Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки сахара при диабете 2 типа
28 ответовНедавно поставлен диагноз диабет 2 типа. Принимаем Дибикор и Главу по 1х2 р/д с 01.08.2025 года. Сахар скачет от 5 до 11 в течение суток, так же скачет давление от 180 до 108. Вчера сахар от 7,5 до 9,9, давление не ниже 145 держалось целый день (пациент гипотоник, рабочее...
Здравствуйте. Для коррекции терапии нужны данные по креатинину, АЛТ, АСТ, гликированный гемоглобин. Какой рост и вес? Дибикор препарат очень слабый и не рекомендован для лечения сахарного диабета. Рекомендованные целевые уровни глюкозы натощак до 8,0, через 2 часа после еды - до 11. По описанию не понятно глюкоза до 11 после еды или натощак?
Повышенный пульс при нагрузке
6 ответовЗдравствуйте.У меня высокий пульс при обычной ходьбе доходит до 105 110, а до этого были сердечно-сосудистые проблемы которые никто либо не смог либо не захотел понять. Начну с того, что у меня месяца 3.5 назад было отравление, вследствии которого появилась частичная...
Дмитрий, нужно продолжить Ивабрадин, начать восполнять витамин д, обычно в случае тяжелого дефицита, назначают по 7000ЕД в сутки на 4 недели Будьте здоровы!
Диабет
50 ответовЗдравствуйте! Подскажите запутался совсем. У меня такая проблема, удалили жп 9 месяцев назад по причине постоянного застоя, образования множественных холестериновых палипов в нем. Лечил 3 года урсокислотой все бесполезно. Пока лечил соблюдал диету, похудел очень сильно....
Отпустите ситуацию. Не нужно контролировать так часто сахар. И гликированный не мог за 1 день измениться. Скорее всего это ошибка лаборатории. Сдайте гликированный повторно, и далее его контролируйте в одной и той же лаборатории. Операция никак не могла спровоцировать диабет. Нарушение углеводного обмена были ранее, возможно Вы просто не обследовались. А сейчас отпустите ситуацию, контролируйте уровень сахара не чаще 4 раз в неделю в спокойном состоянии. Не делайте из этого трагедию, смотрите проще на ситуацию. Сейчас ничего страшного нет, но контроль необходим, чтобы не пропустить ухудшение состояния, т.к нарушения углеводного обмена определённо есть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ипохондрия
13 ответовЗдравствуйте! Подскажите запутался совсем. У меня такая проблема, удалили жп 9 месяцев назад по причине постоянного застоя, образования множественных холестериновых палипов в нем. Лечил 3 года урсокислотой все бесполезно. Пока лечил соблюдал диету, похудел очень сильно....
Обычно это помогает.
Добрый день, год назад у меня во сне участился пульс до 116. Я начала обследование, только сейчас удалось что-то прояснить. Предварительное заключение это : Кардиосклероз постмиокардический с кардиалгией, экстрасистолией и артериальной гипертензией до 1ст . Пролапс...
Здравствуйте. Обследования по щитовидной- у вас норма. Необходима коррекция гипертонии и ЧСС. Какие средние цифры АД у вас?
Невыносимый шум в ухе
4 ответаДобрый вечер. Пожилая женщина, 85 лет, естественно снижен слух, периодически обращаемся в поликлинику (раз пол-года) с проблемой серной пробки(с одной стороны) с левой стороны Периодически возникает небольшой шум в ушах. Примерно месяц назад по совету Елены Малышевой для...
Здравствуйте Еще бы Малахова послушали.. Ушной шум можно попробовать устранить в первые 6 мес, далее бесполезно. Нужно системная сосудистая терапия+гормоны. Это стац лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странное УЗИ желчного пузыря
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мне делали УЗИ желчного, врач долго не могла найти желчный пузырь, даже подумала, что его удалили. Потом сказала, что желчный весь в камнях, слипшиеся камни и темная акустическая тень. В заключении написано: Желчный пузырь Виз-ся передняя...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Учитывая результаты УЗИ, прием Урсосана не рекомендуется. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Вас сейчас что-то беспокоит? Какие результаты биохимического анализа крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза)?
ЭКГ и Эхо-КГ подростка
11 ответовДобрый день. Ребенок-подросток (мальчик) занимается спортом, 13 лет, рост 172, вес 56 кг. На очередном УМО ребенок прошел всех специалистов, кроме кардиолога. В результате чего не получил допуск к тренировочному процессу. При осмотре было зафиксировано давление...
Для ребенка старше 12 лет рекомендации такие же, как для взрослого: по 1 таб х 3 раза в день
Стенозирующий лигаментит
16 ответовЗдравствуйте. Вызывает сомнение назначения врача. После работы в саду секатором сильно нагрузила кисть правой руки. Работа для меня нетипичная и непривычная (дача первый год), вот видимо и травмировала руку, пережала ладонь в области под мизинцем. Появилась ноющая боль, но...
Витамины группы В не входят в план лечения, но хуже не сделают. Хондропротекторы также снимают восполение в связочном аппарате, поэтому прием их возможен. Если сильной боли нет то лечение может быть только местным, без приема системных нпвс (т.е. допоонительно можно не пить)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.мне 46. ЖП УДАЛЕН в 2012. Стул всегда неоформлен,жирные/нежирные хлопья,часто хологенная диарея. Надо пить урсосан,аллохол,клетчатку отруби,псиллиум-что из этого можно? сейчас вес 82. ОТ 104.. рост 162. ИНСУЛИН 31.глюкоза 3,94.холестерин 6,27.ТТГ...
Здравствуйте! Лишний вес обуславливает инсулинорезистентность, в результате которой, несмотря на потребление углеводов, клетки не получают ее, а т.к. глюкоза является основным энергетическим субстратом клеток, они (т.е. человек) остаются без энергии и чувствует постоянную усталость. Инсулин в своем избытке обладает способностью липогенеза – т.е. способностью создавать новые жировые клетки. Возникает порочный круг - чем больше жира, тем больше вырабатывается инсулина, а чем больше инсулина, тем образуется еще больше жира. Чтобы разорвать порочный круг необходимо снизить массу тела. Таким образом гиперинсулинемия (инсулинорезистентность) – это следствие лишнего веса, а не причина. Оценивать инсулин неинформативно, так как он очень нестабилен и зависит от многих факторов. Важно понимать, что имея лишний вес, всегда будет инсулинорезистентность, и она не нуждается в лабораторном подтверждении. При избыточной массе тела/ожирении важно оценивать состояние углеводного обмена, чтобы вовремя их заметить (предиабет, сахарный диабет), в связи с чем проверяется кровь на глюкозу натощак и на гликированный гемоглобин (показывает средний сахар за 3 месяца) Метформин назначается при повышении глюкозы. В данном случае не вижу целесообразности в его приеме, он может только усилить диарею.