Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика туберкулеза
11 ответовЗдравствуйте. В школе требуют справку от фтизиатра , т.к. я писала отказ от манту. Манту и диаскин тест не делаю. Ребенок аллергик. На каком основании врач может сделать заключение о том, что ребенок не болен. Нам дали 10 дней. Иначе не пустят в школу. Думала сделать Т spot....
Если ребенок здоров, значит, всё нормально, Вы делаете Тспот или сначала ОАК, и потом Тспот. Но если малыш с клиникой ОРВИ, то и объяснять ничего не придется. Педиатр сам всё увидит и поймет. И у Вас будет справка, что ребенок перенёс ОРВИ. Также будет запись в амбулаторной карте, и этого вполне достаточно.
Диагностика туберкулеза
1 ответДобрый день,мне 44г Контакта с твс больными не было, болею редко ,хронических заболеваний нет. Мелкий очаг обнаружен на фг в рктябре 25г Кт от 03 26 и в динамике от 05.26 очаг в/д правого легкого без динамики. Диаскин тест , пцр, микроскопия, посев на среды от 03.26г...
Здравствуйте. Отстутствие динамики на фоне лечения антибиотиком широкого спектра на кТ контроле орагнов грудной клетки, как правило вызывает тубнастороженность. То что Диаскинтест, Квантифероновый тест отрицательный, и анализы мокроты хорошие, это говорит о малой вероятности связи очага с микобактерией туберкулеза. Действительно, в таких случаях биопсия - один из самых точных способов выяснить причину появленяи очага в легких (например гамартома, доброкачественное образование, нетуберкулезные микобактерии).
Диагностика туберкулеза
1 ответЗдравствуйте, ребёнку 14 лет, сдали ТВ ферроновый тест, к вечеру после анализа начался насморк. Результат положительный : стимуляция ТВ АНТИГЕНОМ 1.25 ме/мл при референсном значении до 0.35, остальные показатели в норме. Через неделю сдали TSPOT анализ : результат...
Здравствуйте. Можно допустить, что фероновый тест дал ложноположительный результат. Рекомендую через 6 месяцев повтор проб. Пока профилактику можно отдожить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение туберкулеза
29 ответовУважаемые доктора! Срочно нужна Ваша помощь! У друга подозревают туберкулез. Он живет и прописан Москве, состоятельный человек. Столкнулись с проблемой поиска лечебного заведения с хорошими условиями для лечения и нахождения в стационаре. Подскажите где лучше обследоваться и...
Здравствуйте, Светлана. За рубежом можно лечить туберкулёз, но там немного другие подходы к обследованию и лечению. Москва является на сегодняшний день одним из самых перспективных центров по борьбе с туберкулёзом. Можно обратиться, например, в Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза или Московский городской научно-практической центр борьбы с туберкулёзом. И другие. Можно обратиться в эти центры через интернет, по телефону очно или анонимно. Все новые методы обследования и схемы лечения именно там.
Профилактика туберкулеза
8 ответовДобрый день. Муж заболел туберкулезом, в мокроте +, кт признаки распада. Его положили в больницу на 3 месяца. Я жена и сын 19 лет как контактных нам выписали как профилактику пропить рифампицин 3 капсулы (1 капсула содержит 150 мг), изониазид 1,5 таблетки (1 таб содержит 300...
Здравствуйте, Лиля. Возможно увеличение дозировки препаратов до 600 мг. Возможно доктор посмотрит какая будет переносимость и если всё хорошо, то увеличит дозировку.
Профилактика туберкулеза
16 ответовДобрый день! Брат, находится в СИЗО, и по его словам, он был около 10 дней в камере, где до него был больной туберкулезом. Подскажите пожалуйста: 1. Когда его переведут в ИК, наверняка будут еще делать рентген, снимок покажет сразу заболевание, если оно есть? 2. Какие...
Здравствуйте, Елена. Вероятность заражения близка к нулю. Человек с крепким иммунитетом,не ВИЧ-инфицированный,не диабетик редко заражается даже при непосредственном контакте. В помещении даже после элементарной влажной уборки и проветривания вряд ли остались жизнеспособные бактерии в заразном количестве. Так что,для собственного спокойствия,передайте поливитамины- любые,витрум,центрум,компливит. Насчёт ФОГ- туберкулёз развивается обычно медленно,если снимок будут делать через неделю- ничего не будет, через полгода- покажет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактика туберкулеза
13 ответовНужна ли ребёнку профилактика при контакте с отцом( инфильтративный туберкулез)реакция манту 2015 -6мм, 2016 не делали. 2017 - рентген норма. Диаскинтест- 0 мм. Манту- 15 мм. Назначили- пиразиномид+ карсил-утро; обед-изониазид+витВ6. Нужна ли данная профилактика на протяжении...
