Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаДобрый день. В 3 месяца ребенку поставили диагноз дисплазия ТБС. Врач назначил лечение подушкой Фрейка, также прошли курс физиотерапии и массажа. В 6 месяцев обратились повторно. Назначили рентген. Сделали снимок. Хотелось бы узнать, есть ли у нас дисплазия или уже нет....
Здравствуйте. Да, дисплазия есть. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h в норме. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Перинка Фрейка после 3-х мес слаба и редко используется. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с эуфиллином10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
Дисплазия тазобедренного сустава, ортопед видит угрозу подвывиха справа. Рентген и осмотр врача прилагаю. Вопрос : какая тактика лечения? Насколько необходим и эффективен электрофорез? Делали его уже полгода назад. Врач прописывает его, плавание и массаж. Говорит, что надо...
Здравствуйте.на основании данных рентген снимка опредляются рентгенологические признаки остаточной дисплазии правого тазобедренного сустава с тенденцией к подвывиху. Головка бедренной кости находится в полости сустава, но смещена к наружному краю, а вертлужная впадина развита недостаточно.АУ углы 27 градусов- показатель оценивает наклон крыши вертлужной впадины. Для возраста 1 год норма составляет около 20–22 градусов. Значение в27 град. указывает на то, что крыша сустава слишком скошена (уплощена) и хуже удерживает головку бедра.Центрирована... ближе к наружному краю- Головка бедренной кости еще не вышла из сустава полностью (нет вывиха), но расположена нестрого по центру, а смещена кнаружи. Это пограничное состояние, которое называют подвывихом или децентрацией.Разрыв (прерывистость) линии Шентона подтверждает, чтобедренная кость смещена кверху и кнаружи относительно костей таза.Тактику определяет исключительно ортопед после очного осмотра ребенка и самого рентген-снимка (не только описания). В таких случаях рекомендуется- Ограничение или временный запрет на осевую нагрузку (недавать ребенку ходить без опоры, пока сустав не укрепится.Использование отводящих ортопедических шин (например, шина Виленского или Мирзоевой), которые удержвают ножки разведенными, центрируют головку в ямке и дают крыше правильно доформироваться.Интенсивный курс реабилитации- такие как лечебный массаж, специальная гимнастика электрофорез с кальцием и фосфором, парафиновые аппликации для улучшения кровообращения сустава. Контроль вит Д. Всего самого наилучшего.
Дисплазия?
1 ответЗдравствуйте, ребенку 1 год и 2 месяца, стоит на ножках у опоры , но быстро устает и падает. Сделали рентген ,поставили диагноз дисплазия, врожденный двухсторонний подвывих бедер.Врач порекомендовал массажи, Лфк и ношение распорок, а именно либо шину Виленского приобрести...
Здравствуйте, прикрепите рентгенограммы, посмотрим на суставы. ✅ Подробно о дисплазии и лечении здесь - https://doclvs.ru/medpop/displaziya.php
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подтверждение диагноза дисплазия тазобедренных суставов по снимку рентгена Приложила результаты УЗИ в 1,5 месяца + рентген в 3 месяца.
Здравствуйте! На фото рентгенограммы (а ее следует рассматривать, потому что она более актуальна по времени) - впадины сформированы правильно, емкие, с четким костным эркером с 2 сторон, центрация головок бедер правильная, признаков нестабильности нет. Ядра оссификации уже прослеживаются, но имеется асимметрия развития их и это допустимо. В 3 мес появление ядер говорит о хорошей минеральной насыщенности, асимметрия в 2 мм не существенна. Таким образом, признаков дисплазии т/б суставов не нахожу. Можно провести курс общего массажа и проконтролировать ситуацию с асимметрией ядер через 2 мес.
Дисплазия тбс
8 ответовРебенку 9 мес по рентген снимку поставили дтбс. Из жалоб только ассиметрия складок на ножках и левая нога во время четверенек развернута наружу. Осматривал ортопед, хруста нет, разводит ноги одинаково хорошо, боли и скованности нет. Ребенок с 8 мес стоит у опоры, в 9 мес...
Если с шиной, то можно и массаж и ЛФК, а если без неё, то не знаю.
Рентген или узи
1 ответРебёнку 5 лет. Правую ногу при ходьбе поворачивает внутрь. Врач ортопед назначил сделать рентген тазобедренных суставов при постановке диагноза "нестабильность тазобедренных суставов". Можно ли вместо рентгена сделать УЗИ?
В вашем случае необходима рентгенография
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген тазобедренного сустава
6 ответовНужна консультация доктора сделали рентген. Есть дисплазия сустава , хромаем на одну ногу . Побаливают суставы разные . Посмотрите заключение вынести вердикт что нам необходимо сделать ?. К какому доктору обратиться ?
Здравствуйте. По рентгену выраженной патологии нет. Дегенеративные изменения хряща. Болевого синдрома данные изменения и хромоты давать не могут. Нужно разбираться. Боль где локализуется? Боль при нагрузке? В покое болит? Ночные боли есть?
Дисплазия ТБС
4 ответаВ 3 месяца дочке по результатам рентгена поставили диагноз: дисплазия тбс. Носили 3 месяца ортез Тюбингера. Сейчас дочке 6 месяцев, сделали рентген. Снимки прикрепляю. Подскажите, какова ситуация сейчас, нужно ли продолжить носить ортез или нет?
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. У меня получилось 30 слева 23 справа. Линия Шентона слева прерывается. Ядра окостенения развиты по возрасту. Динамика положительная. ДТБС сохраняется слева. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Продолжить шину Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Наверное, уже нужен следующий размер, но это очно решают (консультация ортопеда). 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. СМТ на бёдра и ягодицы. 5. Парафиновые аппликации 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Дисплазия тбс
13 ответовЗдравствуйте, ребенку шесть с половиной месяцев, диагноз дисплазия тбс, была полтора месяца на ортезе тюбенгера. вчера были у врача для замены ортеза, сделали рентген. диагноз сняли. хотелось бы услышать еще мнение врача. можно ли снимать диагноз
Занимаюсь лечением ортопедической патологии у детей с рождения и у взрослых. Мое мнение - носите шину Виленского (ортез по Джону и Корнуолл тоже можно). Наложите сами. Шина Виленского регулируется. Накладываем, чтобы между ножками и шиной получился равносторонний треугольник. Возьмите у педиатра направление к физиотерапевту для назначения физпроцедур и массажа. Через 2 месяца рентген - контроль обязателен. Если не носить, повторюсь, есть риск смещения головок бедренных костей => подвывих, вывих. После года такие вещи только оперировать. Консервативно очень трудно поставить все на место. Поэтому пока время еще есть и всё на месте, занимайтесь. По поводу ортопедов, ничего говорить не буду. Вы сами, наверное, сравнили рентген - картину нормально формирующихся тазобедренных суставов (в интернете много фото) и картину суставов при дисплазии. и к чему может привести. Пример https://meduniver.com/Medical/pediatria/Img/patologiya-bedra-8.jpg
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ортопед при осмотре малыша в 1 месяц поставила диагноз «Дисплазия тазобедренного сустава» с двух сторон. До этого ребенка смотрели на УЗИ и диагностировали неразвитость ТБС. По указанию ортопеда сделали рентген. Угол альфа правого сустава 54гр., бета - 48гр.,...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы и описание. По УЗИ рекомендации следующие 2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендовано: - Решение вопроса с ношением шины. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Физиопроцедуры и массаж назначают обычно с 3-х мес.. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html