Здравствуйте!
Сын 13 лет сдавал кровь планово (не в связи с жалобами). Повышена фосфатаза, и билирубин, в основном за счёт непрямого. Анализы пересдали, результаты такие же, прилагаю.
Сделали узи брюшной полости. К печени замечаний не было, но обнаружили густую желчь и...

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Татьяна! В возрасте 13 лет ,повышение щелочной фосфатазы это, скорее всего, физиология, нежели патология. Повышение уровня фосфатазы у детей чаще всего связано с такими причинами, как активный рост костей в период полового созревания и формирования скелета.
Повышение билирубина , вероятнее всего несет доброкачественный характер (стандартная норма до 21), либо синдром Жильбера, либо на фоне взвеси в желчном пузыре.
Подскажите пожалуйста, регулярно ли пытается сын? Не бывает ли длительных интервалов между приемами пищи?
как правило, наличие взвеси в желчном пузыре корректируется нормализацией питания. Частое и дробное питание до 5-6 раз в сут, малыми порциями, с ограничением острого, жирного, жареного; рекомендуемый тип питания - Средиземноморский тип. Так же допустимо в таком случае, назначение Урсосана 250 мг на ночь, в течение 2 месяцев.
При отсутствии жалоб, рекомендуется контроль УЗИ органов брюшной полости , общего билирубина, прямого и непрямого билирубина через 6 месяцев, при каких либо симптомах - через 3 месяца. При сохранении повышенного уровня билирубин, рекомендуется сдать генетический тест на синдром Жильбера (UGT1A1).
Касаемо щелочной фосфатазы, рекомендуется дообследование на витамин Д, ТТГ, кальций, ГГТП. Если сдавали что то из этого, то прикрепите пожалуйста.
При хороших значениях этих показателей, то щелочная фосфатаза, скорее всего, связана с активным ростом ребенка. Рекомендуется просто это контролировать.