Беспокоит высокий пульс, ощущение ударов в сердце — вопрос №2749208

Question

Беспокоит высокий пульс, ощущение ударов в сердце — вопрос №2749208

Алена

103 просмотра

22 декабря 2024

Добрый день, год назад у меня во сне участился пульс до 116. Я начала обследование, только сейчас удалось что-то прояснить. Предварительное заключение это :
Кардиосклероз постмиокардический с кардиалгией, экстрасистолией и артериальной гипертензией до 1ст . Пролапс митрального клапана, гемодинамически не значимый.

Сделали назначение препаратов: Эринит- 10мг 2 раза в день
Дибикор 500мг 2 раза в день
Клоподогрел 75 мг на ночь
Рибоксин 200мг 3 раза в день
Сотагексал 80мг 1/2 2 раза в день

Принимаю третий день. По состоянию есть изменения, стала чувствовать сердце сильнее, пульс даже просто вставая с кровати резко растет.
Мне 40 лет, ранее болела ковидом.

Так же есть индекс массы тела 32 и тревога.

Скажите насколько все серьезно и правильные ли назначения. Потому что после этих назначений я пошла к гинекологу, с тем, что за год была одна задержка менструации на 30 дней. Гинеколог изучив анамнез сказал, что все симптомы говорят о проблемах именно с щитовидной железой.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алена, 22 декабря 2024

Клиент

Юлия Юльевна, здравствуйте. Среднее 120/80. По поводу гипертонии спорно, я не замечаю давления у себя

Пожаловаться

Кулагина Юлия Юльевна, 22 декабря 2024

Кардиолог

Сотогексал вероятно был назначен для лечения экстрасистол. Но их лечение принято начинать с метопролола (беталок зок).

Пожаловаться

Алена, 22 декабря 2024

Клиент

Юлия Юльевна, мои опасения по поводу именно этого препарата основательные. Можете еще сказать, есть ли какие-то запреты? И насколько ситуация серьезная ?

Пожаловаться

Кулагина Юлия Юльевна, 22 декабря 2024

Кардиолог

У вас не такое большое количество экстрасистол, чтобы назначать этот препарат. Попробуйте беталок зок (это метапролол). Можно начать с дозы 12,5 мг 1 р/д, но под контролем ЧСС (будет уряжать) и АД (может снизить немного). А затем через месяц сделать Холтер -контроль и посмотреть уменьшилось ли количество экстрасистол или нет).

Пожаловаться

Алена, 22 декабря 2024

Клиент

Юлия Юльевна, хорошо. Скажите, а тот препарат просто перестать пить?

Пожаловаться

Кулагина Юлия Юльевна, 22 декабря 2024

Кардиолог

После последнего приёма соталола выжидаете 4 суток и начинаете беталок.

Пожаловаться

Алена, 22 декабря 2024

Клиент

Юлия Юльевна, хорошо. Поняла, по остальным препаратам оставляем как есть? И еще подскажите, какой курс лечения? И какие еще могут быть рекомендации?

Пожаловаться

Кулагина Юлия Юльевна, 22 декабря 2024

Кардиолог

Эринит- это препарат для лечения стенокардии (вероятно её увас нашли), дибикор - хорош для улучшения метаболизма в миокарде и при сахарном диабете, клопидогрель - для профилактики тромбообразования (если у вас выявили их наличие), а рибоксин- это старинный кардиометаболический препарат ( польза его сомнительна).

Пожаловаться

Кулагина Юлия Юльевна, 22 декабря 2024

Кардиолог

Рекомендую проверить: липидограмму ( соотношение вредного и полезного холестерина), ферритин, ионограмму, гормоны щитовидной железы.

Пожаловаться

Алена, 22 декабря 2024

Клиент

Юлия Юльевна, хорошо, спасибо. В целом, все это корректируется?

