Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некорректное движение ног при ходьбе
5 ответовДобрый день! Мне 22 года, детей нет, ранее замечала и близкие говорили, что при ходьбе у меня неровное движение ног. Скорее всего что-то в тбс. Болей нет. Когда стоя поднимаю ногу согнутой и начинаю вращать, то в какие-то моменты бывает дискомфортно и бывает щелкает...
Здравствуйте. Начать следует с обычной обзорной рентгенографии таза с захватом обеих ТБС. Это даст общую картину и понимание, что и где следует уточнить. С рентгенограммой уже нужно прийти на МРТ и показать её рентгенологу, чтобы он при описании исследования обратил внимание на проблемные области. Кроме этого нужен опытный ортопед, который уделит Вам внимание и неформально подойдёт к решению проблемы. Нужно оценить походку и протестировать каждый сустав. Детальный осмотр занимает не менее получаса и более. В гос клиника вряд ли уделят столько времени. Поэтому кроме рентгенографии и МРТ нужно найти такого специалиста. Мы заочно оценим результаты МРТ и рентгенографии, но подробного очного осмотра обследования не заменят. Так же в Протокол обследования входят анализы, чтобы исключить общие заболевания, которые могут давать суставной синдром. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Спазмы мышц
10 ответовОт тревоги и спазма мышц выписали атаракс. Приняла сегодня полтаблетки, не моё. Ранее выписывали грандаксин от него как то получше самочувствие. Но очень боюсь привыкания. Могу, после атаракса, прошло уже часов 6, выпить грандаксин? Ещё хорошо помогает персен ночной. Его...
Здравствуйте. Можно принимать грандаксин 1 таб утром и 1 таб днём 1 месяц. Лучше пропить курсом, он не вызывает привыкания и зависимости. Через 6 ч после атаракса можно принять, они сочетаются между собой, нередко эти препараты назначают совместно. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Акупрессура подзатылочных мышц
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Прошу Вашего мнения по поводу процедуры акупрессура подзатылочных мышц (аппаратное воздействие) боюсь навредить, поэтому спрашиваю, можно ли это вообще делать? В трех отделах дегеративные изменения (грыжи шморля, протрузии и кисты). В данный...
Здравствуйте. По поводу акупрессуры - при наличии дегенеративных изменений позвоночника мягкая мануальная терапия подзатылочных мышц в целом допустима и может помочь уменьшить мышечное напряжение. Но важно понимать что аппаратное воздействие требует осторожности, рекомендуют уточнить у специалиста конкретный метод и интенсивность воздействия. Нельзя грубые манипуляции, сильное давление и резкие движения. Перед процедурой желательно проконсультироваться с неврологом очно оценки состояния шейного отдела позвоночника и тонуса мышц. В целом по описанию ситуации- наиболее вероятно речь идет о миофасциальном болевом синдроме, это состояние часто сопровождается хроническим мышечным напряжением, появлением триггерных болевых точках в мышцах, болью, и очень часто связано с тревожным расстройством. И физические манипуляции типа массажа, акупрессуры помогают временно уменьшить спазм. Дулоксетин при хронической боли действительно требует длительного приема, обычно 2-3 месяца минимум для оценки эффекта, а при хорошем эффекте курс может быть довольно длительный, прерывание курса не позволяет препарату проявить полный эффект. Обезболивающий эффект на нем развивается постепенно в течение 4-6 недель примерно. К сожалению для хронического болевого синдрома с мышечным напряжением не существует эффективных препаратов с коротким курсом. Самым эффективным считается дулоксетин. Возможны так же варианты в виде прегабалина или габапентина, это антиконвульсанты, так же назначаются при хронических болевых и спазматических состояниях, но они так же требуют длительного приема от 1,5 месяца и более. Так же в таких ситуациях назначаются миорелаксанты (тизанидин) , обычно курсом до 2-4 недель , но эффект симптоматический, не лечебный. И иногда рекомендуют ботулинотерапию - инъекции ботулотоксина в напряженные мышц - эффект до 3-6 месяцев. Уточните пожалуйста были ли периоды повышенной тревожности, нарушения сна? По какой причине прерывали прием дулоксетина? Часто ли бывают стрессы, переживания, есть склонность к тревоге?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давящие боли в области затылка
12 ответовДобрый день! Последние недели три периодически ощущаю какие-то давяще-пульсирующие ощущения в основном в области затылка. Бывает они смещаются правее. Присутствуют не постоянно, то есть, то нет. Иногда бывает что связаны со стрессом и тревогой. Иногда - без причины. Что...