профилактика назначена в соответствии с протоколом, и лекарствами указанными в протоколе ( такой вид методических указаний, имеющий статус приказа и обязательный к исполнению). увеличение размера реакции Манту в 2017г по сравнению с 2016 г расценивается как вираж туберкулиновых проб. контакт с родственником, больным туберкулезом, является дополнительным показанием к назначению терапии, так как люди, находящиеся в контакте, уже относятся к 4 группе диспансерного наблюдения по туберкулезу. я бы рекомендовала бы принимать препараты и не избегать профилактического лечения.
Профилактика туберкулеза
10 ответовЗдравствуйте. У ребенка 14 ле(60 кг)т в декабре + проба Манту,сделали Д-тест,тоже + 10 мм; КТ -солидное образование S3 пр.легкого 5 мм(сказали,что возможно спайка); анализы все в норме. Сначало назначили ударное антибактериальное лечение,для профилактики бессимптомной...
Нет, Юлия. Ни в коем случае. Противотуберкулезные препараты действуют целенаправленно на микобактерии туберкулёза. Что происходит, когда результат Диаскин-теста или реакции Манту положительный? БЦЖ создаёт специфический (целенаправленный) противотуберкулезный иммунитет, который действует 6-8 лет. После у ребенка этот иммунитет укрепляется, организм учится сам бороться с туберкулёзной инфекцией (все мы ходим по магазинам, стоим в очередях, ездим в транспорте, а болезнь передается именно воздушно-капельным путем). Но в какой-то момент противотуберкулезный иммунитет ослабевает : частые болезни бронхо-легочной системы, длительные хронические заболевания, лишний вес, сахарный диабет... И попадание в организм туберкулёзной палочки вызывает инфицирование. Сильный организм легко справляется с этим заражением, в слабом развивается туберкулез. У детей намного реже встречается заболевание : защищает БЦЖ, и при малейшем изменении Диаскин-теста или реакции Манту назначается профилактика. Потом - наблюдение, как справился ребенок с этим инфицированием. В вашем случае инфицирование под вопросом. Ваш выбор : пройти курс профилактики, или сделать ряд КТ-контролей. Я советую всё-таки пролечить в течение трёх месяцев. Лекарства принимать только после завтрака. Диета в основном - белковая ( яйца, молоко, творог, мясо, рыба).
Диагностика туберкулеза
1 ответУ мужа на рентгене легких обнаружили одно пятно, при этом трижды сдавал мокроту- все отрицательно, но достоверный анализ, как сказали врачи, надо ждать 3 месяца. Неужели все эти анализы не достоверны? И если в выделениях нет микобактерий, разве может быть он опасен?
Лана, всё может быть. Если бактерий в мокроте не много, то первый метод( микроскопический) может их не обнаружить. А дальше эту же мокроту сеют на питательные среды( бактериологическое исследование) более чувствительный метод, но если отрицательные результаты, то ответ выдается через 2,5-3мес. Если что-то растёт( каждая бактерия размножается и образует колонию- которую видно) тогда результат выдают ранее. Но анализ мокроты- это не единственный метод обследования, по которому ставят диагноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика туберкулеза
3 ответаДобрый день. Является ли заключение томографии ОГК : о.бронхит, микрокальцинаты правого легкого, фиброзные изменения верхушек легких основанием для исключения диагноза туберкулез? ОАК в норме. Кашля нет, температура 37-37'5 в течение 20 дней.
Микрокальцинаты могли не видеть на флюорографии, так что переболели незаметно, так бывает довольно часто. Длительное время подъем температуры, конечно, говорит о возможном туберкулезе, но не только о нем, могут быть и другие причины. По указаной Вами рентген-картине не к чему "прицепиться", что могло бы дать такую температуру так долго. В общем, пообследоваться надо, больше данных надо, и поискать какие-нибудь хронические инфекции, ну и у фтизиатра еще понаблюдаться. А так, по имеющимся данным я буду также недоумевать, как и другие врачи, откуда эта температура..