Пожаловаться

Кулагина Юлия Юльевна, 22 декабря 2024

Кардиолог

Конечно

Пожаловаться

Алена, 23 декабря 2024

Клиент

Алена Германовна, я заподозрила сразу то, что назначения не соответствуют до конца моему состоянию и диагноз какой-то страшный если честно. Скажите, что делать? Отменить прием препаратов? Или сделать замену?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 23 декабря 2024

Кардиолог, Аритмолог

Сделать перерыв 2 дня, на третий начать беталок зок 12.5 мг утром.
Досдать в этот момент анализы.
Есть повышенный тревожный фон?

Пожаловаться

Алена, 23 декабря 2024

Клиент

Алена Германовна, добрый день. Да, есть тревожный фон, усиливается в критической ситуации

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 23 декабря 2024

Кардиолог, Аритмолог

Не пробовали антидепрессанты?

Пожаловаться

Алена, 23 декабря 2024

Клиент

Алена Германовна, добрый вечер. Пробовала, была у невролога, не помогает.
Принимала неврохель, беллатаминал и аксамон летом.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 23 декабря 2024

Кардиолог, Аритмолог

То, что вы перечислили, не антидепрессанты. Данные препараты не убирают тревогу

Пожаловаться

Алена, 23 декабря 2024

Клиент

Алена Германовна, пила их 3 месяца по назначению врача невролога.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 24 декабря 2024

Кардиолог, Аритмолог

Вам стоит обратиться к другому неврологу для назначения адекватных доказательных препаратов.

Пожаловаться

Алена, 23 декабря 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, добрый вечер. Спасибо, я обязательно сдам эти анализы. Что делать с назначениями? Сегодня была у врача и просила сделать замену, на что получила комментарий, что экстрасистолы допустимы до 500, в моем случае их очень много и сотагексал это норм препарат для меня. Завтра должна еще сделать узи сердца. Не понимаю, что делать ?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 24 декабря 2024

Кардиолог

Норма считается до 2000 экстрасистол в сутки, любом случае лечение до обследования неоправдано.

Пожаловаться

Алена, 24 декабря 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, скажите пожалуйста какие именно гармоны щитовидки надо сдать?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 24 декабря 2024

Кардиолог

ТТГ , т3 , т 4

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблема с засыпанием

13 ответов

7 марта 2018

Константин, Владивосток

Вопрос закрыт

Боли в груди и в левой руке

4 ответа

8 февраля 2024

Анна, Мурманск

Вопрос закрыт

Кисты в щитовидной железе

3 ответа

30 июня 2024

Людмила, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Сульпирид вызвал синдром отмены или это дипрессия

4 ответа

6 сентября 2024

Вероника, Минск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кулагина Юлия Юльевна, 22 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-22T17:42:35+03:00

Пожаловаться

Кулагина Юлия Юльевна, 22 декабря 2024

Кардиолог

Здравствуйте. Обследования по щитовидной- у вас норма. Необходима коррекция гипертонии и ЧСС. Какие средние цифры АД у вас?

Принятый ответ

Шейпук Алена Германовна, 23 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-23T00:52:31+03:00

Здравствуйте.
Вам назначено крайне странное лечение на абсолютно нормальные показатели исследований. Даже количество экстрасистол до 2000 является нормой.
Для клопидогреля нет показаний, он назначается при ибс и бляшках свыше 50 процентов.
Эринит препарат выбора для лечения ибс.
Рибоксин недоказанная пустышка.
А сотогексал серьёзный антиаритмик, ну явно не на такое количество экстрасистол! Лучше принимать беталок зок, куда более мягкий препарат для таких случаев.
Дополнительно советую сдать ферритин, сывороточное железо для исключения дефицита железа как причины вашего самочувствия

Accepted Answer · 2024-12-23T11:40:59+03:00

Здравствуйте, позволю не согласиться ни с диагнозом, ни с лечением, которое вам назначено. По ЭКГ у вас нет ничего опасного по холтеру экстрасистолы в небольшом количестве, они ничем не грозят. В таких случаях ещё назначается анализ крови на ферритин и ТТГ для исключения железа дефицита и патологии щитовидной железы, как причина нарушения ритма.