С головой нет) есть четкая связь с мышечным напряжением и тревожным состоянием. Но дообследование я вам писала: МРТ и УЗи сосудов, для исключения патологии с этой стороны.
Диастаз косых мышц живота
1 ответЗдравствуйте. Была операция на диастаз косых мышц ,с ушиванием и наложением импланта. Подскажите,прошол месяц после операции, заживление шва быстрое без осложнений. Могу ли я работать в огороде (копать картошку). Спасибо!
Здравствуйте, Артур! Нет, копать картошку вам еще рано. Ограничение физических нагрузок 2 месяца как минимум.
Чувствую спазм мышц челюсти
2 ответаЗдравствуйте, уже неделю чувствую спазм мышц челюсти, чувство усталости, тяжести. Стала боль отдавать в виски, дискомфорт в челюсти. Уголки рта опущенны стали. К какому врачу мне обратиться:к неврологу, челюстно-лицевому хирургу?
Здравствуйте. По вашим жалобам можно говорить о дисфункции ВЧС. Рекомендую выполнить КТ ВЧС, по результатам обратиться к гнатологу или ЧЛХ. По лечению сейчас можно: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до еды), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стреляет правую часть затылка
11 ответовДобрый день. Мне 33 года, девушка. Две недели дергается правый глаз, третья пошла. Два дня назад началась боль в правой стороне затылка. Боль стреляющая. Нервничала, сейчас не спокойна до сих пор. Ранее были стрессы, но такого вида боли в виде прострелов головы не было. Что...
Добрый день! Не беспокоят ли вас боли в шее??Головные боли похожи на головные боли напряжения- когда мышцы плечевого пояса перенапряжены и начинает болеть затылок. А блефароспазм со стрессом. Для дообследования: РЭГ, ЭЭГ рентген шейного отд позвоночника Сейчас можно продолжить прием афобазола +магнелисВ6 по 1 т*3 р/д до 1 мес, магний расслабляет мышцы и способствует успокоению и улучшению сна. лфк для шейного отд позв
Нервная голова. Скошеность затылка
5 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста. Ребёнку 7 месяцев. В возрасте 2 месяца заметили что у ребёнка не ровная голова. В три месяца прошли курс массажа Невролог сказала что со временем голова выравнится сама. У малыша была любимая сторона, на которой он спал, днем меняли...
Здравствуйте! Кости черепа ещё очень лабильны. Обычно коррекция проходит самостоятельно к 1-2 годам. Минимальные изменения могут остаться, они есть у многих взрослых, просто за волосами их не заметно
Добрый день! Больной: мужчина, 82 года, плохо ходит, передвигается с помощью упоров. На какие мышцы нужно воздействовать. - Эффективны ди поглаживающие, постукивающие движения по икрам ног? Нужен ли предварительный массаж стоп? Каким образом применять миостимулятор: на каких...
Здравствуйте! Задайте данный вопрос врачам-неврологам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При резком повороте головы (не важно в какую сторону) бывает , что то щелкнет со стороны затылка и потом сильное жжение как будто-то кипятком поливают . Бывает редко такое . И еще заметил недавно что при подбрасывании мяча ввер высоко левой рукой такая же больль и жжение...
Здравствуйте, Владимир! Такие проявления могут быть обусловлены сдавлением затылочного нерва напряженными мышцами при определенных движениях. Часто регулярная гимнастика и избегание определенных поз при движениях улучшают состояние. В других случаях выполняется блокада нерва под УЗИ наведением.