Консультация фтизиатра /

Диагностика туберкулеза — вопрос №1873581

818 просмотров

Здравствуйте. В школе требуют справку от фтизиатра , т.к. я писала отказ от манту. Манту и диаскин тест не делаю. Ребенок аллергик. На каком основании врач может сделать заключение о том, что ребенок не болен. Нам дали 10 дней. Иначе не пустят в школу. Думала сделать Т spot. Но вопрос когда его можно делать ? Ребенка только сегодня выписали посли орви. Плюс сейчас аллергия на котов, которые живут с нами , пока не найдем новых хозяев. Он пьет антигистаминные и Авамис в нос. Будет ли нормальным результат ?

Возраст: 7

Хронические болезни: Полиноз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте. Тспот, в отличие от Манту и Диаскин-тест, не зависит от аллергии. Результат через 1-3 дня. Но делать его желательно на фоне полного здоровья ребенка. Поэтому (в зависимости от тяжести перенесенной ОРВИ) сделать Тспот через 7-8 дней и позже. И ещё, перед Тспот, постарайтесь проверить ОАК с лейкоформулой и СОЭ. Если результаты будут ещё далеки от нормы, значит, скрытый период болезни ещё есть и он может повлиять на результат теста.
Клиент
Елена Ивановна, здравствуйте. Был насморк. Больше ничего. За 7-9 дней на Авамисе и промываниях прошел. Т не было. Кашля не было. Но сейчас он опять идет в школу и гарантии, что опять что-то оттуда не принесет , конечно нет. Поэтому просто не представляю как сделать анализ , чтоб он был верным ?или как донести до школы, что данный момент я не могу им предоставить такую справку.

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Если Тспот будете планировать через 7-8 дней, то через 6-7 дней сдайте ОАК, и если показатели будут в норме или практически в норме (т.е. совсем незначительные изменения), Тспот делать можно. При этом тесте исследуется венозная кровь ребенка.
Клиент
Елена Ивановна, а как мне объяснить в школе ? Показать вашу консультацию ? ? Мой ребенок в сад не ходил , и первый год у нас проходит под девизом : 2 недели ходим, одну болеем . Имеют ли они право нас принуждать ? может какая-то справка на медотвод от этих процедур дается, если такая ситуация. ?
Фтизиатр
За 10 выделенных дней Вы всё можете успеть, если малыш будет здоров. Если же опять будет ОРВИ, значит, педиатр обязан будет выдать Вам справку. Консультации онлайн юридической силы не имеют, нужна именно справка с печатью, подписью врача.
Клиент
Елена Ивановна, а что просить писать в справке педиатра ? Что по состоянию здоровья пока предоставить ничего не можем?
Фтизиатр
Если ребенок здоров, значит, всё нормально, Вы делаете Тспот или сначала ОАК, и потом Тспот. Но если малыш с клиникой ОРВИ, то и объяснять ничего не придется. Педиатр сам всё увидит и поймет. И у Вас будет справка, что ребенок перенёс ОРВИ. Также будет запись в амбулаторной карте, и этого вполне достаточно.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, сдайте общий анализ крови, СРБ, igE (это на аллергию обследование), если в нем будут изменения (лейкоцитоз, если ребенок болен какой-то инфекцией, эозинофилы повышены, если это аллергия), также можно сдать igE, он может показать есть ли аллергия, то покажите педиатру анализы, он выдаст справку в школу о необходимости отсрочить обследование. Тспот делается на фоне полного здоровья, иначе можно получить "пограничный" результат, который не имеет диагностической ценности. Педиатр даёт заключение на основании Письма Министерства здравоохранения РФ от 14 сентября 2023 г. N 15-2/3820 О предоставлении медицинских заключений об отсутствии у ребенка туберкулеза, Фтизиатр на основании письма Минздрава РФ от 07.04.2017 N 15-2/10/2-2343, там есть модели пациентов, эти модели включены в клинические рекомендации.
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте. Сейчас у ребенка аллергия. В текущий момент. Ige повышен и эозинофилы тоже. Он на антигистаминных . Нашли аллергию на кота, пока ищем новый дом, они с нами . Поэтому все эти показатели конечно не в норме
Клиент
Виктория Викторовна, прикрепила анализы
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, вам нужно подойти к аллергологу, он вам выпишет Монтелукаст на месяц и справку фтизиатру и педиатру о необходимости отсрочить обследование. Фтизиатру сделайте обзорный снимок грудной клетки ребенку, лучевая нагрузка на цифровом снимке сравнима с перелетом одним в самолёте, всего 0,03мЗвт, так вы будете знать, что ТБ в легких и внутригрудных лимфоузлах нет. Ну а остальные органы на ТБ обследуете Тспотом после лечения у аллерголога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диаскинтест, нужна ли химиопрофилактика.
18 августа 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Абцесс горла или стоматит
30 мая 2022
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Диаскин тест
15 сентября 2023
Карина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Евгения Олеговна Мешкова
17 отзывов
Фтизиатр
2005-2011, Амурская госуд
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону