается, т.к. процедура очень болезненная. Поэтому наркоз. Одновременно врач если увидит какую-то патологию возьмет материал для исследования и у Вас хотя бы будет диагноз. - рентген у Вас цифровой, он не так вреден как тот, который был раньше. Сейчас нет смысла его проводить далее, если только дентальный, понять что с зубами. Откуда там полость, может кости так анатомически устроены, может уже резорбтивное поражение зубов или киста, это стоматолог определит после осмотра и проведения исследования. Наталья, можно пробно закапывать Називин детский в левую ноздрю, посмотреть будет ли динамика положительная -пару дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На 2 скрининге поставили диагноз гипоплазия мозжечка и Вентрикуломегалия. Ходила к генетику. Пугают. Ведут разговоры про прерывание. Завтра консилиум. Какие шансы на здорового ребёнка? Что делать? Насколько высокий риск?
Здравствуйте. Гипоплазия при нормально сформированном мозжечке позволяет наблюдать, можно сделать мрт головного мозга плода для исключения других изменений. Все эти решения должен будет принять консилиум.